Anda di halaman 1dari 34

Anatomi sistem pernapasan

Dr. Santoso Gunardi,MS


Rangka tulang dan tulang rawan
hidung

Bgn nasal
ossis frontalis

Proc frontalis maxillae


Dinding lateral dan dinding medial
rongga hidung

Lateral : Concha nasalis dan meatus nasi medial


Pendarahan hidung

1. A. ethmoidalis ant &


post
2. A. sphenopalatina
1
1
3. A. palatina major
1
1
1
1
4. A. labialis superior
Persarafan hidung
1. N. trigeminus: N.
ethmoidalis anterior, N.
infraorbitalis, N. alveolaris
superior anterior, cabang
ggl pterygopalatinum
2. Otonom secretomotorik: N.
petrosusu superficialis
major
3. Vasomotorik: N. petrosus
profundus
4. N. olfactorius
Sinus paranasalis

Sinus frontalis
Cellulae ethmoidales
Sinus sphenoidalis
Sinus maxillaris
Sinus paranasalis
Sinus frontalis bermuara Sinus sphenoidalis  recessus
di bagian anterior hiatus spheno-etthmoidalis
semilunaris/meatus nasi
medius

Cellulae ethmoidalis
ant : infundibulum
ethmoidale atau duct
frontonasalis

Cellulae ethm medius 


bulla ethm atau meatus
nasi medius

Cellulae ethm post 


meatus nasi sup

Sinus maxillaris meatus


nasi medius
Persarafan sinus paranasalis
sinus paranasalis
• Pendarahan:
• Persarafan
F: A. suprairbital & ethmoid
Frontal: N. supraorbitalis ant
Ethmoid: Nn. Ethmoid ant & E : A. ethmoid ant & post,
post, R. orbital Ggl. A. sphenopalatina
pterygopalatinum
S: A. ethmoid post &
Sphenoid: N. ethmoid post, maxillar interna
R. orbit. Ggl.
M: A. facial, A. palatin
Pterygopalatinum
major, A. infraorbital, Aa.
Maxill: N. infra orbital, Alveolar sup
Alveol sup
Penampang sagital pharynx dan larynx
Pharynx = tekak

Pharynx membentang dari basis


cranii- V.C 6/ cart cricoidea
Distal: oesophagus

Di dorsal dan lateral dikelilingi


jar longgar yang mengisi
spatium peripharyngeale
Di ventral berhubungan dengan
R. hidung, R. mulut dan Larynx
Pandangan dorsal pharynx bagian
dalam
Pharynx dibagi 3 bagian:
nasopharynx
Oropharynx
Laryngopharynx
Batas nasoph –R. hidung:
choanae
Batas oroph-R. mulut:
isthmus
oropharyngeum/isthmus
faucium
Batas laryngoph-larynx:
aditus laryngis

Batas nasoph – oroph:


isthmus pharyngeum
Spatium peripharyngeale
Spatium parapharyngeale (pharyngeale
laterale) dan retropharyngeale
Spatium peripharyngeale
Berisi proc styloideus, otot-otot,
arteri, vena dan saraf, serta lig.

Parapharyngeale
V-l: R. mandibula +
M. pterygoid med/int
P-l: gl. Parotis
M: ddg lateral
phaeynx
Ca: fl.
Submandibularis + M.
stylohyoideus
D: carotid sheath

retropharyngeale:
Cr: basis cranii
Ca: retrovoserale, sampai V. Th.4
D: fascia alaris
Otot-otot lingkar pharynx
Pterygoph, buccoph,
myloph, glossoph

Chondroph,
ceratoph

Thyreoph,
cricoph
Ketiga otot membujur menuju
pharynx
Pangkal: proc styloideus,
torus tubarius cartilaginis
tubae dan palatum molle
Otot-otot pharynx pada permukaan
superior palatum molle

