GANGGUAN IMUNOLOGIK
Kelompok 4
IMUNITAS
Kata imunologi dan imunitas berasal dari kata latin immunitas.
Secara historis immunitas penyakit infeksi. menjelaskan perlindungan terhadap
FUNGSI IMMUNITAS
1.
Pertahanan resistensi terhadap agen penginvasi sperti mikroorganisme. Surveilens mengidentifikasi & menghancurkan sel2 tubuh yg bermutasi & berpotensi menjadi neoplasma (tumor). Homeostasis membersihkan sisa sel & zat buangan shingga tipe sel tetap seragam dan tdk berubah.
2.
3.
SISTEM LIMFOID
Terdiri dari berbagai sel, jaringan, dan organ yang merupakan tempat prekrusor dan turunan limfosit berasal, berdiferensiasi, dan pematangan.
IMUNITAS SELULER
Imunitas selular didefinisikan sebagai suatu respons imun terhadap antigen yang diperankan oleh limfosit T dengan atau tanpa bantuan komponen sistem imun lainnya.
PENDIDIKAN TIMUS
Baik
sel CD4 dan CD8 menjalani pendidikan timus di kelenjar timus untuk belajar mengenal fungsi Pendidikan timus menghasilkan sel TCD4 atau CD8 dengan fungsi : 1. Sel yang mengenali sel diri lainnya dari antigen MHC dan tidak berikatan dengan sel tersebut 2. Sel yang menandai sel asing sebagai penyerang 3. Sel yang dapat berikatan dengan sel asing dengan protein CD4 atau CD8 fungsional untuk menstabilkan interaksi antara 2 sel
2.
3.
4.
Fungsi regulatorik yang mengaitkan sistem monositmakrofag ke sistem limfoid Berinteraksi dengan APC untuk mengendalikan pembentukan imunoglobulin. Menghasilkan sitokin sitokin yang memungkinkan sek CD4 dan CD8 tumbuh. Sel CD8 berkembang menjadi pengingat.
Fungsi efektor utama : a. hipersensitivitas tipe lambat terjadi saat imunogen organisme intrasel sperti fungus atau mikrobakteri menimbulkan suatu respons alergi. b. sitotoksitas berperan dalam menghancurkan sel yang terinfeksi virus, penolakan cangkokan, dan destruksi sel tumor.
2.
3. 4.
Sel TCD8 memiliki fungsi sitotoksik. Sel CD8 menyebabkan kematian secara langsung sel sasaran seperti sel yang terinfeksi virus. Sel T juga menyebabkan reaksi hipersensitivas tipe lambat saat menghasilkan berbagai limfokin yang menyebabkan peradangan. Sel T memiliki kemampuan untuk mengingat. Sel T juga memiliki peran penting dalam regulasi atau pengendalian
LANJUTAN..
Sel NK adalah golongan limfosit ketiga setelah sel T dan sel B; Jumlahnya sekitar 50 - 15% dr limfosit dlm sirkulasi & 45% dari limfosit dalam jaringan; Sebagai imunitas pd virus & sel tumor Ciri: memiliki banyak sel sitoplasma.
APC
Peptida MHC I / II Resp 2.Terikat dengan APC Sel T mengenal Ag yg sesuai Sel T
IMUNITAS HUMORAL
Sel B mempunyia dua fungsi esensial yaitu: Berdiferensiasi menjadi sel plasma yang menghasilkan imunoglobin Merupakan salah satu kelompok APC. Pada masa janin, prekosor sel B pertama kali ditemukan di hati kemudian bermigrasi ke dalam sumsum tulang.
IMUNOGLOBIN
Produk
Imunoglobin 1. 2. 3. 4. 5.
Plasma darah Di dalam air mata Air liur Saluran cerna Kemih Imunoglobulin (ig) dibentuk oleh sel plasma yang berasal dari proliferasi sel B yang terjadi setelah kontak dengan antigen.
Membrane-bound receptor
Soluble antibody
IGG
1. 2.
Komponen utama imunoglobuli; BM: 160.000 dalton; Kadar serum sekitatar 13 mg/ml 80% dr semua imunoglobulin Ditemukan dlm berbagai cairan, spt: cairan cerebrospinal (CSS), urin. Berfungsi untuk: Berperan dalm respon sekunder Menghasilkan imunitas pasif bagi bayi baru lahir
BM:
IGA
165.000 dalton Serum sedikit Ditemukan: cairan sekresi saluran nafas, saluran cerna, saluran kemih, air mata, keringat, ludah, air susu ibu; Berfungsi untuk: 1. Menetralisasikan toksin dalam darah 2. Mencegah melekatnya bakteri dan virus ke mukosa
Secretory Piece
J Chain
IGM
1.
