DAFTAR USULAN DAN PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN GURU

DARI GOLONGAN IIIa Ke GOLONGAN IIIb

TMT NAMA NIP No. SERI KARPEG JENIS GURU BIDANG TUGAS UNIT KERJA

: : : : : : :

01 Maret 2009 s.d. 31 Desember 2011 SUHADI, S.Pd. 19820403 200903 1 005 K. GURU MATA PELAJARAN MATA PELAJARAN SOSIOLOGI SMA N 1 PAMOTAN

DAFTAR ISI BENDEL A

1.

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN GURU ( LAMPIRAN I ) SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR ( LAMPIRAN V ) PENETAPAN ANGKA KREDIT ( LAMPIRAN III ) DAFTAR USULAN DAN TIM PENILAI ( LAMPIRAN II )

2.

3. 4.

DAFTAR ISI BENDEL B

1. 2.

FOTO COPY SK CPNS FOTO COPY SK PNS

3. FOTO COPY IJAZAH + AKTA IV 4. FOTO COPY SAH DP3 TAHUN 2009
5.

FOTO COPY SAH DP3 TAHUN 2010 FOTO COPY STTPL

6. FOTO COPY PAK YANG LALU

7.

DAFTAR ISI BENDEL C

1. SK PEMBAGIAN TUGAS SEMESTER GASAL TAHUN PELAJARAN 2009/2010 SEMESTER GENAP TAHUN PELAJARAN 2009/2010 SEMESTER GASAL TAHUN PELAJARAN 2010/2011 SEMESTER GENAPTAHUN PELAJARAN 2010/2011 SEMESTER GASAL TAHUN PELAJARAN 2011/2012 2. SK PEMBAGIAN TUGAS UJIAN NASIONAL / UJIAN AKHIR SEKOLAH TAHUN PELAJARAN 2008/2009 PENGAWAS UJIAN NASIONAL 3. SK PEMBAGIAN TUGAS UJIAN NASIONAL / UJIAN AKHIR SEKOLAH TAHUN PELAJARAN 2009/2010 PENGAWAS UJIAN NASIONAL 4. SK PEMBAGIAN TUGAS UJIAN NASIONAL/UJIAN AKHIR SEKOLAH TAHUN PELAJARAN 2010/2011 PANITIA UJIAN 5. SK KEPANITIAAN PPD TAHUN PELAJARAN 2009/2010 6. SK KEPANITIAAN PPD TAHUN PELAJARAN 2010/2011 7. SURAT KETERANGAN ANGGOTA MGMP TAHUN PELAJARAN 2009/2010 S.D 2011/2012 8. ANALISIS HASIL EVALUASI BELAJAR DAN PROGRAM PERBAIKAN SERTA PENGAYAAN TAHUN PELAJARAN 2009/2010 9. 10. ANALISIS HASIL EVALUASI BELAJAR DAN PROGRAM PERBAIKAN SERTA PENGAYAAN TAHUN PELAJARAN 2010/2011 ANALISIS HASIL EVALUASI BELAJAR DAN PROGRAM PERBAIKAN SERTA PENGAYAAN SEMESTER GASAL TAHUN PELAJARAN 2011/2012 12. DAFTAR PETUGAS PIKET TAHUN PELAJARAN 2009/2010 13. DAFTAR PETUGAS PIKET TAHUN PELAJARAN 2010/2011 14. DAFTAR PETUGAS PIKET TAHUN PELAJARAN 2011/2012 15. SERTIFIKAT SEMINAR

Lampiran I :

