1. Seorang anak laki-laki datang dengan keluhan darah menetes dari penis.

Dikatakan ibu, anak baru terjatuh posisi mengangkang. Bagian mana yang terkena? a. uretra anterior b. uretra posterior c. buli-buli d. skrotum e. vesika urinaria 2. Seorang anak diantarkan ibunya dengan keluhan penis menggelembung setelah pipis. Apa diagnosanya? a. hipospadia b. epispadia c. fimosis d. parafimosis e. 3. Lelaki 35 tahun datang dg keluhan nyeri pinggang sampai ke kemaluan, mual muntah (+), nyeri ketok CVA (+) a. Ureterolithiasis b. Vesicolithiasis c. Uretrolithiasis d. Pielonefritis e. 4. Dokter merawat pasien dg AIDS namun keluarga tidak ada yang menemani. Ketika pasien sekarat, keluarga datang dan menanyakan. Namun, dokter tidak memberitahukan penyakit pasien. Kaidah bioetik apa yang dipegang dokter? a. Justice b. Otonomy c. Beneficience d. Integrity e. Confidential 5. anak 4 thn mengalami bengkak sejak 5 hari yg lalu. bengkak terjadi di wajah dan mata, mulai pagi hari dan menghilang sore hari. hasil pemeriksaan menunjukkan Produksi urin 1,2 ml/kgBB proteinuria (+4), ureum 20 mg/dl, kreatinin 0,6 mg/dl, dan kreatinin urin 150 mg/dl. kemungkinan diagnosisnya adalah a. sindroma nefrotik b. sindroma nefritis akut c. acute tubular necrosis d. gagal ginjal akut e. gagal ginjal kronik eksaserbasi akut 6. anak laki2, 5 tahun datang ke puskesmas dgn keluhannyeri pada telinga sebelah kiri sejak 1

minggu yg lalu. keluhan juga disertai penurunan pendengaran padatelinga kiri. Pada pemeriksaan terdapat serumen padaliang telinga, kulit liang telinga edema dan hiperemis dengan batas tidak jelas. Kemungkinan terapi yang paling tepat a. benzokain b. polimiksin B c. carbogliserin d. chloramphenicol e. dexamethasone 7. laki2, 23 th, datang dengan keluhan keluar nanah pada kemaluan sejak 3 hari yang lalu. dua hari ini mengeluh demam. Vital sign dbn. Pada pemeriksaan didapatkanjumlah leukosit dan netrofil yang banyak. Namun tidak ditemukan bakteri. Kemungkinan diagnose yg paling tepat a. urethritis non GO b. urethritis GO c. prostatitis akut d. cystitis akut e. cystitis superficial 8. laki2, 25 th, dating dengan keluhan sesak dan batuk. Didiagnosa bronkopneumonia. Diberi terapi antibiotic spectrum luas selama 1 minggu. 2 hari kemudian pasien mengalami diare. Dan pada pemeriksaan didapatkan bakteri anaerob (+). Pilihan terapi yang tepat.. a. antibiotic dilanjutkan ditambah obat anti diare b. antibiotic diganti dengan metronidazole c. antibiotic dikombinasi dgn metronidazole d. antibiotik dikombinasi dgn gol. Cephalosporin gen 3 e. antibiotic diganti dengan gol. Cephalosporin gen.3 9. ibu, 45 th, dating dengan keluhan nyeri dada kiri, menjalar hingga ke bahu kiri dan lengan kiri. Pasienmempunyai riwayat darah tinggi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 170/115. Nadi dan RR dbn. Pilihan terapi yang paling tepat a. metoprolol b. thiazid c. nifedipin d. ISDN e. lisinopril 10. laki2, 36 th dating ke UGD RS dengan keadaan mengantuk sejak 6 jam yg lalu. sejak 1 minggu yang lalu pasien mengalami muntah darah dan BAB hitam pekat. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan somnolen, TD 100/30, nadi 102x/mnt, RR 24 x/mnt Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjuctiva anemis(+), ascites(+), ginekomastia(+), spider naevi (+). Kemungkinan penyebab keadaan pasien diatas a. asidosis metabolic b. azotemia c. syok hipovolemik d. hipernatremia

e. anemia 11. wanita 25 tahun, datang dengan keluhan selama 2 tahun menikah mengalami keguguran sebanyak 3 kali. Pada pemeriksaan fisik dan vital sign dalam batas normal. Ternyata diketahui pasien memiliki kucing. Pemeriksaan yg paling tepat untuk menegakkan diagnose diatas adalah. a. pemeriksaan serologis b. pemeriksaan darah lengkap. c. pemeriksaan darah rutin.
@rahmahlatifah 48

d. pemeriksaan kimia darah. e. pemeriksaan ELISA 12. anak laki2, 10 tahun, datang dengan keluhan gatal pada selangkangan sejak 3 hari yang lalu. Status dermatologis didapatkan macula eritema dengan batas tegas disertai hiperpigmentasi. Pemeriksaan untuk menegakkan diagnose diatas . a. uji tusuk b. uji temple c. Gram. d. KOH e. wood lamp 13. laki2, 28 th datang ke UGD RS setelah terjadi kecelakaan lau lintas 1 jam yg lalu. Pasien mengeluh nyeri kepala hebat dan lupa kejadian yang menimpanya. Namun pasien dapat mengenal nama lengkapnya dan alamat rumahnya. Saat ingin dilakukan p[emeriksaan, tiba2 pasien muntah dan terjatuh sehingga tidak sadarkan diri. GCS 252, TD 90/60, nadi 112x/mnt RR: 54x/mnt ireguler. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hematoma daerah parietal berdiameter 5 cm. Kemungkinan diagnose yang paling tepat.. a. Pendarahan subaraknoid b. Pendarahan intraventrikel c. Pendarahan intraserebral. d. Pendarahan epidural e. Pendarahan subdural 14. Laki2, 30 tahun datang dengan keluhan nyeri saat ingin buang air kecil sejak 5 hari yang lalu. 2 hari ini pasien mengalami demam. Tidak terdapat keluhan nyeri perut bagian bawah. Pada pemeriksaan urine didapatkan pH 8, berat jenis 1,030, leukosit esterase(+), glukosa (-), protein (-), nitrit(-). Kemungkina diagnose yg paling tepat a. Glomerulonefritis b. Pielonefritis c. Urethrolitiasis d. Ginjal calculi e. Nefritis lupus 15. Wanita 20 th, datang dengan keluhan terlambat menstruasi sejak 1 bulan. menstruasi bulan sebelumnya lancar. Sejak 5 hari lalu didapatkankeluhan mual dan muntah. Siklus menstruasi 28 hari. PF : TFU 2 jari diatas simphisis. Manakah pertanyaan yang benar?

