Anda di halaman 1dari 6

Epidemiologi Tinea barbae hanya didapati pada laki-laki.

Kebanyakan tinea barbae ditransmisikan melalui alat cukur, dengan meningkatkanya sanitasi seseorang ternyata berkurang insidensi penyakit ini. Tinea barbae didapati sekarang ditransmisikan langsung dari kuda anjing maupun kucing dan secara tidak langsung didapati pada kalangan petani dan penternak. 1 Fitzpatricks Dermatology
In General Medicine chapter 188 pg 1851

Histopathology

Pada infeksi tinea barbae, infeksi pada folikel biasanya dimulai dengan kolonisasi pada stratum korneum dari epidermis perifolikuler. Hifa memperpanjang folikel ke bawah yang tumbuh di permukaan batang rambut. Hifa kemudian menyerang rambut, menembus kutikula dan menyerang ke dalam. Pertama di bagian subkutikular korteks tepat di bawah permukaan rambut dan kemudian ke dalam korteks rambut memanjang sampai batas zona keratinasi atas. Athrospores yang bulat dan seperti kotak dapat ditemukan terutama pada batang rambut dalam infeksi endothrix ataupun menembus permukaan batang rambut membentuk selubung di sekitarnya yang ditemukan pada infeksi eksotriks. Infeksi endotriks disebabkan oleh T.tonsurans atau T.violaceum kecuali T.schoenleinii yang menyebabkan favus. Semua dermatofit yang lain menginfeksi poros rambut yang menyebabkan infeksi eksotriks. Meskipun hifa menyerang di kedua jenis infeksi,tapi tidak dapat ditemukan dari ranbut yang dicabut pada infeksi endotriks. Ini adalah karena hifa lebih superfisial

Meskipun hifa menyerang lubang di kedua jenis infeksi, mereka mungkin tidak jelas dalam rambut dipetik dari infeksi endothrix karena hifa lebih dangkal cepat hancur menjadi arthrospores dan menghancurkan keratin batang rambut. Saat dipetik, poros lemah biasanya istirahat pada titik yang relatif dangkal sehingga hanya arthrospores terlihat. Dermis, yang hampir tidak pernah mengandung jamur, menunjukkan sel mononuklear perifollicular menyusup dari berbagai intensitas. Selain inflamasi kronis menyusup, sel-sel raksasa berinti banyak mungkin ada di sekitar folikel rambut terganggu atau merosot (18).Dalam kerion Celsi, ada reaksi jaringan inflamasi diucapkan dengan jamur dengan pembentukan folikel bintil dan

infiltrasi interfollicular neutrophilic, serta inflamasi kronis yang ditandai menyusup sekitar folikel rambut. Dalam kasus dengan reaksi inflamasi yang parah, jamur mungkin sulit untuk mengidentifikasi baik dengan pemeriksaan mikroskopis atau dengan budaya, tetapi dapat ditunjukkan menggunakan fluorescein berlabel T. mentagrophytes Antiserum yang bereaksi silang dengan antigen dari semua spesies dermatofit (19). Pada tinea dari kulit berbulu, yang mencakup faciei tinea, tinea corporis, tinea cruris, dan tinea dari kaki dan tangan, jamur hanya terjadi di lapisan tanduk epidermis dan tidak menyerang rambut dan folikel rambut. Dua pengecualian untuk ini adalah T. rubrum dan dengan T. verrucosum, yang keduanya dapat menyerang rambut dan folikel rambut menyebabkan perifolliculitis berikutnya. Jumlah jamur terlihat pada lapisan tanduk biasanya kecil sehingga mereka dapat dengan mudah terjawab bahkan ketika diobati dengan reaksi PAS atau diwarnai dengan RUPS. Sesekali, mereka hadir dalam jumlah yang cukup itu, bahkan di bagian diwarnai dengan Hematoksilin-eosin, mereka dapat diakui sebagai basofilik samar-samar, struktur refractile (Gambar 232). Identifikasi mereka di hematoxylin-eosin bernoda bagian dapat dibantu dengan menurunkan kondensor mikroskop, yang meningkatkan kebiasan elemen jamur. Pada infeksi dengan Microsporum atau Trichophyton, hanya hifa terlihat, dan, pada infeksi dengan E. floccosum, rantai spora yang hadir. Jika jamur yang hadir dalam lapisan tanduk, mereka biasanya adalah sandwiched ?? antara dua zona sel cornified, yang orthokeratotic menjadi atas dan bawah yang terdiri sebagian sel parakeratotic. Ini sandwich Signa ??seharusnya mendorong kinerja noda untuk jamur untuk verifikasi. Kehadiran neutrofil dalam stratum korneum adalah petunjuk lain diagnostik yang berharga (20). Dengan tidak adanya jamur dibuktikan, gambaran histologis infeksi jamur pada kulit berbulu bukan diagnostik. Tergantung pada derajat reaksi kulit dengan kehadiran jamur, P.607 seseorang melihat fitur histologis dari akut, subakut, atau dermatitis kronis, spongiotic

Para perifolliculitis nodular, , "Majocchi granuloma, , disebabkan oleh T. rubrum menunjukkan hifa banyak dan spora dalam rambut dan folikel rambut dandalam infiltrasi inflamasi dari dermis pada pewarnaan dengan reaksi PAS atau denganRUPS noda. Elemen jamur juga dapat mencapai dermis melalui istirahat di dindingfolikel. Meskipun spora hadir di dalam bulu-bulu atau rambut ukuran folikel sekitar 2 ,m diameter, yang terletak di dalam dermis, khususnya dalam sel raksasa berinti banyak, mungkin lebih besar, berukuran hingga 6 , m (21). Proses dermalmenunjukkan infiltrasi inflamasi dari sel limfoid, makrofag, sel epiteloid, dan sel raksasaberinti banyak serta nekrosis sentral dan kadang-kadang nanah. Para folikulitis agminate disebabkan oleh T. verrucosum (faviform) menunjukkan hifadan spora dalam rambut dan folikel rambut di PAS bernoda bagian (10). Dermissekitar folikel rambut, bagaimanapun, tidak mengandung jamur. Tergantung padakeparahan dan pada tahap reaksi inflamasi, baik akut atau peradangan kronismenyusup dominan di sekitar folikel rambut dalam dermis. Dalam mapan lesi, yangmenyusup inflamasi mengandung ba nyak sel plasma, microabscesses, dan agregatkecil asing tubuh sel-sel raksasa (10).

Anda mungkin juga menyukai