↓ Terjadi proliferasi mesenkim (3-4 hari setelah luka) ↓ Fibroblas (aktif dalam keadaan normal/patologis) dan sel lain dari jaringan sekitarnya bergerak ke tengah lesi dan sekitar fibrin clot (jaringan baru ini disebut jaringan granulasi/proces to repair) ↓ Beberapa hari setelah preparasi saluran akar, jaringan granulasi tumbuh pada pulpa dan jaringan periodonsium ↓ Merupakan pertahanan terhadap proses instrumentasi saluran akar (J.granulasi mengandung banyak : makrofag, limfosit, sel plasma ; sedikit PMN) ↓ Kapiler baru tumbuh, dikelilingi oleh jaringan mesenkim ↓ Substansi dasar (glikosaminoglikan, glikoprotein, glikolipid, air) membantu penyembuhan sel → perantara nutrisi dan metabolisme ↓ Reaksi penyembuhan ditandai oleh terjadinya fibroplasia jaringan melalui pembentukan jaringan fibrosa ↓ Terjadi aposisi sementum dan tulang alveolar, sebagai reaksi terhadap lisis sewaktu radang periapeks dan karena dukungan ion Ca dan PO4 yang stabil dalam serum dan CES ↓ Perbaikan jaringan periapeks ditandai oleh proliferasi fibroblas, infiltrasi sel inflamasi dan akumulasi mukopolisakarida* sulfat yang diikuti dengan deposisi kolagen dan pembentukan tulang mukopolisakarida merupakan material yang mengawali mineralisasi/deposisi lipid