a. Usia kehamilan 10 minggu b. Usia kehamilan 12 minggu c. Ukuran uterus lebih kecil dari usia kehamilan d. Ukuran uterus sesuai usia kehamilan e. Ukuran uterus lebih besar dari usia kehamilan 16. Wanita 30 th, dibawa ke UGD setelah mengalami KLL. Px tidak segera ditangani karena dokter jaga tidak berada ditempat. Manakah berikut yang termasuk sikap dokter dipandang dari bioetik? a. Altruisme b. Beneficience c. Justice d. Autonomy e. Nonmaleficience 17. Wanita 25 th, datang dengan keluhan demam sejak 6 hari. Demam diikuti menggigil dan berkeringat. Vital sign : Tax 38,5. Dari pemeriksaan hapusan darah didapatkan gambaran (sptnya Falciparum).... Terapi lini pertama penyakit tersebut? a. Primaquin + amodiaquin + doksisiklin b. Arthesunat + amodiaquin + kina sulfat c. Arthesunat + primaquin + kina sulfat d. Primaquin + kina sulfat + doksisiklin e. Arthesunat + kina sulfat + doksisiklin 18. Laki-laki 50 th, pekerjaan petani, datang dengan keluhan kaki kiri bengkak sejak beberapa minggu yang lalu. Pf : didapatkan edema tungkai dan pembesaran kelenjar inguinal. Nyeri tekan -, ukuran 2x1 cm. Parasit yang mungkin menyebabkan gangguan ini adalah? a. Wuchereria brancofti b. Onchocercha volvulus c. Brugia malayi d. Loa-loa e. Brugia Timori 19. Wanita 15 th, datang ke tempat praktek dengan keluhan penurunan pendengaran dan keluar cairan encer yang bau dari telinga kanan sejak 2 hari yll. Otoskopi : edema liang telinga kanan yang disertai penyempitan liang telinga. Nyeri tekan tragus +. Diagnosa gangguan tersebut adalah ? a. Otitis eksterna difusa b. Otitis eksterna bulosa c. Otitis eksterna sirkumskripta d. Otitis eksterna nekrotikan e. 20. Pria 50 th, datng dengan keluhan muncul benjolan sebesar telur ayam di lipat paha kanan. benjolan muncul saat pasien mengejan dan hilang dengan

berbaring. Nyeri -, mual -. Diagnosa px tersebut adalah? a. Hernia inguinalis b. Hernia skrotalis c. Hernia umbilikalis d. Hernia femoralis 21. Wanita usia 32 tahun, datang dengan keluhan sering demam sejak 1 bulan. sebelumnya pasien sudah sering merasakan gejala yang sama, kemudian diobati dan sembuh, namun kambuh kembali. Pasien juga mengeluh muncul bintik-bintik putih di mulut, sehingga pasien tidak nafsu makan dan semakin lemas. Pasien juga mengalami penurunan berat badan dari 50 kg menjadi 44 kg selama 3 bulan terakhir. Pasien bekerja sebagai PSK. Sebagai dokter, apakah tindakan yang anda lakukan? a. Menyarankan pasien untuk pergi ke dokter yang lebih ahli
@rahmahlatifah 49

b. Menyarankan pasien untuk konsul ke VCT c. Mengobati keluhan pasien d. Menyarankan pasien untuk menggunakan kondom tiap melayani pelanggan e. Menyuruh pasien untuk berhenti dari pekerjaannya 22. Wanita 45 th, datang dengan keluhan perdarahan dari vagina sejak 2 minggu yll. Perdarahan sebanyak 68 pembalut tiap hari. PF : VS dbn, pasien tampak lemah, pucat. Pemeriksaan gyn : benjolan setinggi 1 jari dibawah pusat, mobile, konsistensi padat, batas tegas. VT : flux +, CUAF sesuai kehamilan 18-20 minggu, porsio licin. Lab : Hb : 6,9. Diagnosa gangguan tersebut adalah ? a. Mioma uteri b. Geborn mioma c. Ca cervix 23. Wanita 40 th. Datang ke UGD dengan penurunan kesadaran. Nafas berbau aseton. PF : t : 160/100, n : 120x, rr 40x. Lab : GDA 550, K : 3,3, aseton serum +,analisa gas darah : ph 7,28. Diagnosanya adalah? a. Koma hiperosmolar non ketotik b. Ketoasidosis diabetik 24. Anak perempuan usia 10 th, diantar oleh tukang becak ke UGD setelah mengalami KLL. Setelah dilakukan

pemeriksaan, anak tersebut membutuhkan repair arteri segera. Namun keluarga pasien tidak ada. Dokter kemudian mengambil keputusan sendiri tanpa menunggu keluarga. Tindakan dokter tersebut menurut etik adalah? a. Beneficiency b. Autonomy c. Maleficience d. Nonmleficience e. Justice 25. Wanita 20 th. Saat ini sedang hamil 18 minggu. Pasien didiagnosa mengalami toxoplasmosis. Padaa pemeriksaan awal titer IgG dan IgM pasien 1:100, 2 minggu kemudian pemeriksaan ulang menunjukkan titer 1:400. Antibiotika profilaksis untuk pasien tersebut adalah : a. Spiramisin b. Sulfadiazin 26. Laki-laki 28 th, datang dengan keluhan nyeri pada perut sebelah kiri dan bahu kiri setelah mengalami KLL 2 jam yll. Pada pemeriksaan tampak sakit berat. Tensi 90/50. Abdomen tampak membuncit, perkusi redup, nyeri tekan dan nyeri tekan lepas pada regio hjpokondrium kiri. Kemungkinan organ apakah yang terkena? a. Lien b. Gaster c. Hepar d. Duodenum e. Colon descenden 27. Laki-laki 45 th, datang dengan keluhan sesak nafas sejak 2 minggu yang semakin memberat, disertai batuk dengan dahak warna hijau. Px memiliki riwayat merokok sejak 20 tahun, sebanyak 20 batang sehari. Apakah pemeriksaan penunjang untuk pasien tersebut? a. Spirometri b. Foto thorax c. Pemeriksaan sputum d. CT scan e. Laju puncak ekspirasi 28. Anak laki-laki usia 3 th, dibawa orang tuanya ke puskesmas akibat badan kurus. Px memiliki berat 10 kg dengan tinggi badan 85 cm. Rambut kemerahan,

kusam, mudah dicabut. Hepar 4 jari dibawah arkus kostae, Baggy pants +, dermatitis +, edema -. Apakah diagnosa px tersebut? a. KEP I b. KEP II c. Marasmus d. Marasmus-kwashiorkor e. Kwashiorkor 29. Laki-laki 47 th, mengeluh nyeri pinggang disertai gangguan BAK dan badan terasa lemas. BAK sedikit, dan terasa nyeri. Tensi 160/100. Hb 8, ureum 84, kreatinin 3. Diagnosa? a. Gagal ginjal b. Gagal jantung kongestif 30. Laki-laki 30 th, penderitaepilepsi. Datang ke UGD dengan penurunan kesadaran. 3 jam yll pasien kejang yang awalnya hanya pada tangan kanan kemudian diikuti kejang seluruh tubuh selama 5 menit. Saat kejang pasien tidak sadar. Setelah kejang pasien tampak bingung. Apakah tindakan yang paling tepat untuk px tersebut? a. Fenitoin 100 mg im b. Fenitoin tab 100 mg c. Carbamazepin tab 200 mg d. Bolus lambat diazepam 30 mg 31. Laki-laki 75 th, datang dengan keluhan nyeri dada kiri yang terasa seperti ditindih saat naik tangga rumaahnya. Nyeri dirasa menjalar ke lengan kiri. Apakah diagnosanya? a. Pleuritis b. Emboli paru c. Trauma thorax d. Angina pectoris e. Refluks esofageal 32. Wanita 24 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 6 hari. Demam disertai menggigil, nyeri otot, mual, muntah. Hepar teraba 1 jari di bawah arcus costae. Hapusan darah didapatkan stadium tropozoid, schizoid, dll. Penyebab gejala tersebut adalah? a. Malaria vivax b. Malaria falciparum c. Malaria ovale
@rahmahlatifah 50

d. Malaria kuartana 33. Laki-laki 35 tahun, datang untuk pemeriksaan kesehatan karena akan menjadi kru kapal di afrika. Vaksinasi yang wajib diberikan untuk px adalah? a. MMR

