Skenario 2

Sgd 3 blok urogenital

skenario
Seorang anak wanita, Sindu, usia 5 tahun dibawa ibunya kesarana kesehatan . Ibunya mengeluhkan anaknya sudah 4 hari ini kalau bangun tidur terlihat kedua matanya mulainya sedikit membengkak dan pagi ini sindu hampir tidak bisa melihat, bengkak mata ini jufga disertai bengkak pada kedua kaki dan akhirnya perutnya juga membesar. Panas,batuk, muntah mencret, kejang, menangis yang lama dan apakah ada jatuh, atau terantuk atau ada yang sakit dibadannnya, tetap disangkal oleh ibunya dan Sindu. Pada pemeriksaan fisik Sindu ; anak sadar, aktif, BB 22kg , TB 105 cm, rambut hitam, segar, kulit sawo matang, kedua kelopak mata atas dan bawah bengkak besar, sehingga sukar membuka mata lebar, hidung,

Terminologi
Normocytic normochromic ukuran dan bentuk eritrosit yang normal. Edema anasarkaedema massif. Undulasigelombang/sejenis fluktuasi. Urobilin pigmen kecoklatan yang dibentuk melalui oksidasi urobilinogen yang ditemukan dalam feses dan urin. Asitespengumpulan cairan abnormal di intraperitoneal yang mengandung protein dan elektrolit dalam jumlah yang besar. Sikatrix jaringan parut oleh karena trauma/operasi.

Identifikasi Malah
Apa yang menyebabkan edema anasarka? apa yang menyebabkan pada pemeriksaan fisik dijumpai pekak beralih,undulasi,asites? Mengapa ada kristal asam urat pada pemeriksaan urin? Mengapa ada endapan putih yang banyak dan mengental pada urin? Apa DD penyakit sindu? Pemeriksaan apalagi yang perlu dilakukan?

Hipotesa

Apa yang menyebabkan edema anasarka?

kerusakan glomerulushipoalbuminprotein dan air tidak bisa mengikat,sehingga terjadi edema

apa yang menyebabkan pada pemeriksaan fisik dijumpai pekak beralih dan undulasi? Pekak beralih Undulasi

Mengapa ada kristal asam urat pada pemeriksaan urin?

Mengapa ada endapan putih yang banyak dan mengental pada urin?

Apa DD penyakit sindu?

Sindrom nefrotik Glomerulonefritis akut Glomerulonefritis kronik Gagal ginjal

Pemeriksaan apalagi yang perlu dilakukan?

Pemeriksaan esbach Pemeriksaan urine Pemeriksaan elektrolit Biopsi ginjal Pemeriksaan kimia darah Pemeriksaan darah

Pohon topik

Learning Objektive
Mahasiswa / I mampu mengetahui,memahami dan menjelaskan - definisi - epidemiologi - etiologi - gejala klinis - patofisiologi - diagnosa banding - pemeriksaan penunjang - pengobatan - komplikasi - prognosis