A.

Pengkajian
I. Data Umum

1.Nama kk : Bpk. A (35 th)

2.Alamat : Babelan RT 05 RW 03 NO 10 Kel. Bojong Kenyot

3.Pekerjaan kk : Buruh Pabrik

4.Pendidikan kk : SMP

5.KOMPOSISI KELUARGA

No Nama Jk Hub dg KKUmur Pendidika Pekerjaa Status kes

n n
1 Ny A P Istri 30 SMP IRT Sehat
2 An. B L Anak 5 Belum - Gizi kurang
sekolah
3 An. C P Anak 1 Belum - Sehat
sekolah

Genogram (lihat cara membuat genogram )

 6. type keluarga : keluarga inti

7.suku : jawa

8. Agama : islam

9.status social : Rp. 800.000,- per bulan . menurut keluaarga tidak

cukup

10. rekreasi : menonton televisi, silaturohmi keluarga, kadang rekreasi

di tempat terbuka

II. Riwayat Tahap Perkembangan

1. tahap perkemb keluarga : keluarga dengan anak usia pra sekolah

2. tahap keluarga yang belum terpenuhi : tidak ada ug belum terpenuhi,

namun tugas klg yg belum dapat dicapai saat
ini adalah memberi figur yg baik bagi anakl
remaja.

3. riwayat kesehatan keluarga : tdk ada peny keturunan

Sering kumat berobat ke dr swasta, bu KR sehat , pak

KR perokok, 1-2 batang perhari, anak tertua perokok

Juga ,

4. Riwayat kesehatan klg sebelumnya : 2 tahun sudah didiagnosis

Bronkhitis kronik

III. Keadaan Lingkungan

1. Karakterisitik rumah :

lingkungan yang padat penduduk, di rumah TN.A hanya ada 1 jendela pada
bagian depan rumah itupun tidak pernah dibuka sehingga sinar matahari
jarang masuk kedalam rumah.

- type bangunan : lantai dari plester

 - ventilasi : sinar matahari jarang masuk ke dalam rumah, jendela
hanya 1

Jendela kamar tak ada karena mepet dengan tetangga

- kebersihan ruang : data yang perlu dikaji adalah penantaan

barang-barang

- sumber air : dari PAM

- denah rumah ???

2. Karakteristik komunitas

Data yang perlu di kaji :

- Suku Tetangga

- Sanitasi lingkungan

- Letak

3. Mobilitas Geografis Keluarga

Data yang perlu di kaji :

- Sarana transportasi yang paling sering digunakan

4.Perkumpulan keluarga dan Interaksi dengan komunitas

Data yang perlu di kaji :

- Keterlibatan keluarga dalam kegiatan masyarakat

5. Sistem pendukung keluarga

Data yang perlu dikaji :

- Biaya yang digunakan untuk kesehatan

- Jarak rumah dengan fasilitas kesehatan

IV. Struktur Keluarga

 1. Pola Komunikasi Keluarga

Data yang perlu dikaji :

- Pola kumunikasi antara suami dan istri

- pola komunikasi antara orang tua dan anak

2. Struktur Kekuatan

Data yang perlu dikaji :

- Pengambil keputusan keluarga

3. Struktur Peran

4. Norma Keluarga

Menyesuaikan dengan nilai agama yg dianut dan norma yg ada, percaya

penyakitnya bisa di obati, dan penyakitnya tidak ada hubunganny
dengan guna-guna.

V. Fungsi Keluarga

1. Fungsi Afektif

Pak Kr sering menegur anaknya jika diperingatklan ibunya tidak mau,

saling menghormati antar anggota keluarga,

2. Fungsi Sosial

Keluarga mengajarkan agar berperilaku yang baik dengan tetannggga

dan lingk. Sekitar , hidu berdampingna dan merasa tentram.

3. Fungsi Keperawatan Kesehatan

 Jika sakit mencari bantuan ke pelayanan kesehatan terdekat, yang
merawat pak KR saat ini bu KR, pemanfaatan yankes masih kurang
karena pak KR tidak emmeiliki penghasilan tetap.

4. Fungsi reproduksi

Tidak ingin punya anak lagi, tidak ikut KB, hubungan suami istri masih,
tetapi jarang sekali.

5. Fungsi Ekonomi

Penghasilannya tak menentu apalagi pak KR yang sakit, saat ini

keluarga dicukupi dari penghasilan yang lain.

VI. Stress Dan Koping Keluarga

1. Stressor yang dimiliki

Sejak 6bulan yg lalu, sakit bronkhitisnya kumat, dan tidak dapat bekerja
lagi, anak-anaknya butuh biaya u/ sekolah

2. Kemampuan keluarga Berespon thd stressor

Pasrah padak ondisiny sekarang, dianggap sebagai cobaaan dan

berharap anak tertuanya bekerja lebih giat u/kebut. Keluarga

3. Strategi Koping yang dilakukan

Keluarga menerima ini apa adanya dan selalu melibatkan anak teruanya
u/ pengambilan kepeutusan

4. Strategi adaptasi yang disfungsi

Sering marah pada anak tertuanya jika merokok terus dan dianjurkan
mencari alternatif pengobatan lain.