b. Hepatitis A c. Hepatitis B d. Meningokokus e. Yellow fever 34. Seorang laki-laki datang dengan membawa hasil biopsi ibunya. Diagnosa hasil biopsi adalah ca cervix stadium IIIb. Laki-laki tersebut sudah mengetahui hasil biopsi, namun tidak mengerti maksudnya. Dia kemudian meminta penjelasan kepada anda. Tindakan anda adalah.. a. Menerangkan ca cervix secara umum b. Menolak karena takut keluarga akan khawatir c. Menolak karena termasuk rahasia pasien d. Menerangkan hasil biopsi sesuai pengetahuan dokter 35. Laki-laki 20 th, datang dengan keluhan bintikbintik merah di tangan dan lengan. Demam -. Saat nyeri gigi biasanya diikuti perdarahan gusi. Pasien mengaku mudah lebam saat terbentur. Lab : Hb 8,9, lekosit 5100, trombosit 100.000. diagnosa? a. ITP b. AIHA c. Lekemi lekemik d. Limfoma maligna 36. Wanita 28 th, P1A0. Dirujuk ke puskesmas oleh bidan karena perdarahan setelah melahirkan 1 jam yang lalu. Menurut bidan, ari-ari belum keluar. T : 90/70, N : 100x lemah. PF : TFU setinggi pusat. Apakah tindakan yang harus segera dilakukan? a. Episiotomi b. Laparotomi c. Manual plasenta d. Kuretase e. Drip oksitosin 37. Wanita 25 th, dibawa ke ugd rs karena perdarahan dari hidung setelah mengalami KLL hidung terbentur setang sepeda motor. Vital sign dbn. Dari rhinoskopi posterior didapatkan deviasi septum nasi dan sumber perdarahan di bagian posterior. Kemungkinan besar penyebab perdarahan adalah rupturnya.. a. A. Labialis b. A. Ethmoidalis c. A. Palatina mayor d. A. Spenopalatini e. A. Laryngeus superior

38. Pria 50 th, dibawa ke ugd karena nyeri dada sebelah kiri menjalar ke bahu kiri. Nyeri dirasakan seperti ditekan.mual +, muntah +, riwayat merokok +. PF t : 160/90. Hasil EKG, ST depresi pada lead III dan aVf. Terapi yang diberikan adalah.. a. Nitrogliserin sublingual b. Captopril sublingual c. Nitrogliserin oral d. Nifedipin tab e. Propranolol tab 39. Anak laki-laki 5 th, dibawa ke ugd karena kejang 30 menit yang lalu. Kejang sekali selama 2 menit. Selama kejang pasien px tidak sadar, setelah kejang anak menangis. Riwayat kejang sebelumnya disangkal. Sejak 2 hari yll px batuk-pilek. Pf : tax 39, rr 25x, n 125x. Refleks patologis -, kaku kuduk-. Diagnosanya adalah? a. Ensefalitis b. Meningitis c. Epilepsi d. Kejang demam 40. Anak perempuan 10 th, mengeluhkan sakit pada telinga sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengalami demam sejak 10 hari yll. Batuk-pilek +. Pada otoskopi didapatkan keluar cairan telinga yang bercampur darah, pulsating +. Membrana timpani robek. Diagnosanya adalah.. a. Otitis media efusi b. Otitis media akut stad perforasi c. Otitis media supuratif deg benigna d. Otitis media supuratif kronis deg benigna e. Otitis media serosa 41. Seorang anak berusia 2 th, dibawa oleh orang tuanya ke PKM karena belum bisa bicara. Anak tersebut tidak suka digendong. Apabila menginginkan sesuatu dia tidak menunjuk langsung benda tersebut, melainkan menggunakan tangan orang lain untuk menunjuknya. Jika dipanggil namanya dia tidak menoleh. Tapi bila mendengar acara tv kesukaannya dia menoleh ke tv. Diagnosa anak tersebut adalah.. a. Autisme b. RM c. Maturation delay d. Gangguan pendengaran

e. Gangguan bicara ekspulsif 42. Laki-laki 50 th, datang dengan keluhan nyeri di punggung sejak 5 tahun terakhir disertai dengan demam yang hilang timbul, dan keterbatasan gerak pada tulang belakang. Pada gambaran radiologisnya didapatkan bamboo appearance . Apakah diagnosanya? a. Pott disease b. HNP c. Spondilolistesis d. Skoliosis e. Ankylosing spondilitis 43. Laki-laki 28 th, datang dengan benjolan pada bahu kanannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan yang dapat digerakkan, ukuran 2cm, tidak nyeri, konsistensi kenyal. Apakah diagnosanya? a. Lipoma b. Neurinoma
@rahmahlatifah 51

c. Fibrosarcoma d. Neurofibroma 44. Seorang anak laki-laki datang dengan keluhan nyeri pada tungkai bawah kiri, disertai edema dan kemerahan pada paha kiri. Gambaran radiologis didapatkan soft tissue swelling, radioluscent pada 1/3 distal dikelilingi oleh jaringan sklerotik. Diagnosanya adalah.. a. Osteoartritis b. Osteomyelitis c. Stress fracture 45. Laki-laki 28 th dibawa ke PKM dengan keluhan tidak mau masuk kerja sudah 1 bulan. di kantor hubungan dengan teman kerjanya kurang baik, dia sering merasa bahwa teman kerjanya akan mencelakakn dia. Px tidak suka berinteraksi dan lebih suka bekerja sendiri didepan komputer. Pasien tersebut memiliki kepribadian.. a. Antisosial b. Paranoid c. Skizoid 46. Laki-laki 35 th, datang dengan keluhan sering gemetar dan berkeringat dingin saat akan memimpin rapat bersama anak buahnya. Pasien baru 2 minggu dipromosikan menjadi kepala bagian. Pasien merupakan lulusan S2. Diagnosa gangguan pasien..

a. Gangguan cemas menyeluruh b. Gangguan penyesuaian 47. Laki-laki 30 th, datang dengan keluhan muncul benjolan di kemaluan seperti jengger ayam. Tidak terasa nyeri. Penyebab gejala tersebut adalah.. a. HPV b. CMV c. HZV 48. Soal sama dgn nomor 47, diagnosanya apa? Condyloma Accuminata 49. Laki-laki, datang dengan keluhan muncul ulkus didaerah kemaluan. Tidak nyeri, ulkus tidak menggaung. Penyebab gejala tersebut.. a. Treponema pallidum b. Hemophyllus ducreyi 50. Laki-laki penderita diabetes, memiliki kadar gula darah yang tetap tinggi walaupun dosis OAD sudah dinaikkan 3x. Menurut istri pasien, dia tidak pernah menggunakan gula saat memasak namun menggantinya dengan kecap manis. Tindakan yang bisa dilakukan sebagai dokter adalah.. a. Menambah dosis OAD b. Memberikan insulin c. Menyarankan px untuk konsultasi ke ahli gizi untuk menu dan resep untuk pasien diabetes 51. Laki-laki, merupakan penderita TB yang sudah mendapat pengobatan selama 2 bulan. datang dengan keluhan jari kaki tampak kemerahan seperti tomat dan nyeri. OAT yang menyebabkan gejala tersebut adalah... a. INH b. Etambutol c. Rifampisin d. Pirazinamid e. Streptomisin 52. Gambaran EKG.. ( kaya nya P yang tidak berhubungan dengan QRS kompleks) a. Blok SA b. AV block derajat 1 c. AV block derajat IIa d. AV block derajat IIb e. AV block derajat III 53. Anak usia 5 th. Dibawa ibunya ke PKM karena susah melihat saat senja. Riwayat trauma kepala dan mata -. Pasien tidak suka makan sayur, buah, dan susu. Diagnosanya? a. Miopi b. Presbiopi c. Xerophtalmia

d. Ablasio retina e. Hipermetropi 54. Wanita 25 th, melahirkan 2 minggu yang lalu. Mengeluh payudara sebelah kiri membengkak sejak 3 hari yll. Demam +, nyeri +, kemerahan. Diagnosa pasien tersebut? a. Abses mammae b. Ca mammae 55. Anak laki-laki usia 3th. Dibawa ibunya ke PKM stelah saat memandikan anaknya tersebut, ibu menemukan bahwa skrotum anaknya kosong. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan testis di inguinal. Diagnosa? a. Varikokel b. Testis ektopik c. Hernia Skrotalis 56. Laki-laki, pekerja bangunan. Mengeluh telapak tangan pecah-pecah, panas, dan gatal. Pemeriksaan fisik tampak fisura dan kemerahan. Pemeriksaan yang perlu diilakukan.. a. Uji tempel atopik b. Uji tempel c. Uji tusuk d. Uji gores 57. Laki-laki, korban KLL. Diabwa ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Pada pemeriksaan didapatkan mata tidak membuka dengan rangsang nyeri, suara mengerang, dan tangan fleksi normal. GCS px tsb? a. 4 b. 5 c. 6 d. 7 e. 8
@rahmahlatifah 52