2.
3.
BM: 900.000 dalton Berfungsi untuk: Berperan dalam respon primer Ig paling efisiendalam aglutinasi dan fiksasi komplemen Berikatan dengan imunogen di permukaan sel B
IGD
1.
Berfungsi untuk:
Untuk IgD funsinya kurang jelas, mungkin berfungsi sebagai reseptor imunogen atau dalam diferensiasi sel B
IGE
1.
2.
Ditemukan pada kadar rendah; diperkirakan hanya 0,004% dari kadar immunoglobulin total BERfungsi untuk: Bekerja sebagai reseptor untuk alergen saat tubuh malakukan respon alergi. Memicu pelepasan histamin dan mediator lain selama respon alergi.
SIFAT IMUNOGLOBULIN
CIRI IgG IgM IgA IgD IgE
80-85
5-10
10-15
0,2
0,002
Darah, lymph
Darah, lymph
150.000 23
970.000 5
190.000 2
SIFAT IMUNOGLOBULIN
CIRI Compleme nt fixation IgG + IgM + IgA IgD IgE -
Tranfer placenta
Fungsi
Me>fagosit, Aglutinasi netralissai Ag toksin &virus, proteksi fetus & new born
FUNGSI IMUNOGLOBIN
Imunoglobin mempunyai 5 fungsi efektor, yaitu:
1.
Ig menyebabkan sitotoksisitas yang diperantarai oleh sel yang dependen antibodi ( ADCC)
2. 3. 4. 5.
KOMPLEMEN
Komplemen merupakan sistem yg terdiri atas sejumlah protein sbg mediator dlm reaksi, spt reaksi antigen-antibodi; Berupa molekul yg larut dlm keadaan tdk aktif; Dapat diaktifkan LPS, imun kompleks; Ada 9 komponen komplemen, yaitu C1 sampai C9. Masing2 komponen kemudian dibagi lagi dlm fraksi2
Fungsi Komplemen: Menyebabkan lisis sel Pembentukan berbagai mediator imun, berpearn penting dalam respon peradangan imun
Jalur klasik
Jalur alternatif
Imunitas spesifik
Imunitas non-spesifik
Memerlukan interaksi dengan Tidakmemerlukan komponen semua komponen major C1,C4 & C2
Suatu kunci bagi kemampuan tubuh untuk membedakan diri sendiri dari asing yaitu histokompatibilitas mayor (MHC). MHC mengendalikan produksi satu rangkaian molekul khusus yg berfungsi sbg antigen sel. Pada manusia antigen MHC disebut antigen leukosit manusia (HLA).
b.
c.
MHC kelas I : ditemukan di permukaan sel, berinti dan trombosit, berinteraksi dg sel2 yg terinfeksi virus. MHC kelas II : berperan dlm tipe2 reaksi seluler yg berasal dari patogen yg bereplikasi di luar sel. Ditemukan di monosit, makrofag, dan sel imun lainnya. MHC kelas III : berperan dlm jalur klasik dan alternatif pd jenjang komplemen.
2. 3. 4.
Harus cukup besar, kompleks, dan asing pejamu Terdapat dalam jumlah memadai Epitopnya harus dapat diakses Merupakan protein dg berat molekul > 10.000 dalton.
RESPON IMUN
Respon
imun adalah suatu interaksi kompleks antara APC, sel2 imun, dan protein lain seperti sistem C dan sejumlah sitokin.
TIPE IMUNITAS
Imunitas alami(native immunity,resistensi bawaan) adalah potensi untuk menolak agen asing tanpa pernah berkontak. Imunitas aktif adalah resistensi terhadap suatu imunogen yang terjadi akibat kontak dengan imunogen asing. Imunitas pasif adalah resistensi relatif yang bergantung pada produksi imunoglobin oleh orang atau pejamu lain.
TIPE HIPERSENSITIFITAS
IMUNODEFISIENSI
Imunodefisiensi : suatu keadaan dimana sistem imun tidak berfungsi dengan benar sebagaimana mestinya sebagai sistem pertahanan tubuh manusia.