Keputusan Mendikbud Nomor : 025/O/1995 Tanggal : 8 Maret 1995

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN GURU Masa Penilaian : 1 Maret 2009 sampai dengan 31 Desember 2011 KETERANGAN PERORANGAN 1 Nama : Suhadi, S. Pd 2 NIP / Nomor Seri Karpeg : 198204032009031005 / K. 3 Tempat dan Tanggal Lahir : Rembang, 03 April 1982 4 Jenis Kelamin : Laki-laki Pendidikan yang telah diperhitungkan 5 : S1 / Akta IV Angka kreditnya 6 Pangkat / Gol. Ruang / TMT : Penata Muda/ III a/ 01 Maret 2009 7 Jabatan / TMT : Guru Madya / 01 Maret 2009 8 Masa Kerja Lama : 01 Tahun 0 Bulan Baru : 02 Tahun 09 Bulan 9 Jenis Guru : Mata Pelajaran 10 Tugas : Mengajar Sosiologi 11 Alamat Sekolah : SMA N 1 Pamotan Jl. Lasem Km 01 Pamotan Ds. Sumur Tawang Kec. Kragan kab. Rembang Rt. Rumah 04 Rw. II No.59273 UNSUR YANG DINILAI ANGKA KREDIT MENURUT TIM PENILAI SEKOLAH PENGUSUL No UNSUR UTAMA DAN SUB UNSUR LAM BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH A 2 1 2. UNSUR UTAMA NILAI PAK
Pendidikan dan Pelatihan Kedinasan serta memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan ( STTPL ) a. Pelatihan Penulisan Artikel Ilmiah Hasil Penelitian untuk Jurnal. Tempat: Semarang Penyelenggara: FIS Unnes Waktu: 05 Juni 2008 Jumlah waktu: 09 jam b. Pelatihan Penulisan Buku Teks Berstandar Ilmiah. Tempat: Semarang Penyelenggara: FIS Unnes Waktu: 21 Mei 2008 Jumlah waktu: 09 jam c. Pelatihan Penelitian Bagi Peneliti Pemula. Tempat: Semarang Penyelenggara: UKM Penelitian Unnes Waktu: 20-21 Desember 2005 Jumlah waktu: 02 hari d. Workshop Pemberdayaan MGMP Sosiologi Tempat: Rembang Penyelenggara: Dinas Pendidikan Kabupaten Rembang Waktu: 30 November 2009 Jumlah waktu: pola 85 jam@ 45 menit e. Pendidikan dan Pelatihan Guru SMA

3 116,756

5 116,756

2,00

2,00

2,00

2,00

2,00

2,00

2,00

2,00

2,00

2,00

f.

Mapel Ujian Nasional Tempat: Rembang Penyelenggara: Dinas Pendidikan Kabupaten Rembang Waktu: 23-25 Pebruari 2010 Jumlah waktu: 30 jam Pendidikan dan Pelatihan Jabatan Pegawai Negeri Sipil. Tempat: Rembang Penyelenggara: Pemerintah Kabupaten Rembang Waktu: 25 Oktober-09 November 2010 Jumlah waktu: 135 jam

2,00

2,00

3.

Proses Belajar Mengajar a. Menyusun Program Pengajaran : 5 smt x 2,085 = 10,425 b. Menyajikan Program Pengajaran : 5 x 3,120 = 15,6 c. Melaksanakan Evaluasi Belajar : 5 Smt x 1,045 = 5,225 d. Melaksanakan Analisis Hasil Evaluasi Belajar : 5 Smt x 0,690 = 3,45 e. Menyusun dan Melaksanakan Program Perbaikan dan pengayaan : 5 Smt x 0,690= 3,45 JUMLAH UNSUR UTAMA UNSUR PENUNJANG 1. NILAI PAK 2. Anggota MGMP Sosiologi : 2 Tahun x 0,50 = 1 3. Kepanitiaan di Sekolah a. Pengawas Ujian Nasional : 2 kali x 0,50 = 1,00 b. Panitia PPD : 2 kali x 0,250 = 0,50 c. Panitia Ujian : 4 kali x 0,50 = 2,00 5. Mendapatkan Tugas Tertentu sebagai : a. Wali Kelas : 2 tahun x 0,50 = 1,00 b. Guru Piket : 5 Smt x 0,50 = 2,00 6. Mengikuti kegiatan Seminar : a. The Internasional Seminar on Arts:

10,425 15,6 5,225 3,45 3,45 115,256 1,5 1,00 1,00 0,50 2,00 1,00 2,00 2,00 50,15

10,425 15,6 5,225 3,45 3,45 165,406 1,5 1,00 1,00 0,50 2,00 1,00 2,00 2,00

b.

c.

Sthrengthening Art in Scientific Perspective. Tempat: Semarang Penyelenggara: FBS Unnes Waktu: 25-26 Agustus 2008 Jumlah waktu: 02 hari Pemakalah dalam Pelatihan Jurnalistik. Tempat: Semarang Penyelenggara: Unnes Waktu: 13 Juni 2006 Jumlah waktu: 02 jam Pemakalah dalam Pekan Ilmiah Perguruan Tinggi Jawa Tengah. Tempat: Semarang Penyelenggara: Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah Waktu: 20-22 November 2005 Jumlah waktu: 03 hari

1,00

1,00

1,00

2,00

d.

e.

f.

g.

