Anamnesis

1. Identitas pasien : nama,umur,jenis kelamin,alamat,pekerjaan,umur 2. Keluhan Utama : yang menyebabkan penderita datang berobat kemudian ditanya keluhan tambahan. 3. Riwayat Perjalanan Penyakit Sekarang 4. Riwayat Penyakit Dahulu 5. Riwayat Penggunaan Obat 6. Riwayat Penyakit Keluarga 7. Riwayat Psychosocial (sosial)

 Apakah pasien mengalami nyeri kepala? Jika ya , kapan mulai merasakannya? Nyeri kepala seperti apa? Apakah mulainya mendadak atau bertahap? Adakah gejala penyerta seperti fotofobia, kaku leher, mual, muntah, demam,mengantuk, atau bingung? Pernahkah pasien mengalami nyeri kepala sebelumnya? Adakah tanda tanda neurologis seperti diplopia, kelemahan fokal, atau gejala sensoris? Adakah disertai gejala sistemik lain seperti mual,muntah, atau menggigil?

3. Riwayat Perjalanan Penyakit Sekarang

 Otore sudah berapa lama? Apakah ada perubahan pendengaran, tinitus, nyeri, discharge, vertigo, riwayat infeksi telinga? Riwayat penurunan kesadaran dan kejang? Muntah sejak kapan? Lamanya keluhan berlangsung? Bagaimana sifat-sifat terjadinya gejala, apakah mendadak, perlahan-lahan, atau terus menerus? Karakteristik muntah?

4. Riwayat penyakit dahulu

Adakah riwayat meningitis, kebocoran atau pirau LCS, trauma kepala berat yang baru terjadi, infeksi telinga yang baru terjadi, atau sinusitis? Apakah pasien mengalami imunosupresi? Adakah riwayat vaksinasi? Adakah riwayat penyakit Epilepsi, DM, HTN, stroke, PUD, asthma, emphysema, tyroid, hepar dan ginjal, penyakit perdarahan, kanker, TB, hepatitis dan penyakit menular seksual? Adakah riwayat batuk lama? Penurunan berat badan? Adakah riwayat penggunaan alkohol?

 Apakah ada gangguan penglihatan ? Apakah penderita pernah operasi, rawat inap di rumah sakit, transfusi darah (termasuk kapan dan berapa banyak jumlah produk darahnya) ? Adakah riwayat trauma? Apakah baru-baru ini pasien bepergian ke luar negeri?

5. Riwayat Penggunaan Obat

Apakah baru-baru ini pasien mendapat terapi antibiotik ? Apakah pasien mengalami alergi antibiotic? Pengobatan yang dijalani sekarang, termasuk OTC, vitamin dan obat herbal. Allergi (alergi obat dan yang lainnya yang menyebabkan manifestasi alergi spesifik) ?

6. Riwayat Penyakit Keluarga

Umur, status anggota keluarga (hidup, mati) dan masalah kesehatan pada anggota keluarga (tanya apakah ada yang menderita kanker payudara, kolon dan prostat, Epilepsi, TB, asma, infark miokard, HTN, penyakit tyroid, penyakit ginjal, PUD, DM, penyakit perdarahan, glaukoma, degenerasi makular dan depresi atau penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan) Adakah riwayat meningitis dalam keluarga atau dengan pasien yang diduga meningitis?

7. Riwayat Psychosocial (sosial)

stressor (finansial, hubungan spesial, lingkungan kerja atau sekolah, kesehatan) dan dukungan (keluarga, teman, dll), faktor resiko gaya hidup (alkohol, obat-obatan, tembakau dan penggunaan kafein, diet, olah raga, paparan terhadap agen lingkungan dan prilaku seksual, profil pasien (mencakup status pernikahan, anak, orientasi seksual, pekerjaan sekarang dan sebelumnya, dukungan finansial dan asurasi, pendidikan, agama, hoby, kepercayaan, kondisi tempat tinggal), untuk veteran mencakup riwayat militer.