hipotiroidisme

definisi
Suatu keadaan dimana efek hormon tiroid di jaringan kurang.

Secara klinis terbagi 3

1. Hipotiroidisme sentral kerusakan hipotalamus/hipofisis 2. Hipotiroidisme karena kerusakan kel. tiroid 3. Hipotiroidisme karena sebab lain seperti, defisiensi yodium, kelebihan yodium dan resistensi perifer.

 Hipotiroidisme lebih dominan pada wanita Terbagi 2 yaitu klinis dan subklinis :
Klinik ditandai dg kadar TSH tinggi dan kadar FT4 rendah. Subklinik ditandai dg kadar TSH tinggi dan FT4 normal, tanpa gejala /gejala yg sangat minimal.

Gejala dan tanda hipotiroidisme tergantung pada

Usia pasien Cepat tidaknya hipotiroidisme terjadi Ada tidaknya kelainan lain yg menyertai

SEBAB TERJADINYA HIPORIROIDISME

Hipotiroidisme sentral
Apabila gangguan faal tiroid karena Adanya kegagalan hipofisis disebut hipotiroidisme sekunder dan apabila kegagalan terjadi di hipotalamus disebut hiporitoidisme tersier. Penyebabnya lokasi di hipotalamus/hipofisis :
Tumor, nekrosis iskemik, radiasi, operasi , infeksi.

Hipotiroidisme Primer
Suatu keadaan di mana hormon berkurang akibat anatomi kelenjar. Jarang ditemukan. Banyak ditemukan di negara barat. Kerusakan tiroid dapat terjadi karena:
Operasi, radiasi Tiroiditis autoimun dan subakut Karsinoma, atrofi

Pengaruh obat farmakologis

Dosis OAT berlebihan menyebabkan hipotiroidisme. Pada pemberian litium karbonat pada pasien psikosis. Defisiensi yodium berat serta kelebihan yodium kronis menyebabakan hipotiroidisme dan gondok

Gejala dan tanda hiporitoidisme

Kurang energi, lesu, lambat bicara Mudah lupa, obstipasi Bradikardi, tak tahan dingin Anoreksia Depresi infertil

pengobatan
Yang perlu diperhatikan :
Dosis awal Cara menaikkan dosis tiroksin Tujuan pengobatan : o meringankan keluhan dan gejala o Menormalkan metabolisme o Menormalkan TSH o Membuat t3 dan t4 normal o Menghindarkan komplikasi dan resiko