58. Anak usia 8 tahun datng dengan demam disertai batuk, pilek dengan ingus encer. Pemeriksaan fisik tonsil tidak membesar, faring dan uvula hiperemis disertai bercak-bercak kemerahan pada palatum. Dx? a. Tonsilitis b. Tonsilofaringitis c. Faringitis d. Laringitis e. Bronkitis 59. Laki-laki 50 tahunan, datang dengan penurunan kesadaran yang terjadi sejak 2 jam SMRS. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala disertai muntah. PF :

Tensi 200/100, parese N. VII dan XII kanan tipe sentral. Diagnosa? a. Stroke infark b. Stroke emboli c. Stroke SAH d. Stroke perdarahan intraserebral e. Stroke IVH 60. Petani 50 th, datang dengan keluhan nyeri pada betis kanan disertai demam. Nyeri tekan gastrocnemeus kanan +. Hb : 11,2 ; lekosit 13.800. Terapi? a. Penicilin 1,5 juta / 24 jam b. Sefotaksim 2 gr/12 jam c. Siprofloksasin 4 gr/24 jam d. Doksisiklin 1x100 mg selama 7 hari e. Kotrimoxazole 2x250 mg selama 7 hari 61. Seorang ibu mengeluh anaknya yg berusia 3 th memiliki berat badan yang tidak sama seperti temantemannya. Anak tampak rewel, rambut kusam dan mudah rontok, lemak tipis, lemah. BB/U : 55%, TB/U : 80%, BB/TB : 75%. Dx? a. Kwashiorkor b. KEP I c. Marasmus d. Def vitamin e. Malnutrisi sedang 62. Anak usia 4 bulan, sama sekali belum mendapat imunisasi. Imunisasi yang sebaiknya diberikan adalah.. a. BCG, Hep B, DPT b. Polio, BCG, DPT c. Campak, Polio, Hep B d. DPT, BCG, campak e. BCG, DPT, Hep B 63. Anak usia 6 bulan, mengeluh demam sejak 6 hari yang hilang timbul. Mual +, muntah +, diare +. Pemeriksaan lab lekosit 2500, trombosit 189.000, Hb 10, HCT 35%, coated tongue +. Dx? a. Demam dengue b. Demam tifoid c. Demam kawazaki d. Demam chikungunya e. Malaria 64. Laki-laki 25 th, mengeluh bersin-bersin di pagi hari sebanyak lebih dari 5 kali yang disertai ingus encer sejak 2 tahun terakhir. Ayah pasien memiliki riwayat asma, sedang ibunya diketahui memiliki alergi ikan

tongkol. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan mukosa hidung edema, rinore encer. Tes apa yang harus dilakukan untuk menegakkan diagnosa? a. Prick test b. Apusan nasal c. IgM spesifik d. IgG non spesifik e. Darah rutin 65. Wanita, mengeluh nyeri telinga hebat sejak 1 hari yll. Otoskopi didapatkan MAE edema, membrana tympani sulit dievaluasi, sekret -. Dx? a. OMSK b. OMSA c. OE sirkumskripta d. Myringitis bulosa e. OME 66. Anak usia 18 bulan, dibawa orang tuanya ke PKM dengan sesak. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sesak, tampak sakit sedang, Tax 39, RR 50x, N 120x, ada ronki basah halus di basal, retraksi subcostal. Lab Hb 12, lekosit 21.000, trombosit 240.000. dx? a. Bronkitis b. Bronkiolitis c. Asma bronkiale d. Bronkopneumoni e. TB paru 67. Wanita, 30 tahunan, mengeluh telapak tangan terasa panas dan nyeri yang menjalar dari pangkal sampai ujung ibu jari, jari telunjuk, dan jari tengah. Tinnel test +, phallen test +. Dx? a. Neuritis ulnaris b. Neuritis radialis c. deQuervain synd d. Carpal tunnel syndrome 68. Wanita 25 th, mengalami penurunan kesadaran saat main bola. Sebelumnya didapatkan nyeri kepala hebat. PF tensi 120/80, Tax 36. Kaku kuduk -, tidak ada lateralisasi, GCS 345. Dx? a. Meningitis b. Infark emboli c. SAH d. IVH e. Perdarahan intraserebri 69. Wanita yang saat ini sudah memiliki 2 anak ingin KB. Anak pertama usia 5 tahun, sedang anak kedua

berusia 1 bulan. Saat ini wanita tersebut masih memberikan ASI eksklusif. Apakah pilihan KB untuk wanita tersebut? a. AKDR b. Pantang berkala c. Senggama putus d. Pil KB e. Tubektomi
@rahmahlatifah 53

70. Wanita dirujuk oleh bidan karena perdarahan setelah melahirkan. Tensi 80/50. TFU setinggi pusat. Uterus teraba lembek. Tindakan yang dilakukan? a. Metergin im b. Kompresi bimanual c. Oksitosin im d. Misoprostol 80. Pasien TB dalam terapi OAT dengan riwayat DM sejak 3 bulan. pengobatan pilihan? a. OAT kategori I b. OAT kategori II c. OAT kategori III d. Amikasin 81. Seseorang akan berpergian ke daerah endemis malaria. Profilaksis yang diberikan adalah.. a. Klorokuin 300 mg 2 mggu b. Siprofloksasin c. Primakuin 15 mg 2x1 14 hari d. Artesunat 82. Gambaran apusan darah.. Gambaran tersebut disebabkan oleh infeksi.. a. Plasmodium falciparum b. Plasmodium malariae c. Plasmodium ovale d. Plasmodium vivax 83. Seorang pasien mengeluh setelah menggunakan obat antigatal, nafsu makan pasien tersebut meningkat. Obat yang paling mungkin menimbulkan efek tersebut? a. Spiroheptadin b. Loratadin 84. Seorang pasien obat antigatal, namun pasien tidak ingin mengantuk. Pilhan obat untuk pasien ini adalah.. a. Chlorpherinamin maleat b. Dipenhidramin 85. Pasien datang dengan keluhan mata merah, sekret +. Tidak didapatkan gangguan visus. Cobblestone appearance +. Pasien memiliki riwayat asma. Dx? a. Konjunctivitis viral b. Konjunctivitas vernal

c. Konjunctivitis bacterial 86. Pasien wanita G2P1A0, mengeluh demam, batuk lama, penurunan berat badan. Terapi? a. OAT kategori I b. OAT kategori II c. OAT kategori III 87. Laki-laki, mengeluh batuk berdarah. Sering demam saat malam, mengalami penurunan berat badan, batuk sejak 3 minggu. Pemeriksaan penunjang? a. Darah tepi b. Foto thorax c. Sputum 88. Pasien anemia hipokrom mikrositer. Saat ini sedang menjalani pengobatan OAT. Obat yang mungkin menyebabkan efek tersebut adalah.. a. Rifampisin b. INH c. Etambutol d. Streptomisin e. Pirazinamid 89. Anak kecil, BAB menyemprot. Sulit BAB, biasanya harus dimasukkan sabun dahulu melalui anus. Dx? a. Hirchprung disease 90. Pasien berkeringat dingin saat di lift. Pasien juga merasa sesak bila berada dalam kamar mandi yang tertutup rapat. Gejala tersebut muncul sejak adiknya meninggal akibat sesak di kamar. Dx? a. Gangguan fobia b. Gangguan kecemasan c. Gangguan waham 91. Pasien datang dengan keluhan mual dan muntah. HAV +. Teman satu kos menderita sakit kuning. Diet yang diberikan pada pasien ini adalah? a. Diet rantai cabang? b. Sesuai selera pasien c. Tanpa lemak 92. Pasien datang dengan keluhan penurunan berat badan 8 kg dalam 1 bulan terakhir. Sebelumnya pasien sering diare. Pemeriksaan penunjang? a. Hitung CD4 93. Pasien datang dengan keluhan demam sejak 3 hari disertai dengan mimisan. VS dbn. Lab : trombositopeni. Dx? a. DF b. DHF gr I c. DHF gr II