VII. Pemeriksaan fisik

Sasaran terutama pada yang mempunyai maslah kesehatan (sakit)

dengan metode Head to toe

VIII. Harapan Keluarga

Berharapmendapat bantuan seperti yang dikatakan oleh tetangganya ,

yaitu kartu sehat sehingga dapat berobat secara rutin di Puskesmas.
B. Diagnosis Keperawatan Keluarga
1. Analisa Data

Data (sign- symptom) Masalah (P) Penyebab (E)

Data subyek Resiko Lingk. Yg tidak
serangan adekuat
- pak KR terkena Bronkhitis
kronik sejak 2 tahun berulang
- sejak 6 bulan kumat shg di
pada 5 tugas
rumah saja
P. KR
Data obyektif

- lingkungan rumah kurang

sehat : barang bertumpuk-
tumpuk ,kotor , ventilasi
kurang dll

- Hasilpmx fisik :
…………………..

2. Rumusan Diagnosis Keperawatan

Resiko tinggi serangan berulang yang dialami oleh pak KR b/d

ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan atau (eteologi
yang lain) ketidakmampuan keluarga merawat pakKR yang sedang saklit.

P (NANDA) yang b/d E (ketidakmampuan keluarga

– sesuai 5 TUGAS KELUARGA) ,

sign /symptom takperlu ditulislagi

NO KRITERIA SKOR BOBOT JUML

1 SIFAT MASALAH 3 1 ?
 2
2 SKALA : 2 ?
1
3 - TIDAK/KURANG SEHAT 1 ?
1
4 - ANCAMAN 2 ?

- KEADAAN SEJAHTERA 1

KEMUNGK. MAS DAPAT DIUBAH : 0

- MUDAH 3

- SEBAGIAN 2

- TIDAK DAPAT 1

POTENSI MAS. U/ DICEGAH 2

- TINGGI 1

- CUKUP 0

- RENDAH

MENONJOLNYA MASALAH

- BERAT, SEGERA

- ADA MASALAH TAPI TAK perlu

SEGERA ditangani

- MASALAH TAK DIRASAKAN

PENENTUAN PRIORITAS SESUAI DENGAN SKALA :

1. KRITERIA PERTAMA, PRIORITAS UTAMA PADA : TIDAK/ KURANG SEHAT

KARENA PERLU TINDAKAN SEGERA
2. KRITERIA KEDUA, MENGACU PD :

- PENGET DAN TEHNOLOGI U/ MENGATASI MAS KLG

- SUMBER DAYA KLG FISIK , KEUANGAN, TENAGA

- SUMEBR DAYA PERAWAT, : KAP (PENGET, AFEKTIF DAN PSIKOMOTOR)

- SUMBER DAYA LINGK. : FASILITAS, ORGANISASI, DAN DUKUNGAN

 1. KRITERIA KETIGA

- KEPELIKAN MASALAH

- LAMANYA MASALAH

- TINDAKAN YG SEDANG DIJALANKAN

- KELOMPOK YG BERESIKO U/ DICEGAH AGAR TIDAK AKTUAL DAN PARAH

1. KRITERIA KEEMPAT, PERSEPSI KLG THD MASALAHNYA

3. skoring penentuan prioritas DX keperawatan

keluarga

contoh : RESIKO JATUH LANSIA DI KLG BAPAK Rr

BD. KETIDAKMAMP[UAN MENYEDIAKAN LINGK.
AMAN

No
Kriteria Skor Pembenaran
dx

4. prioritas dx keperawatan

Prioritas Dx kep Skor

1 RESIKO JATUH LANSIA DI
KLG BAPAK Rr BD.
3 1/3
KETIDAKMAMP[UAN
MENYEDIAKAN LINGK.
AMAN
2 2½
3 dst 2 , DST

<!--[if !supportLists]–>C. Rencana Asuhan Keperawatan

Keluarga
Nama KK : KR

Alamat : kd. Jajang

NO DX TUJUAN KRITERIA STANDAR INTERVENS
 I
1 Setelah dilakukan KAP Penget :
tindkep. Tidak tjd
resiko serangan Pengetahuan keluarga dapat menyebutkan …..
berulang pada pak
KR selama di Sikap sikap :
rumah
Psikomotor klg mampu memutuskan
(boleh jangka u/menyediakan sarana yg aman …
pendek dan jk
panjang )
psikomotor :

keluarga memodifikasi lingkungan

sehat

Rencana tindakan (intervensi):

1. mendiskusikan ……..

2. menjelaskan ………

3. mengajarkan ……

4. bersama keluarga ………

5. dll

D. Implementasi dan evaluasi

Implementasi

Tanggal dan No dx Implementasi

waktu
1 januari 2006 1 …………..

Rencana kegiatan pada askep keluarga yang berhub

dg penkes memerlukan SAP

Format evaluasi formatif

Tanggal dan No dx Evaluasi
waktu
1 januari 2006 1 S. klg mengatakkan bahwa masihkurang
mengerti tentang …….

O. klg dapat menjawab pertanyaan ……,belum

bisamenjawab pertanyaan tentang ……..

A. implementasi yg dilaks.dg metode cermah

belum dimengertioleh klg , perlu metode lain….

P. berikan pendidikan ulang , dg metode lain….

Format evaluasi sumatif

Tanggal dan waktu No dx Evaluasi

1 januari 2006 1 S. klg mengatakkan bahwa masihkurang mengerti
tentang …….

O. klg dapat menjawab pertanyaan ……,belum

bisamenjawab pertanyaan tentang ……..

A. masalah belum teratasi

P. lanjutkan intervensi ,perlu bantuan LSM yang peduli

akan keseha