Form-1

REKAPITULASI PESERTA SELEKSI PENERIMAAN CALON PESERTA PROGRAM BEASISWA SANTRI BERPRESTASI KEMENTERIAN AGAMA RI TAHUN 2012
PROVINSI : BIDANG STUDI NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 PERGURUAN TINGGI UIN SUNAN KALIJAGA YOGYAKARTA IAIN SUNAN AMPEL SURABAYA IAIN WALISONGO SEMARANG INSTITUT PERTANIAN BOGOR (IPB) INSTITUT TEKNOLOGI 10 NOVEMBER (ITS) SURABAYA UIN SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA UIN MAULANA MALIK IBRAHIM MALANG UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIA (UPI) BANDUNG UNIVERSITAS GADJAH MADA (UGM) YOGYAKARTA UNIVERSITAS AIRLANGGA (UNAIR) SURABAYA TOTAL IPA LOKAL IPS AGAMA TITIPAN JUMLAH KETERANGAN TITIPAN LOKAL TITIPAN LOKAL

............................., ...... .................... 2012 KEPALA BIDANG PEKAPONTREN,

H. MURJANI A MALIK, S. Sos, M.AP NIP. 195608271979031002

FORM-2.1

REKAPITULASI DATA PESERTA SELEKSI CALON PENERIMA PROGRAM BEASISWA SANTRI BERPRESTASI KEMENTERIAN AGAMA RI TAHUN 2012
PROVINSI : KALIMANTAN SELATAN KODE PILIHAN STUDI PERTAMA KEDUA 9 10

NO. NOMOR REGISTRASINOMOR UJIAN 1 2 3

NAMA PESERTA 4

L/P TGL LAHIR NAMA PONDOK PESANTREN DAN ALAMAT 5 6 7

NAMA MA/SLTA 8

KETERANGAN 11

E. UNAIR SURABAYA (Yang mendaftar ke Bidang IPA) 1 241 63 14 001 Diah Fatimah 2 241 63 11 002 Aulia Akhwan 3 241 63 13 003 Wahyuddin 4 241 63 11 004 Hery Irawan 5 241 63 11 005 Yunita Noorfitria (Yang mendaftar ke Bidang IPS) 1 242 63 XX 001 2 242 63 XX 002 F. UIN MAULANA MALIK IBRAHIM MALANG (Yang mendaftar ke Bidang IPA) 1 151 63 14 001 M. Fikri Attamimy (Yang mendaftar ke Bidang IPS) 1 152 63 14 001 Ulfa Hidayati 2 152 63 11 002 Abu Yazid Busthami 3 152 63 13 003 Khairuddin 4 152 63 13 004 Pajrian Noor G. UPI BANDUNG (Yang mendaftar ke Bidang IPA) 1 271 63 11 001 Nurul Hikmah 2 271 63 11 002 Norliani 3 271 63 11 003 Muhammad Rezeki Rahman 4 271 63 11 004 M. Muntazhar A (Yang mendaftar ke Bidang IPS) 1 272 63 12 001 Mini 2 272 63 12 002 Khairunnida 3 272 63 12 003 Rabiatul Adawiyah 4 272 63 23 004 Ria Sartika H. UIN SUNAN KALIJAGA YOGYAKARTA 1 133 63 14 001 H. M. Jaini 2 133 63 14 002 Nurul Hafizah 3 133 63 14 003 Aida Fitriah 4 133 63 14 004 Maimunah 5 133 63 14 005 Saidatul Muri'ah 6 133 63 14 006 Nurul Husna 7 133 63 13 007 Agus Muchsin I. IAIN WALISONGO SEMARANG 1 143 63 14 001

P L L L P

23/4/1994 25/3/1994 7/3/1993 22/8/1993 8/6/1994 dd/mm/yyyy dd/mm/yyyy

Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Al Kautsar Jl. Provinsi Km. 176 Kec. Satui

MA Normal Islam Puteri Rakha MA Darul Hijrah MA Darul Hijrah MA Darul Hijrah MA Al Kautsar