d. DHF gr III e. DHF gr IV 94. Anak perempuan 12 tahun datang dengan keluhan panas sejak 3 hari. Mimisan/perdarahan -, lab trombositopeni, HCT meningkat. RL +. Dx? a. DF b. DHF gr I c. DHF gr II d. DHF III e. DHF gr IV 95. Pasien dengan kencing nanah. Pada pemeriksaan ditemukan limfosit dan monosit, namun tidak ditemukan bakteri. Diagnosa? a. Uretritis non GO b. Uretritis GO c. Sistitis 96. Pasien datang dengan penurunan kesadaran. Ditemukan lebih dari satu kuman dalam eritrosit. Dx?
@rahmahlatifah 54

a. Malaria falciparum b. Malaria serebral 97. Wanita 60 th, bercak eritematus di wajah. Awalnyabintik-binti seperti digigit nyamuk. Gatal terutama siang hari atau berkeringat. Kemudian membesar seperti koin. Pada pemeriksaan lesi kulit eritematus, skuama berbatas jelas di seluruh pipi kiri hingga mengenai hidung. Dx? a. Pitiriasis alba b. Rosasea c. Tinea fascialis d. Dermatitis kontak e. Granuloma anulare 98. Laki-laki pekerjaan petani, tidak memaakai sepatu boot, nyeri dan bengkak tungkai kanan sejak 2 minggu disertai kemerahan dan meriang 3 hari. Tax 38, lainlain normal. Lesi kulit eritematus, batas tegas, tepi edema. Bula + : a. Ulkus tropikum b. Ektima c. Erisipelas d. ImpetigO 99. Wanita penglihatan gelap di sisi sebelah kiri selama 15 menit, disertai nyeri kepala berdenyut, mual, muntah, fotofobia. Kakak perempuan dan ibu mengalami gejala yang serupa. Tx ? a. Metilprednisolon

b. Na dic c. Morfin sulfat d. Paracetamol 100. Laki-laki suka menunjukkan penis di depan umum, tanpa ada keinginan memperkosa. Dx? a. Fetihisme b. Eksibisionis 111. Laki-laki, ada tanda-tanda pneumotorax. Tx? a. Torakosentessis b. Torakostomi c. Torakoskopi d. Kontra ventil e. Tracheostomi 112. Pterigium hingga tepi anak mata, stadium? 113. Faringitis, selaput putih abu-abu pada faring, organisme penyebab? a. Kokus gram negatif b. Kokus gram positif c. Batang gram negatif d. Batang gram positip e. Spiral 114. Wanita, hidung tersumbat, keluar ingus bau kehijauan. Sakit kepala +, riw sakit gigi + Pemeriksaan penunjang? a. CT scan b. Foto waters c. Foto .. 115. Otitis eksterna, anamnesa tambahan? a. Riwayat batuk/pilek b. Riw sering ngorek telinga 116. OMSA, anamnesa tambahan? a. Riwayat batuk/pilek b. Riw sering ngorek telinga 117. Pasien usia 5 th, nyeri talan. Ayah riwayat alergi penisilin. Ada pembengkakan di leher. Tx pilhan? a. Sefadroksil b. Tetrasiklin c. Kloramfenikol d. Kotrimoksazole 118. Pasien 38 tahun, lumpuh tangan kanan dan kiri. Riwayat sering nyeri kepala sejak 5 tahun terakhir. Muntah +. Dx? a. CVA b. Meningitis c. Tumor intakranial 119. Bayi berusia 2 hari. Dibawa ayahnya ke PKM karena berak darah. Tampak ptekie di tangan. Riwayat lahir normal. Tx? a. Asam traneksamat b. Vit. K c. Vit. C

d. Dexametason 120. Pasien DM datang ke dokter. Dokter tersenyum dan memberikan nasihat pada pasien. Dokter menyarankan pasien untuk datang ke ahli gizi untuk konsultasi ttg pola makan? Apa yang sedang dilakukan dokter? a. Menyapa pasien b. Membina rapport c. Bartanya pada pasien 121. Pasien batuk berdahak 3 minggu. Sebelumnya sudah mengkonsumsi OAT selama 4 bulan. tapi sudah 5 minggu tidak minum obat. Termasuk kategori? a. Kasus baru b. Kasus kronik c. Kasus putus obat 122. Pasien TB sudah mendapat terapi OAT selama 6 bulan. msh batuk. Tindakan? a. Lanjutkan OAT I b. OAT II tanpa cek dahak c. OAT II tp cek dahak dulu 123. Wanita, suka marah, mudah tersinggung, kalo bicara cepat dan susah dimengerti, sebelumnya 1 bulan mengurung diri dan murung. Dx? a. Gangg bipolar ep manik b. Psikotik akut c. Gangguan Depresif
@rahmahlatifah 55

124. Wanita, dada sering berdebar2. nafsu makan tetap, tp berat turun. Eksoftalmus. Benjolan di leher yang ikut bergerak saat menelan. Pemeriksaan penunjang? a. T3, T4 b. Biopsi c. Usg 125. bayi lahir, pernafasan iregulerm nadi 120x/menit, wajah menyeringai, biru apgar score? a.2 b. 4 c. 5 d. 7 e. 8 126. nyeri tak buka mata, nyeri mengeluarkan bunyi erangan, nyeri fleksi sempurna. GCS? a. 3 b. 6 c. 7 d. 14

e. 15 127. Anak laki2 waktu dimandikan ibunya, sadar ga ada testis di kantung testis kiri. pada pem fisik ditemukan testis berada di inguinalis dx? a.ektopik testis b.hidrokel testis c.kriptokidismus d.hidrokel saluran sperma e.varikokel 128. Laki-laki ,38 tahun, dibawa oleh polisi ke UGD karena penurunan kesadaran setelah KLL 1 jam yll. Nyeri kepala (+), lupa saat kejadian, tetapi ingat nama dan alamat rumah. Saat akan diperiksa Px mual muntah dan pingsan lagi. GCS 252, TD =90/60 mmHg, HR 56x/mnt. Tampak hematoma parietal diameter 5 cm. Dx yg paling mungkin..... a. SAH b. IVH c. ICH d. EDH e. SDH 129. Anak usia 5 th, datang dg sesak nafas sejak 1 hari yll, sebelumnya suara serak dan demam tinggi 3 hari yll. Anak tampak gelisah, RR 34x/mnt. Pemeriksaan fisik tampak faring hiperemis, Tonsil T2-T2 tertutup selaput putih keabu-abuan. Penanganan pertama yg dilakukan... a. Membebaskan jalan nafas b. Konsul THT untuk tonsilektomi c. Memberi O2 d. Memberi AB iv e. Memberi AB kombinasi dosis tinggi 130. Laki-laki, 75 th, datang ke PKM dg keluhan nyeri dada kiri seperti ditindih, terasa saat naik tangga, menjalar ke lengan kiri. Dx yg paling mungkin... a. Pleuritis b. Emboli paru c. Trauma thorax d. Angina pectoris e. Refluks esofagitis 131. Perempuan, 18 th, datang ke PKM dg keluhan batuk berdarah sejak 3 hari yll. Px juga mengeluh penurunan

