ANALISIS DATA DAN PERENCANAAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

ANALISIS KOMUNITI
Tujuan 1. Menetapkan kebutuhan komuniti 2. Menetapkan kekuatan komuniti 3. Mengidentifikasi pola respon kesehatan 4. Mengidentifikasi kecenderungan penggunaan pelayanan kesehatan

Cara Mengkatagorikan Data

Karakteristik demografi Karakteristik geografi Karakteristik sosek Sumber dan pelayanan kesehatan

DIAGRAM CAKUPAN IMUNISASI BALITA DI KEL X TH 2008

100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 BCG DPTI POL3 CPK HEP

ckp wil nas

DIAGRAM ST GIZI BALITA DI KEL X TH 2008

GZ BAIK GZ KRG GZ BRK

Rumusan Dx keperawatan
(Mueke, 1984)

Masalah : sehat ------> sakit Karakteristik populasi Karakteristik lingkungan Dx : Rsiko . (masalah) di (komuniti) s/d .. (karakteristik komuniti dan lingkungan) yang dimanifestasikan oleh .. (indikator kesehatan/analisis data)

KOMPOSISI DX KEP. KOMUNITAS 1. Jenis diagnosis: Potensial, Risiko & Aktual

Sehat/ Welness

Potensial: komunitas mempunyai potensi untuk ditingkatkan belum ada data maladaptif atau paparan masalah kesehatan  Ancaman Resiko: belum terdapat pemaparan masalah kesehatan, namun sudah ditemukan beberapa data maladaptif yg memungkinkan timbulnya gangguan/masalah  Nyata Aktual: sudah timbul gangguan/masalah kesehatan didukung dengan beberapa data maladaptif

2. Kondisi yang perlu ditingkatkan; gangguan yg mungkin atau sudah terjadi

KOMPOSISI DIAGNOSIS
3. Aggregat yg terisiko 4. Wilayah dimana aggregat bertempat tinggal 5. Penyebab/etiologi (kecuali potensial, tdk ada etiologi) 6. Manifestasi/data penunjang (sign and Symptom) Komponen diagnosis: P = problem (untuk potensial) PES = Problem, etiologi dan sign & simptom (untuk Risiko dan Aktual)

KOMPOSISI DIAGNOSIS
Contoh 1: Potensial peningkatan tumbuh kembang pada balita di RT OO1/RW05 Desa Tg, Sari, Kec. Tg. Batu Ditandai dengan: - Cakupan Immunisai 95% (Kota=95%) - 80% Berat badan diatas grs merah KMS - 70% pendidikan Ibu SMA - Cakupan Posyandu (90%)

KOMPOSISI DIAGNOSIS
Contoh 2: Risiko terjadinya konflik psikologis pada warga di RW 02 Desa X Kecamatan Y berhubungan dengan (b.d) Koping masyarakat yg tdk efektif Ditandai dengan: - Pernah terjadi perkelahian antar RT setahun yg lalu karena masalah kenakalan anak - Kegiatan rutin RW untuk silaturahmi jarang dilakukan - Penyuluhan kesehatan terkait kesehatan Jiwa masyarakat belum pernah dilakukan - Masyarakat sering berkumpul dengan melakukan kegiatan yg tidak positif (Misal; TOGEL)

KOMPOSISI DIAGNOSIS
Contoh 3: Gangguan/masalah hipertensi pada lansia di RW 0O1, Desa R Kec. S b.d pola hidup yg tidak sehat Ditandai dengan: - Kebiasaan makan yg asin-asin dan berlemak 70% dari responden (n=120) - Kasus nomer 1: hipertensi dari data Puskesmas - Kegiatan gerak badan/olah raga jarang dilakukan, hanya 30 % dari respoden (n=120) - 5 Kasus yang dirujuk dari Puskesmas ke Rumah Sakit karena penyakit jantung-hipertensi

Perencanaan
Proses: Menyusun/mengurut masalah komuniti sesuai prioritas (penapisan) Menetapkan tujuan (Tupan dan Tupen) Menetapkan strategi intervensi Membuat rencana evaluasi

PENAPISAN
Masalah
Com Awarness Com Motivasi

Kriteria
Kmp Petugas Resources Risk Of problem Kec. Masalah diatasi

Total skor

Menetapkan tujuan
Tujuan Jangka panjang : hasil akhir yang ingin dicapai Tujuan jangka pendek: tahapan untuk mencapai tujuan jangka panjang Perilaku yang diharapkan berubah SMART

Contoh:

Dx: Resiko terjadi penyakit akibat lingkungan yang kurang sehat. Tupan : setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 1 th, angka kesakitan menurun - ispa dari 20 - 15 %,

Contoh:

Tupen: setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2 bulan: 1. Keluarga dapat mencegah dan merawat anggota keluarga yang menderita ispa 2. Jumlah kader aktif meningkat (2 or/RT) 3. Pengetahuan dan keterampilan kader  4 ... 5 ..

Menetapkan Strategi intervensi

Merencanakan: What to do Whwn to do it How to do it Who will do it How much

Memperhatikan Program dan organisasi yang ada Situasi Sumber daya : internal dan eksternal Program yang lalu

Menetapkan
Aktivitas untuk tiap tujuan yang telah ditetapkan Menentukan jawaban atas pertanyaan di atas

Intervensi
Tindakan yang dilakukan untuk mencapai tujuan Aktivitas program (rangkaian kegiatan untuk mencapai tujuan) Tujuan Sumberdaya Identifikasi hambatan

FOKUS INTERVENSI KEP. KOMUNITAS

Prevensi: Primer  Sekunder  Tersier

BENTUK INTERVENSI KEP. KOMUNITAS

Melakukan:  Pdd kep utk memberdayakan klien  Demonstrasi ketrampilan kep dasar  Tindakan kep yg memerlukan keahlian perawat/ners (advanced intervention)  Kerjasama lintas program dan sektor  Rujukan keperawatan dan nonkeperawatan bila diperlukan

POA
Masalah Tujuan Strategi Kegiatan Waktu Tempat PJ SD

Implementasi
Fokus program kesehatan komunitas Strategi : Proses kelompok Inntervensi profesional keperawatan Pendidikan kesehatan Partnership

Evaluasi
Respon komunitas terhadap program kesehatan Macam evaluasi: - formatif dan sumatif - input, proses, output

Fokus evaluasi
Relevansi Apakah program diperlukan? Perkembangan/kemajuan - program dilaksanakan sesuai rencana? - Staf, fasilitas, peserta? Efisiensi biaya

Fokus evaluasi (2)

Efektivitas - tujuan tercapai? - kepuasan? Impact - dampak jangka panjang? - perubahan perilaku jang waktu ttt? - status kesehatan?