24210 24105 24210 24211 24101

24102 24212 24108

L P L L L

11/10/1993 8/5/1994 7/8/1993 24/5/1993 23/8/1993

Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura

MA Normal Islam Putera Rakha MA Normal Islam Puteri Rakha MA Darul Hijrah MA Darul Hijrah MA Darul Hijrah

15105 15207 15207 15207 15207

15101

15205

P P L L P P P P L P p P P P L

28/11/1993 6/7/1994 8/12/1993 18/4/1993 5/8/1992 1/11/1994 25/11/1993 11/6/1994 6/12/1993 19/9/1994 4/11/1994 8/12/1994 7/11/1994 1/1/1993 26/5/1992 dd/mm/yyyy

Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Darul Hijrah Putri Jl. Cindai Alus Martapura Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura

MA Normal Islam Puteri Rakha MA Normal Islam Puteri Rakha MA Darul Hijrah MA Darul Hijrah MA Normal Islam Puteri Rakha MA Normal Islam Puteri Rakha MA Normal Islam Puteri Rakha SMA Darul Hijrah Puteri MA Normal Islam Putera Rakha MA Normal Islam Puteri Rakha MA Normal Islam Puteri Rakha MA Normal Islam Puteri Rakha MA Normal Islam Puteri Rakha MA Normal Islam Puteri Rakha MA Darul Hijrah

27104 27103 27104 27101 27205 27205 27205 27205 13301 13301 13301 13301 13301 13301 13301

27102 27104

FORM-2.1

PROVINSI :

KALIMANTAN SELATAN KODE PILIHAN STUDI PERTAMA KEDUA 9 10

NO. NOMOR REGISTRASINOMOR UJIAN 1 2 3 002 001 002 003 004 005 006 007 008 009 010

NAMA PESERTA 4

L/P TGL LAHIR NAMA PONDOK PESANTREN DAN ALAMAT 5 6 dd/mm/yyyy 7

NAMA MA/SLTA 8

KETERANGAN 11

2 143 63 XX J. IAIN SUNAN AMPEL SURABAYA 1 123 63 14 2 123 63 14 3 123 63 14 4 123 63 14 5 123 63 14 6 123 63 14 7 123 63 13 8 123 63 14 9 123 63 12 10 123 63 11

Muhammad Noor Rasyid Ridha Ahmad Jaini Fatimatuzzahra Laila Hani Arbain M. Fikry Muzakky Sami Ridho Fathurrahman Nurul Hidayah

L L L P P L L L L P

18/8/1993 10/11/1994 19/5/1994 25/7/1993 10/5/1993 31/3/1994 22/4/1994 26/8/1994 30/7/1992

Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Manbaul Ulum Kab. Banjar Al Kautsar Jl. Provinsi Km. 176 Kec. Satui

MA Normal Islam Putera Rakha MA Normal Islam Putera Rakha MA Normal Islam Putera Rakha MA Normal Islam Puteri Rakha MA Normal Islam Puteri Rakha MA Darul Hijrah MA Darul Hijrah MA Darul Hijrah MA Manbaul Ulum MA Al Kautsar

12301 12301 12301 12302 12302 12301 12302 12302 12301 12301

12302 12302 12302

12302 12301 12302

FORM-2.2.A

REKAPITULASI DATA PESERTA SELEKSI CALON PENERIMA PROGRAM BEASISWA SANTRI BERPRESTASI KEMENTERIAN AGAMA RI TAHUN 2012
PROVINSI : KALIMANTAN SELATAN

NO. NOMOR REGISTRASI NOMOR UJIAN 1 2 3

NAMA PESERTA 4

NILAI RAPOR BIDANG STUDI IPA KELAS II KELAS III SEMESTER 1 SEMESTER 2 SEMESTER 1 SEMESTER 2 SEMESTER 1 L/P MAT FIS KIM BIO ING MAT FIS KIM BIO ING MAT FIS KIM BIO ING MAT FIS KIM BIO ING MAT FIS KIM BIO ING KELAS I 5 12