10

nafsu makan, berkeringat malam hari, dan BB turun sejak 1 bulan yll. Sputum BTA +/+/-. Satu tahun yll pernah minum OAT selama 6 bulan tapi belum dinyatakan sembuh. Penatalaksanaan yg tepat u/ Px ini...... a. INH seumur hidup b. INH tanpa pemeriksaan sputum c. OAT kategori I dan pemeriksaan sputum d. OAT kategori I tanpa pemeriksaan sputum e. OAT kategori II dan pemeriksaan sputum 132. Anak, 8 bulan, dibawa ke UGD oleh karena penurunan kesadaRan sejak 1 jam yll. Sebelumnya Px diare 10x/hari selama 3 hari, lendir(-), darah (-), vol. 2-3x sdm/BAB. Pemeriksaan fisik; nadi teraba lemah, akral dingin dan pucat, UUB sangat cekung, anak tampak letargis. Penanganan awal anak tsb..... a. Rehidrasi oral b. Koloid 15 ml/KgBB dalam 24 jam c. Isotonik 40 ml/KgBB dalam 1 jam d. Oralit 125 ml/ KgBB dalam 24 jam e. Antibiotik iv 133. Laki-laki, 50 th, dibawa ke UGD oleh karena sesak nafas sejak 5 hari yll. Keluhan disertai mual, muntah, kaki bengkak, BAB sedikit. HT sejak 6 th yll, tidak rutin kontrol. Terakhir BAK 24 jam yll. Pemeriksaan fisik; konjungtiva anemis, edema kedua tungkai. Lab; Hb 8.2 g/dl; Ureum 320 mg/dl; cr 13.4 mg/dl. Dx yg paling tepat.... a. Sindroma nefrotik b. Gagal ginjal akut c. Gagal ginjal kronik d. Gagal jantung kanan e. Gagal jantung kiri 134. Laki-laki, 35 tahun, datang ke PKM dg keluhan batuk berdarah sejak 3 hari yll. Sebelumnya batuk produktif sejak 1 bulan yll. Demam tidak terlalu tinggi, keringat malam hari (+). Sputum +/5 batang/-. Dulu pernah minum OAT 5 bulan, tapi tidak dilanjutkan. Penggolongan yg tepat u/ kasus tsb.... a. Kasus kronik b. Kasus kambuh c. Kasus gagal terapi d. Kasus putus obat e. Kasus baru

135. Anak pria, 4 th, dibawa ke praktek dokter dg kleuhan pancaran BAK tidak lurus ke depan, penis melengkung saat ereksi. Pada pemeriksaan fisik orificum uretrha externum berada di ventral. Dx anak tersebut.... a. Epispadia
@rahmahlatifah 56

b. Hipospadia c. Pimosis d. Parafimosis 136. Anak, 11 bulan, dibawa k RS dg keluhan sesak nafas 1 hari yll. Batuk dan pilek 4 hari yll. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pernafasan cuping hidung, retraksi intercostal dan epigastrial. RR 56x/mnt, ronkhi basah halus di seluruh lapang paru. Dx anak tsb.... a. Asma bronkhiale b. Bronkitis c. Bronkiolitis d. Bronkhietaksis e. Bronkhopneumonia 137. Pria, 28 th, datang ke praktek dokter dg keluhan hidung tersumbat, disertai keluar cairan kental berwarna kuning kehijauan dan berbau busuk. Px juga mengeluh nyeri kepala dan gusi sering bengkak, dan keluhan jika diberi obat antinyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konkha inferior edema, tampak sekret kental di meatus media kanan. Pemeriksaan penunjang yg disarankan... a. Foto water b. Foto schuller c. Foto chadwell 138. Pria, 30 th, menderita epilepsi, datang ke praktek dokter. Tiga jam sebelumnya pasien kejang hanya pada lengan kanan dan masih sadar, kemudian kejang seluruh tubuh selama 5 menit dan tidak sadar. Setetlah itu Px sadar, dan tampak bingung. Terapi yg tepat.... a. Penitoin 100 mg im b. Penitoin 100 mg c. Phenobarbital 10 mg im d. Carbamazepin 200 mg e. Lepas lambat diazepam 10 mg 139. Wanita, usia 30 th, datang ke UGD RS dg keluhan pada

11

kelaminnya tampak bengkak, awalnya ada benjolan di lipatan paha kanan. Kemudian px merasakan badannya terasa berat, terutama kedua tungkai 1 bulan yll. Saat ini didapatkan payudara membesar, kedua tangan dan kaki bengkak. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan microfilaria, ekor tidak berinti dan sarung tidak berwarna. Parasit yg menyebabkan penyakit wanita tsb... a. Wucheria bronchefti b. Oncocerca volvulus c. Brugia malay d. Brugia timori e. Loa-loa 140. Seorang pria, mengeluh nyeri pada telinga kanan. Dirasakan tersumbat dan keluar cairan berbau 3 hari yll. Pada pemeriksaan fisik didapatkan MAE edema, sempit, dan hiperemi serta didapatkan nyeri tekan tragus. Dx px tsb... a. Otitis eksterna difusa b. Otitis eksterna bulosa c. Otitis eksterna maligna d. Otitis eksterna eksematosa e. Otitis eksterna sirkumskripta 141. Pria, 40 th, dibawa ke UGD karena penurunan kesadaran. Didapatkan riwayat sebelumnya ditusuk pada paha. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, TD 80/50 mmHg, N 140x/mnt, RR 38x/mnt, tax 40 C. Saat ini luka bekas tusukan bernanah dan bau. Penyebab Px tersebut mengalami penurunan kesadaran adalah.. a. Syok hipovolemik b. Syok kardiogenik c. Syok neurogenik d. Syok anafilaktik e. Syok septik 142. Wanita usia 25 th, hamil 18 bulan. Ingin melakukan tes pemeriksaan toksoplasmosis. Didapatkan IgG (+) dan IgM (+) 1:100. Dua minggu kemudian, Px memeriksakan lagi dg hasil IgG(+) dan IgM(+) 1:400. Terapi yg tepat diberikan pada wanita tsb... a. Spiramisin b. Klindamisin c. Sulfadiazin d. Pirimetamin e. Kotrimoxazol

143. Laki-laki, 17 th, datang dg keluhan keluar darah dari hidungnya sejak 2 jam yll. Tidak berhenti walaupun sudah diberi obat vasokonstriktor. Setelah dipasang tampon perdarahan berhenti. Dari manakah sumber perdarahan... a. Plexus keiselbach b. Arteri ethmoidalis anterior c. Arteri sphenopalatina d. Arteri ethmoidalis posterior e. Arteri 144. Laki-laki, 60 tahun dg DM sejak 2 tahun yll, dtg ke dokter umum untuk kontrol. Dokter menjelaskan dan membesarkan hati pasien bahwa penyakit pasien dapat dikontrol dg pola makan yg baik. Dokter juga menyarankan dna mengantar Px konsultasi ke ahli gizi untuk mengatur pola makanan sehari-hari. Yang dilakukan dokter tsb merupakan... a. Memperkenalkan diri b. Membangun rapport c. Merujuk ke orang yg lebih ahli d. Menjaga rahasia pasien 145. Laki-laki, 35 th datang ke UGD RS karena nyeri dada seperti ditekan setelah naik tangga. Nyeri menjalar sampai bahu dan kebelakang punggung. Diagnosa yg paling mungkin... a. Pleuritis b. Fraktur thorax c. Angina pectoris d. Emboli paru e. Gastroesofagial reflux
@rahmahlatifah 57

146. Seorang anak usia 7 th, datang dg keluhan telinga nyeri sejak 1 minggu yll. Pada pemeriksaan fisik ditemukan liang telinga edema disertai sekret yg penuh. Terapi yg tepat diberikan.. a. Gentamisin b. Khloramphenicol c. Deksametason 147. Pasien datang ke RS dg keluhan demam sejak 1 minggu yll. Pada pemeriksaan penunjang ditemukan parasit dg gambaran tropozoit, gametosist, telur.. Diagnosa yg mungkin.. a. Malaria falciparum