Bag M.
palatopharyngeus
Penutupan isthmus pharyngeum

1. Palatum molle
terangkat oleh M.
levator veli palatini

2. Pembentukan lipatan
Passavant oleh :
M. Sphincter
palatopharyngeal
M. Salpingopharyngeus
M. Constrictor pharyngeus
superior
Struktur nasopharynx

Torus tubarius
Ost tubae auditivae
Recessus pharyng
Tonsila
phar/adenoid
Plica salpingophar
Torus levatorius
Struktur oropharynx dari sisi rongga mulut

Tonsilla palatina pada sinus


tonsillaris di dinding lateral

Antara.arcus palato-
glossus & arcus
palatopharyngeus
Nadi pharynx

a. Phar asc, a. palat


asc, r. tonsil a. facial, a.
palat maj, a.canal
pterygoid, r. dors
linguae.

Pendarahan tonsil
palatina:
R. tonsillar A. facialis
R. dors linguae
A. phar asc
A. palatina major
A. palatina asc
Vena pharynx

Atas: pl. pterygoid


Bawah: V. jugularis int
+ V. facialis

Dinding lateral phar setinggi


tonsil palatina:
V, palatina ext /paratonsilar
 berbahaya terputus pada
tonsilectomi
Saraf pharynx

Plexus
pharyngeus

Persarafan tonsil
palatina:
N. palatina minor
N. glossopharyng
Tulang rawan larynx dan jaringan ikat
Larynx = pangkal tenggorok
Epiglottis, cart thyreoidea, cartcricoidea, cart arytaenoidea,
cart cuneiforme , cart corniculatum

Larynx memiliki dua sendi, ikat-


ikat dan otot ekstrinsik dan
intrinsik

Jaringan ikat: ekstrinsik dan intrunsik


Ikat-ikat dan selaput intrinsik larynx
Bagian-bagian cavum laryngis

A. Vestibulum laryngis (daerah supraglottis)


antara aditus laryngis dengan plica
vestibularis.
B. Bagian tengah (daerah glottis): dari rima
vestibuli (celah antar kedua plica
vestibularis) sampai rima glottidis (celah
antara kedua plica vocalis),.
C. Bagian bawah: infraglottis, dari plica vocalis
menuju tepi bawah cartilago cricoidea.

Lanjutan: trachea
Otot-otot intrinsik larynx
Otot-otot intrinsik larynx
Fungsi otot-otot intrinsik larynx dibagi tiga kelompok

mengubah glottis:
a. membuka : M. cricoarytaenoideus posterior,
b. menutup : M. cricoarytaenoideus lateralis,
M. arytaenoideus obliquus,
M. arytaenoideus transversus,
M. thyreoarytaenoideus,
M. cricothyreoideus.
mengatur ketegangan lig. vocale:
a. menegangkan : M. cricothyreoideus,
M. cricoarytaenoideus posterior.
b. mengendurkan : M. thyreoarytaenoideus,
M. vocalis,
M. cricoarytaenoideus lateralis.
mengubah aditus laryngis:
a. menutup : M. arytaenoideus obliquus,
M. aryepiglotticus,
M. thyreoarytaenoideus
b. membuka : M. thyreoepiglotticus.
Mekanisme kerja otot intrinsik larynx
Gerak plica vocalis pada
pernapasan
Persarafan larynx (1)

n. Laryngeus inferior = lanjutan N. recurrent. N. lat inf kiri dipercabang


kan setinggi arcus aorta, di sisi facies mediastinalis paru kiri.
Persarafan larynx (2)

n. Laryngeus inferior = lanjutan


N. recurrent. N. lar inf kiri
dipercabangkan setinggi arcus
aorta, di sisi facies
mediastinalis paru kiri.
Struktur sekitar bagian ventral larynx dan trachea

Trachea = tenggorok

Tracheotomi : cincin
trachea 3-4

Trachea:
Cincin trachea
Pars membranosa
Ligg. anularia
Cabang-cabang trachea dan bronchus
Setinggi discus
intervertebrale Th. 4/5
trachea bercabang
menjadi bronchus
primer/principalis dexter
dan sinister