HAEMOPHILUS
HAEMOPHILUS
HAEMOPHILUS
IVA PUSPITASARI dr
Famili : HAEMOPHILUS I. II. III. IV. Spesies : Haemophilus Influenza Haemophilus Aegyptius Haemophilus Aphrophilus Haemophilus Ducreyi
11/17/2008
I. Haemophilus Influenza
Causa : meningitis pada anak 3-5 th kadang kadang infeksi saluran napas pada dewasa Asal kata : Haem = darah Philus = cinta
MORFOLOGI
Kokobasil 1,5 miumikron Gram Negatif Tidak menghemolisis darah Variasi kapsul : + bakteri patogen - bakteri flora normal
11/17/2008
MORFOLOGI
Media kultur biakan : BHI + darah (Brain Heart Infussion) 24 jam : koloni bulat kecil 36-48 jam : koloni lebih besar IsoVitaleX : faktor pertumbuhan yang mengandung faktor V dan faktor X
MORFOLOGI
Faktor X Faktor V : Hemin/ zat besi : Koenzim nikotinamid adenin dinukleotida (NAD) Merupakan faktor untuk identifikasi spesies haemophilus BHI + darah + isoVitaleX + Staphilococcus - koloni lebih besar dan tumbuh disekitar staphilococcus : FENOMENA SATELIT
11/17/2008
STRUKTUR ANTIGEN
1. Antigen kapsuler
Terdiri dari 6 tipe : a, b, c, d, e, f, Penting tipe b, mengandung poliribosa ribitol phosphate (PRP) 2. Antigen somatis Mengandung protein lipooligosakarida (endotoxin)
PATOGENITAS
Antigen kapsuler berfungsi sebagai antifagositik terutama tipe b. Antigen somatis yang mengandung endotoxin fungsi ? Hemophilus influenza tipe b dapat menyebabkan : meningitis, pneumonia, empiema, epiglotitis, selulitis, septik artritis
11/17/2008
PATOGENITAS
Hemophilus influenza non tipe menyebabkan : bronkitis kronis, otitis media, sinusitis, konjungtivitis
11/17/2008
IMUNITAS
Bayi < 3 bulan mempunyai antibodi dari ibu yaitu antibodi anti PRP bakterisidal dengan cara : 1. complemen 2. fagositik Vaksin Haemophilus influenza tipe b efektif untuk usia 3-5 tahun
PENGOBATAN
Haemophilus influenza sensitif terhadap : Ampicillin (25% resisten karena memiliki beta laktamase) Khloramphenicol Cefotaxim : dosis 150-200 mg/kgBB/hari I.V
11/17/2008
Haemophilus Aegyptius
Basil koch weeks Penyebab: conjunctivitis demam purpura brazil
Haemophilus aphrophilus
Merupakan flora normal saluran napas berkerabat dengan actinobacillus atau actinomycetecomitans Penyebab : endocarditis infektif pneumonia
11/17/2008
Haemophilus Ducreyi
Penyebab chancroid penyakit hubungan seksual non sifilis
SIFAT DAN PERTUMBUHAN HAEMOPHILUS TERHADAP FAKTOR X DAN FAKTOR V SPESIES H. influenza H. parainfluenza H. ducreyi H. hemoliticus H. parahemoliticus H. aphrophilus
KEBUTUHAN HEMOLISIS X V + + + + + + + + + -
11/17/2008
Pewarnaan gram cairan serebrospinal pasien meningitis Haemophilus influenza, kokobasil gram negatif diantara PMN
11/17/2008
Pewarnaan gram sputum. Haemophilus influenza (kokobasil gram negatif) dan S.pneumonia (dipklokokus gram positif)
Haemophilus influenza pada agar coklat perlu faktor X & faktor V, koloni abu-abu mukoid, faktor V dilepaskan saat agar dipanaskan
10
11/17/2008
Ketergantungan Haemophilus pada faktor X dan V,koloni tumbuh pada agar gizi disekitar cakram yg mengandung faktor X&V
Haemophilus influenza & Haemophilus para influenza diinokulasi bersama, Haemophilus para influenza hanya memerlukan faktor V, tumbuh disekitar cakram V & X+V
11
11/17/2008
Efek S.aureus pada pertumbuhan H.influenza, tampak koloni satelit yg berdampingan dg koloni S.aureus berupa garis.S.aureus banyak menghasilkan faktor V sehingga meningkatkan pertumbuhan H,influenza
12