12

b. Malaria ovale c. Malaria vivax d. Malaria malariae e. Malaria quartana 148. Anak usia 5 th, datang dg keluhan mencret, demam, feses berwarna coklat dan banyak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan telur dg duri yg rudimenter. Penyebab diare anak tsb.. a. Taeniasis b. Ascaris c. Schilostomiasis d. Ankilostomiasis e. Strongylordiasis 150. Pasien usia 25 th, mengalami KLL dan ditemukan tidak sadar. Mata dirangsang nyeri tidak membuka, terdengar suara mengerang, dna refleks flexi normal. Berapa GCS Px tsb... a. 4 b. 6 c. 7 d. 12 e. 14 151. Pria, 50 th, datang dg keluhan nyeri di lutut kanan, memberat pada pagi hari dan berkurang jika istirahat. Terdapat pembengkakan pada lutut kanan, atropi betis kanan, serta gerak sendi terbatas. Dx pasien tsb... a. Osteoarhtritis b. Osteomyelitis c. Rheumatoid arthritis d. Arhtritis sepsis e. Gout arhtritis 152. Anak usia 5 th, datang dg keluhan kejang 4x/sehari, setiap kejang berlangsung selama 2 menit. Didapatkan diare dan demam tinggi. Suhu Tax 38 C. Dx anak tsb... a. Kejang demam fokal b. Kejang demam umum c. Kejang demam sederhana d. Kejang demam kompleks e. Kejang demam parsial 153. Seorang pria datang dg keluhan sulit menelan, Tax 38 C, pada pemeriksaan fisik didapatkan edema dan hiperemi peritonsiler, uvula terdorong sampai melewati garis tengah. Tindakan yg harus dilakukan... a. Antibiotik

b. Diazepam c. Analgesik dan antipiretik d. NS 0.9% iv e. Drainase incisi 154. Pasien datang dg keluhan berdebar-debar, BB cenderung menurun dalam 3 bulan terakhir. Pasien juga mengeluh sering capek, susah tidur. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan pembesaran kelenjar tiroid. Dx pasien tsb.. a. Hipotiroid b. Hipertiroid c. Hipoparatiroid d. Hiperparatiroid e. Cushing sindrome 155. Seorang pria terjatuh dan hidungnya berdarah, tampak perdarahan berasal dari concha posterior. Sudah diberikan vasokonstriktor akan tetapi tidak membaik. Penatalaksanaan yg tepat.. a. Pasang tampon ant b. Pasang tampon post c. Dekongestan nasal 156. Pria, 30 th, mengeluh sakit kepala yg memberat, disertai mual muntah, gelisah. Awalnya sadar, sampai di UGD tidak sadar. Sebelumnya pasien terjatuh dan kepalanya membentur lantai. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kelemahan badan kiri yg semakin memberat dalam 2 bulan ini. Dx pasien tsb... a. Stroke intraserebral b. EDH c. SDH d. SAH e. ICH 157. Anak usia 4 th, datang dg keluhan panas tinggi, sakit tenggorokan, batuk pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan wheezing (+), disertai ronkhi basah kasar. Dx anak tsb.. a. BP b. Asma bronkhiale c. Bronkitis d. Bronkhiolitis e. Bronkhietaksis 158. Pria usia 17 th, mengeluh kencing seperti teh serta kelopak mata bengkak di pagi hari dan menghilang saat sore. Tx pasien tsb... (seingatku ini anak kecil).. a. Steroid b. Cotrimoxazole

13

c. Furosemide d. ACE inhibitor 159. Pria, 7 th, trjatuh dari pohon dg posisi berdiri, dan mengeluh sakit pada punggung. Pemeriksaan penunjang apa yg disarankan.. a. Foto vertebra AP/lat
@rahmahlatifah 58

b. Foto thorax sin/dex c. Foto polos abdomen 160. Seorang pria terjatuh, tulang hidung asimetris serta keluar darah. Struktur tulang apa yg terkena.. a. Os zygomaticus b. Os frontalis c. Os mastoid d. Os Temporal 161. Wanita, 30 th, menabrak.......Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 70/40 mmHg, N 120x/mnt, RR 28x/mnt. Perkusi redup pada hemithorax kanan dari bawah sampai tengah. Auskultasi hipersonor. Dx px tsb.. a. Contusio pulmonum D b. Contusio pericardium D c. Pneumothorax D d. Hidropneumothorax D 162. Anak usia 7 th, didapatkan beberapa bisul pada dahi. Dg gambaran berupa pustula, dasar eritematous dan nyeri tekan. Dx.. a. Furunkel b. Rosasea c. Acne vulgaris d. Miliria e. Impetigo contagiosa 163. Pria mengeluh pitak pada kepala. Pemeriksaan fisik: hiperkeratosis alopesia. Dx.... 164. Wanita, 28 th, sering berteriak. Dan mengalami gangguan tidur, sreing marah-marah. Riwayat 2 bulan post partum. Dx.. a. Skizofhrenia post partum b. Psikosis c. Gg. Afektif d. Depresi e. NEUROSA 165. Anak mengeluh batuk dan sesak. Vital sign : dbn. Pada pemeriksaan fisik: pseudomembran putih keabuabuan. Stridor inspiratoir. Pada hasil lab ditemukan..

a. Batang gram + b. Batang gram c. Kokus gram + d. Kokus gram e. Spiral gram + 167. Pasien datang dg keluhan mimisan. TD 100/70, N 120x/mnt, RR 32x/mnt. Hasil lab: trombosit 98.000, Hb normal, leukopenia. Kesadaran compos mentis. Dx.. a. DBD grade I b. DBD grade II c. DBD grade III d. DBD grade I V 168. Wanita sudah 3 bulan tidak menstruasi. Test kehamilan (-). Pada pemeriksaan fisik didapatkan kondisi anemis, portio lunak, nyeri goyang (+). Kemungkinan Dx wanita tsb... a. KET b. Kehamilan dg anemia c. Mola hidatosa d. Apendicitis akut e. Radang Panggul 169. Wanita, datang ke praktek dokter umum, mengeluh batuk sejak 3 bulan yll....Diagnosa ditegakkan dg.. a. Bronkhografi b. Bronkhoskopi c. Foto thorax d. CT scan dada e. Spirometri 170. Wanita, setelah bermain sepak bola mengalami penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kaku kuduk (+). Pasien mengeluh nyeri kepala hebat, mual (+), muntah (+). GCS 345. Dx wanita tsb.. a. Perdarahan intraserebral b. Perdarahan subarakhnoid c. Perdarahan intraventrikel d. Infark cerebri 172. Wanita telah hamil 36 minggu datang ke praktek dokter umum untuk melakukan ANC. Apa yg dilaKukan sebagai dokter umum.. a. Menangani defisiensi besi b. Mengenali gejala awal kehamilan c. Mendeteksi kegagalan kehamilan d. Mendeteksi komplikasi kehamilan e. Mendeteksi kelainan letak dan presentasi 173. Pria, 28 th, Mengalami KLL 2 jam yll. Datang ke UGD dg keluhan nyeri di perut kiri atas dan bahu kiri. Pada pemeriksaan tampak sakit berat. TD 90/50mmHg, N

