Anda di halaman 1dari 1

DOKTER ANDA

dr Harun Riyanto*)

Deteksi Dini Demam Berdarah


dan Chikungunya
I
BU Pur, 32 tahunn mengirimkan milis sebagai berikut: perkembangan dan tingkah laku virus. Kita hanya mampu
Bagaimana membedakan Demam Berdarah atau mendeteksi gejala penyakit Demam Berdarah Dengue dan
Demam Chikungunya? Anak saya usia 10 tahun awalnya mengirimkan contoh darah yang terinfeksi ke CDC (di
didiagnosa sebagai Demam Chikungunya, namun pada hari Amerika) atau ke Australia. Secara prinsip, semua penyakit
ke 5 panas, akhirnya dirawat di Rumah Sakit karena Demam virus adalah penyakit yang dapat sembuh sendiri apabila
Berdarah! tubuh kita kuat (self limiting disease).
Penyebab Demam Berdarah Dengue adalah virus yang ter- Virus Demam Berdarah Dengue hingga kini belum
masuk golongan Flaviviridae dan bentuknya lebih kecil dari dapat dibunuh. Pengobatan di rumah sakit bukan
kuman biasa. Prinsipnya semua gejala awal penyakit virus ditujukan untuk membunuh virusnya namun untuk
bentuknya serupa dan sama , yaitu demam mendadak yang menjaga keseimbangan cairan dan elektrolit tubuh. Bila
tinggi, nyeri pada seluruh tubuh (nyeri otot, nyeri punggung, terjadi perdarahan akibat menurunnya kadar thrombosit.
tangan, kaki dsb), rasa nyeri/berat di mata, rasa lemas dan diberikan thrombosit segar untuk mencegah perdarahan
mual, namun derajat berat-ringannya berbeda. Halstead S.B lebih lanjut.
1969 meneliti beberapa penyakit virus yang gejalanya mirip Karena itu pengobatan awal ditujukan agar
di Thailand dan menemukan beberapa hal sebagai berikut : keseimbangan elektrolit dapat dipertahankan dengan
meminum air yang mengandung mineral seperti oralit atau
sebagainya. Pemberian juice buah-buahan tertentu tidak
terbukti meningkatkan kadar thrombosit karena tanpa
pemberian juice, atau minuman/makanan tertentu, kadar
thrombosit pasti akan meningkat sendiri setelah hari ke-5,
kecuali bila terdapat penyakit lain.
Kapan kasus demam berdarah perlu dirawat? Kasus
Demam Berdarah Dengue perlu dirawat bila terjadi
kekurangan cairan (dehidrasi), perdarahan atau adanya
kejang-kejang. Untuk mengatasi kekurangan cairan
diberikan cairan Ringer Lactate steril atau Cairan Asering.
Tim ahli Departemen Kesehatan memberikan skema kasus
Gejala khusus Demam Berdarah Dengue seperti perda- yang perlu dirawat sebagai berikut:
rahan, sakit perut, muntah dan sebagainya biasa timbul akhir
hari ke-2 hingga hari ke-7, tergantung pada daya tahan
penderita. Berdasarkan penelitian dan pemantauan bagian
Anak RSTM / FKUI sejak 1975 d/d 1995 ditemukan
beberapa gejala gejala klinik yang menonjol pada kasus
Demam Berdarah sebagai berikut:

Dari pembahasan di atas jelas perbedaan Deman


Berdarah Dengue dan Demam Chikungunya baru bisa
dibedakan setelah hari ke-3, kalau diperiksa darahnya.
Yang menarik dari data tersebut adalah gejala klinik Semoga Ibu dapat mengerti mengapa diagnosa dokter dapat
utama Demam Berdarah Dengue berbeda setiap kurun berubah.
waktu dan tidak didapatinya gejala batuk pilek pada setiap *) Bila anda punya saran atau masalah yang dapat
kurun waktu pengamatan. Di Indonesia sendiri hingga kini dibahas bersama dalam majalah ini, hubungi kami
kita tidak mempunyai electron mikroskop yang dapat melalui redaksi Majalah Gemari atau melalui e-mail:
mengamati dan melihat virus untuk mengetahui pola harunriyanto@hotmail.com

60 Gemari Edisi 86/Tahun IX/Maret 2008