Seminar Nasional Membangun Karakter Konsevasi. Tempat: Semarang Penyelenggara: PPs Unnes Waktu: 18 September 2010 Jumlah waktu: 01 hari Seminar Nasional Mata Pelajaran Sosiologi dan Antropologi. Tempat: Semarang Penyelenggara: Unnes Waktu: 25 Mei 2010 Jumlah waktu: 01 hari International Seminar Contribution Of Ethnics In Development Tempat: Hotel Pandanaran Semarang Penyelenggara: Unnes Waktu: 23 Juli 2011 Jumlah waktu: 01 hari Seminar Nasional Strategi Publikasi Ilmiah Hasil Penelitian. Tempat: Semarang Penyelenggara: Unnes Waktu: 26 Februari 2011 Jumlah waktu: 01 hari

1,00

1,00

1,00

1,00

2,00

2,00

1,00

1,00

JUMLAH UNSUR PENDUKUNG JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENDUKUNG

1,5 116,756

17 70,15

18,5 186,906

BAHAN YANG DINILAI : UNSUR UTAMA 1. Nilai PAK 2. Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL) a. Pelatihan Nasional Penulisan Jurnal, 05 Juni 2008 b. Pelatihan Nasional Penulisan Buku Teks, 21 Mei 2008 c. Pelatihan Nasional Penelitian, 20-21 Desember 2005 d. Pelatihan Pembelajaran Sosiologi, 30 November 2009 e. Pendidikan dan Pelatihan Guru Ujian Nasional, 23-25 Pebruari 2010 f. Pendidikan dan Pelatihan, 25 Oktober-09 November 2010 3. Proses Belajar Mengajar a. Menyusun Program Pengajaran b. Menyajikan Program Pengajaran c. Melaksanakan Evaluasi Belajar d. Melaksanakan Analisis Evaluasi Belajar e. Menyusun dan Melaksanakan Program Perbaikan dan Pengayaan UNSUR PENUNJANG 1. Nilai PAK 2. Anggota MGMP Sosiologi 3. Kepanitiaan disekolah a. Pengurus Ujian Sekolah b. Anggota Panitia PPD c. PengurusPanitia PPD d. Mendapatkan Tugas Tertentu Sebagai: e. Wali Kelas f. Guru Piket 4. Mengikuti Kegiatan Seminar a. The Internasional Seminar on Arts, 25-26 Agustus 2008 b. Pemakalah Pelatihan Jurnalistik, 13 Juni 2006 c. Pemakalah Pekan Ilmiah Jawa Tengah, 20-22 November 2005 d. Seminar Nasional Membangun Karakter, 18 September 2010 e. Seminar Nasional Mapel Sosiologi dan Antropologi, 25 Mei 2010 f. International Seminar Contribution Of Ethnics In Development, 23 Juli 2011 g. Seminar Nasional Publikasi Ilmiah Hasil Penelitian, 26 Februari 2011 Pamotan , Kepala SMA N 1 Pamotan

Dra. PUSMI INDIYATI NIP. 19570725 197903 2 004

PENDAPAT TIM PENILAI . tanggal .. Ketua Tim Penilai ..

NIP. PERSETUJUAN : . tanggal .. Ketua Tim Penilai ..

NIP.

Lapiran V : Keputusan Bersama Mendikbud dan Kepala Badan Administrasi Kepegawaian Negara Nomor : 0433/P/1933 Nomor : 25 tahun 1993 Tanggal : 824 Desember 1993

SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN PROSES BELAJAR MENGAJAR

Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIP Pangkat/Golongan Ruang Jabatan Nama dan Alamat Sekolah Menyatakan bahwa : Nama NIP Pangkat/Golongan Ruang Jabatan Nama dan Alamat Sekolah Jenis Guru Tugas : : : : : : : SUHADI, S. Pd 19820403 200903 1 005 Penata Tk I / III d Guru Dewasa Tk I SMA N 1 Pamotan Jl. Lasem Km.01 Pamotan, Rembang 59261 Guru Mata Pelajaran Mengajar Sosiologi : : : : : Dra. PUSMI INDIYATI
19570725 197903 2 004

Pembina / IV a Kepala Sekolah SMA N 1 Pamotan Jl. Lasem Km. 01 Pamotan, Rembang 59261

Telah melakukan kegiatan Proses Belajar Mengajar atau Bimbingan Konseling mulai Tahun Pelajaran 2009 / 20010 ( 1 Maret2009 ) s.d 2011 /2012 ( 31 Desember 2011 )
No 1 1 2 3 4 5 KEGIATAN 2 Melaksanakan penyusunan program pengajaran selama 5 semester Melaksanakan penyajian program pengajaran selama 5 semester Melaksanakan evaluasi belajar selama 5 semester Melaksanakan analisis hasil evaluasi belajar selama 5 semester Melaksanakan dalam penyusunan dan pelaksanan program perbaikan dan pengayaan selama 5 semester