A. INSTITUT PERTANIAN BOGOR (IPB) 1 211 63 11 001 Hasan Basri Arif Rahman 2 211 XX XX 002 3 dst

95

80

75

75

85

85

75

75

75

85

93

80

80

70

90

98

70

75

75

85

80

88

90

72

80

REKAPITULASI DATA PESERTA SELEKSI CALON PENERIMA PROGRAM BEASISWA SANTRI BERPRESTASI KEMENTERIAN AGAMA RI TAHUN 2012
PROVINSI : KALIMANTAN SELATAN

NO.NOMOR REGISTRASI NOMOR UJIAN 1 2 3

NAMA PESERTA 4

L/P TGL LAHIR NAMA PONDOK PESANTREN DAN ALAMAT 5 6 7

NAMA MA/SLTA 8

KODE PILIHAN STUDI PERTAMA KEDUA KETERANGAN 9 10 11

A. INSTITUT PERTANIAN BOGOR (IPB) 1 221 63 11 001 Hasan Basri Arif Rahman B. UIN SYARIF HIDATATULLAH JAKARTA 1 111 63 11 001 Siti Maimunah 2 111 63 11 002 Muhammad Dedy Faisal 3 111 63 11 003 M. Ilyas Saputera 4 111 63 11 004 Mitra Ma'un 5 111 63 11 005 Dwi Ahmad Yasir 6 111 63 21 006 Ainur Rahmah 7 111 63 11 007 Ainun Nadirah 8 111 63 11 008 Kamdatul Husna 9 111 63 11 009 Syarifah Hadijah 10 111 63 11 010 Eka Santi 11 111 63 11 011 Erni Kimia Sari 12 111 63 11 012 Puji Ambarwati C. UGM YOGYAKARTA (Yang mendaftar ke Bidang IPA) 1 221 63 11 001 Muhammad Asyrofi Anshari 2 221 63 11 002 Afifah 3 221 63 11 003 Muhammad Farid 4 221 63 11 004 Abdul Azis 5 221 63 11 005 Slamet Jurkonik (Yang mendaftar ke Bidang IPS) 1 222 63 XX 001 2 222 63 XX 002 D. ITS SURABAYA 1 231 63 11 001 M. Hifni Akbari 2 231 63 11 002 M. Khairul Huda

L P L L L L P P P P P P P

8/10/1993 11/1/1995 2/2/1994 15/4/1994 28/6/1993 21/2/1994 1/12/1993 4/10/1994 22/12/1994 1/10/1994 18/03/1993 4/8/1995 12/10/1994

Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Darul Hijrah Putri Jl. Cindai Alus Martapura Al Kautsar Jl. Provinsi Km. 176 Kec. Satui Al Kautsar Jl. Provinsi Km. 176 Kec. Satui Al Kautsar Jl. Provinsi Km. 176 Kec. Satui Al Kautsar Jl. Provinsi Km. 176 Kec. Satui Al Kautsar Jl. Provinsi Km. 176 Kec. Satui Al Kautsar Jl. Provinsi Km. 176 Kec. Satui

MA Darul Hijrah MA Normal Islam Puteri Rakha MA Darul Hijrah MA Darul Hijrah MA Darul Hijrah MA Darul Hijrah SMA Darul Hijrah Puteri MA Al Kautsar MA Al Kautsar MA Al Kautsar MA Al Kautsar MA Al Kautsar MA Al Kautsar

21101 11103 11101 11101 11101 11101 11101 11104 11104 11104 11102 11104 11103

21113 11104 11104 11102 11102 11102 11102 11103 11102 11102 11104 11103 11102

L P L L L

25/12/1993 19/1/1995 14/4/1994 18/4/1994 31/12/1992 dd/mm/yyyy dd/mm/yyyy

Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Rasyidiyah Khalidiyah Jl. Rakha Amuntai Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Al Kautsar Jl. Provinsi Km. 176 Kec. Satui Al Kautsar Jl. Provinsi Km. 176 Kec. Satui

MA Normal Islam Putera Rakha MA Normal Islam Putera Rakha MA Darul Hijrah MA Al Kautsar MA Al Kautsar

22101 22101 22101 22101 22101

22102 22102

L L

1/10/1993 14/1/1994

Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura Darul Hijrah Putra Jl. Cindai Alus Martapura

MA Darul Hijrah MA Darul Hijrah

23109 23111

23111 23106