BAB III LANDASAN TEORI

Urtikaria sering diakibatkan oleh reaksi alergi terhadap makanan, obat, gigitan serangga, alergen yang dihirup maupun infeksi. Penyebab tersering urtikaria akut terjadi karena adanya reaksi alergi makanan seperti susu, telur, kacangkacangan, ikan, dan udang, coklat, telur dan ayam ras. Sedangkan alergen inhalan yang paling sering menyebabkan urtikaria adalah tungau debu rumah, human dander (serpihan kulit manusia), animal dander, dan kecoa. Berdasarkan penelitian yang dilakukan di RSUP Kariyadi didapatkan dua puluh kasus uji tusuk yang positif, persentase terbanyak berturut-turut adalah 15 kasus terhadap debu rumah (75%), 14 kasus terhadap human dander (70%), dan 13 kasus terhadap kecoa (65%), 6 kasus terhadap makanan laut, masing-masing 1 kasus (5%) positif terhadap telur dan cokelat. Salah satu cara untuk menegakkan penyakit urtikaria adalah dengan melakukan anamnesis yang teliti untuk memastikan etiologi pada penderita yang diduga menderita urtikaria dan selanjutnya dapat dilakukan pemeriksaan penunjang berupa uji tusuk kulit. Uji tusuk kulit adalah salah satu jenis tes kulit sebagai alat diagnosis yang banyak digunakan oleh para klinisi untuk membuktikan adanya IgE spesifik yang terikat pada mastosit kulit karena hal itu dianggap dapat mencerminkan reagen yang terikat pada mastosit di jaringan organ lain. Berdasarkan prosedur uji tusuk kulit di RSUD Ulin Banjarmasin, alergen yang dipakai merupakan alergen kiriman dari RSUP Soetomo Surabaya yang berisi

10

11

33 alergen, 21 diantaranya adalah alergen makanan, dan 12 macam sisanya adalah alergen inhalan. Uji tusuk dapat membantu diagnosis seorang yang menderita penyakit alergi dan mempermudah mencari penatalaksanaan yang paling tepat bagi masing-masing etiologi dari urtikaria. Kerangka konsep penelitian ini ditunjukkan pada Gambar 3.1. -Animal dander -Human dander - kecoa Antibiotik OAINS opiat Ikan Udang Ayam ras

Masuk melalui hirupan

Dimakan

Masuk melalui makanan

Urtikaria

Anamnesis

Pemeriksaan fisik lokal

Uji tusuk kulit

Keterangan : : di teliti : tidak di teliti : menyebabkan

Gambar 3.1 Kerangka konsep penelitian profil hasil uji tusuk pada penderita urtikaria di RSUD Ulin Banjarmasin tahun 2006-2011

12