20 JP 3

20 JP 4

20 JP 5

20 JP 6

25 JP 7

Ket 8 9 Bukti fisik ada pada guru

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Pamotan, Kepala Sekolah

Dra. PUSMI INDIYATI NIP. 19570725 197903 2 004

Lapiran II : Keputusan Bersama Mendikbud dan Kepala

Badan Administrasi Kepegawaian Negara Nomor : 0433/P/1933 Nomor : 25 tahun 1993Tanggal : 8 Maret 1995

DAFTAR USULAN DAN PENILAIAN

KETERANGAN PERORANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Nama NIP / Nomor Seri Karpeg Tempat dan Tanggal Lahir Jenis Kelamin Pendidikan yang telah diperhitungkan Angka kreditnya Pangkat / Gol. Ruang / TMT Jabatan / TMT Masa Kerja Lama Baru Jenis Guru Tugas Alamat Sekolah : : : : : : : : : : : :
Suhadi, S. Pd 19820403 200903 1 005 / K. Rembang, 03 April 1982 Laki-laki S1 / Akta IV Penata Muda/ III a/ 01 Maret 2009 Guru Madya / 01 Maret 2009 01 Tahun 0 Bulan 02 Tahun 09 Bulan Mata Pelajaran Mengajar Sosiologi SMA N 1 Pamotan, Jl. Lasem Km 01 Pamotan Ds. Pamotan RT 01/05 Kec. Pamotan Kab. Rembang

Rumah UNSUR YANG DINILAI No

UNSUR SUB UNSUR, BUTIR YANG DINILAI

ANGKA KREDIT MENURUT USULAN P1 P 11

KETERANGAN

UNSUR UTAMA 1 2 NILAI PAK Pendidikan dan Pelatihan serta memperpoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL ) Proses Belajar Mengajar UNSUR PENUNJANG 1 2 3 4 5 NILAI PAK Anggota MGMP Sosiologi Kepanitiaan di sekolah Tugas Tertentu di sekolah Kegiatan Seminar JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 1,500 1,00 3,50 3,00 9,00 183,406

115,256
12,00

38,15

Penilai I

................................... Penilai II

.. NIP.

... NIP

Lapiran III : Keputusan Bersama Mendikbud dan Kepala

Badan Administrasi Kepegawaian Negara Nomor : 0433/P/1933 Nomor : 25 tahun 1993 Tanggal : 24 Desember 1993

PENETAPAN ANGKA KREDIT KEPALA DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROPINSI JAWA TENGAH Nomor :
Masa Penilaian : 01 Maret 2009 sampai dengan 31 Desember 2011

KETERANGAN PERORANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Nama NIP / Nomor Seri Karpeg Tempat dan Tanggal Lahir Jenis Kelamin Pendidikan yang telah diperhitungkan Angka kreditnya Pangkat / Gol. Ruang / TMT Jabatan / TMT Masa Kerja Lama Baru Jenis Guru Tugas Alamat Sekolah Rumah PENETAPAN ANGKA KREDIT : : : : : : : : : : :
Suhadi, S. Pd 19820403 200903 1 005/ K. Rembang, 03 April 1982 Laki-laki S1 / Akta IV Penata Muda/ III a/ 01 Maret 2009 Guru Madya / 01 Maret 2009 01 Tahun 0 Bulan 02 Tahun 09 Bulan Mata Pelajaran Mengajar Sosiologi SMA N 1 Pamotan Jl. Lasem Km. 01 Pamotan Ds. Pamotan RT. 01/05 Kec. Pamotan Kab. Rembang

UNSUR YANG DINILAI

II LAMA BARU JUMLAH

1 UNSUR UTAMA
A. Pendidikan 1. Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah 2. Pendidikan dan Pelatihan Kedinasan serta memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL) B. Proses Belajar Mengajar/Praktik Bimbingan Konseling C. Pengembangan Profesi Jumlah

2
III

UNSUR PENUNJANG

Penunjang Proses Belajar Mengajar Jumlah Unsur Utama dan Unsur Penunjang

Dapat dipertimbangkan untuk kenaikan jabatan .

Kepada Alamat

: :

Suhadi, S. Pd Desa Sumur Tawang Kec. Kragan Kab. Rembang

Ditetapkan di Rembang tanggal : .....................

Rt. 03 Rw.II No. 09 Kode Pos: 59273

TEMBUSAN : 1. Bupati Rembang Sekretaris Daerah Cq. Kabag Kepegawaian 2. Kepala Badan Kepegawaian Negara U.p. Kepala Kantor Regional 1 Yogyakarta 3. Kepala SMA N 1 Pamotan