14

100x/mnt. Tanda vital lain normal. Tampak jejas di daerah hipokondrium kiri dan nyeri tekan, serta nyeri lepas pada abdomen terutama daerah hipokondrium kiri. Organ apa yg terkena.. a. Lien b. Ginjal kiri c. Colon ascedens d. Hepar e. Lambung 174. Perempuan, 17 thn, dg keluhan peningkatan BB 3 bulan terakhir ini. Nafsu makan bertambah sejak minum obat antialergi dari dokter. Pemeriksaan fisik dbn. Obat yg mungkin menyebabkan hal tsb: a. Loratadin b. Dimenhidrinat c. Dipenhidramin d. CTM e. Siproheptadin 175. Laki-laki, 40 th, keluhan nyeri mendadak pada perut kanan menjalar ke punggung sejak 4 jam yll. Pasien baru saja makan jerohan sapi dan bakso tanpa
@rahmahlatifah 59

sayuran. Pasien punya riwayat kolesterol tinggi. Jarang makan buah dan sayuran serta berolahraga. T 145 cm, BB 65 kg, tanda vital lain normal. Organ yg paling mungkin terkena.. a. Pankreas b. Kantung empedu c. Usus 12 jari 176. Perempuan, 38 th, G3P2A0. Datang dg keluhan sesak nafas dan sianosis. Mempunyai peny. Jantung (hipotensi?) NYHA 4. Dokter KIE untuk dilakukan SC dan kontrasepsi. Akan tetapi pasien menolak untuk dipasang kontrasepsi. Durante operasi, dokter tetap melakukan tubektomi untuk kepentingan ibu, dan pasien tidak akan tahu. Malpraktik pada tindakan tsb... a. NYHA 4 bukan indikasi SC b. Jumlah anak, usia ibu, dan peny. Ibu bukan indikasi kontrasepsi c. Kontrasepsi dilakukan tanpa sepengatahuan dan persetujuan ibu d. Inform consent kurang memadai e. Dokter melakukan tubektomi bersamaan dg SC

177. Laki-laki, usia ?, bekerja sebagai petugas kebersihan. Datang dg keluhan demam tinggi, menggigil, disertai nyeri tungkai bawah, sulit kencing dan warna kencing seperti teh . Riwayat 4 hari yll baru saja membersihkan air kotor. TD 95/70 mmHg, N 102x/mnt, Hb 11 gr/dl, Ht 32%, leukosit 7000, trombosit 250.000, LED 90. Organisme yg mungkin jadi penyebab.. a. Entamoeba hystolitica b. Enterobacter sp c. Escherecia Coli d. Yesernia sp e. Leptospirosis 178. Laki-laki, 25 th, mengalami KLL (motor menabrak truk). Datang k UGD dg keluhan sesak. Tampak jejas di dada kanan dan krepitasi (+) di costa 5, 6 posterior kanan. Hasil X ray: tampak air fluid level di daerah trauma dan gambaran luscent avascular. Pemeriksaan fisik: gerak nafas asimetris , RR 30x/mnt, hasil perkusi (?), suara nafas (?, melemah mungkin). Tanda vital ?. Kemungkinan Dx... a. Pneumothorax b. Hidrothorax c. Hidropneumothorax 179. Anak perempuan, 5 th, keluhan nyeri telinga kiri. Sejak 4 hari yll keluar cairan bercampur darah. Pada pemeriksaan otoskop; membran timpani tidak intact dan tampak pulsating point. Dx.. a. Otitis media akut fase perforasi b. Otitis media akut fase bomban c. Otitis media akut fase supuratif d. Otitis media akut fase. 180. Laki-laki, 17 th, datang dg keluhan keluar darah dari hidung sejak 2 jam yll, tidak berhenti walaupun sudah diberi obat vasokonstriktor. Setelah dipasang tampon; perdarahan berhenti. Dari manakah sumber perdarahan... a. Plexus keiselbach b. Arteri ethmoidalis 181. Laki-laki, 50 th, mengalami gangguan BAB. Dari

15

pemeriksaan fisik didapatkan benjolan di lipatan paha kanan seperti telur ayam, tidak nyeri. Diagnosa yg paling mungkin.. a. Hernia inguinalis b. Hernia femoralis c. Hernia skrotal d. Hernia umbilikus 182. Seorang Wanita 35 tahun mengeluh kulitnyagatal-gatal terutama bila suaminya terlambat pulang. Bila ditanya ia di marahi dan di maki-maki. Ia juga sering terbangun bila mimpi buruk dan tidak bias tidur lagi. Bangun dini hari, pagi gelisah, keringat dingin dan susah konsentrasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah= 150/80 mmHg, dan hasil dari pemeriksaan fisik lainnya normal, serta ditemukan lengannya kemerahan dan basah. Diagnosa yg paling mungkin pada pasien ini .. a. Psikosomatik b. somatoform c. Anxietas d. Depresi e. Demensia 183. perempuan 18 th mengeluh nyeri telan terutama sebelah kanan sejak 2 hr yang lalu. Pasien juga mengeluh panas badan. Nyeri menelan dirasakan tambah memberat sampai sulit menelan, pemeriksaan fisik trismus 3 cm dan palatum mole bomban,obat yang cocok a. analgetik dan antibiotik b. antitetanus dan antibiotik c. fungsi percobaan dan insisi d. trakeostomi e. NGT 184. perempuan 30 th mengeluh nyeri payudara kanan sejak 3 hari yang lalu, pasien sedang menyusui dan ASI tidak keluar dari payudara kanan. Pemeriksaan fisik kulit payudara hiperemis, nyeri palpasi, terdapat flutuasi,Dx a. abses b. tumor ganas c. philoides d. mastitis TB e. FAM 185. laki2 nyeri perut dirasakan terus menerus. Perut pasien terasa kembung dan sulit kentut dan BAB.

Pasien juga mengeluh muntah2, pemeriksaan perut buncit dan BU meningkat,ada gambar foto polos abdomen a. ileus paralitik b. neurogenik c. psikogenik d. vascular e. mekanik
@rahmahlatifah 60

186. laki2 mengeluh timbul bintil2 di wajah menyerupai beras. Awalnya beberapa saja, tp kelamaan bertambah banyak. Pasien tidak mengeluh panas badan, nyeri maupun gatal. Pemeriksaan fisik terdapat papua yang banyak, tidak ada tanda radang, tidak eritema, permukaan tidak rata, pengobatanya a. antibiotik topikal b. antibiotik oral c. pembersihan wajah d. insisi e. kauterisasi 187. anak laki2 2 th mengalami perkembangan yang tidak sesuai dengan ke tiga kakaknya, pemeriksaan fisik kedua mata jauh, medial mata menyempit, pangkal hidung mendatar, mulut terbuka terus, lidah sering terjulur. Garis tangan simian a. autis b. hipotiroid kongenital c. hipertiroid kongnital d. sindrom down e. turner 188. perempuan 60 tahun mengeluh nyeri dada, tampak memberat jika beraktivitas, pemeriksaan lain normal t 170/100. Obat yang cocok? a. metoprolol b. nifedipin c. tiazid d. isdn e. lisinopril 190. laki2 mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu, mengeluh nyeri kepala dan tidak ingat kejadiannya. Saat ditanya nama dan alamat pasien bisa menjawab dengan benar. Saaat dilakukan pemeriksaan pasien mengalami muntah dan tidak sadar, GCS 252, T 90/60, N 56, R 14, TERDAPAT HEMATOM TEMPORAL 5 CM

16

a. SAH b. IVH c. ICH d. epidural e. subdural 191. laki2 mengeluh sesak napas yang terus menerus, sampai tidak bisa tidur baring terlentang, riwayat HT dan tidak rutin kontrol, T 210/110, N/RR?, pemeriksaan fisik ronki basah di semua lapang pandang paru dan terdapat bising pansistolik dan irama galop padaapex jantung a. furosemid b. ISDN C. diltiazem d. nifedipin e. ? 192. Seorang laki-laki usia 38 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan penurunan pendengaran pada kedua telinganya akhir akhir ini, pasien memilki riwayat hipertensi sejak 12 tahun yang lalu. Pasien didiagnosa dengan SNHL (Sensory Neural Hearing Loss). Pada pemeriksaan garputala maka akan ditemukan : a. Air conduction = Bone conduction b. Bone conduction < Air conduction c. Pada Kedua telinga Rinne( -) d. Pada telinga kiri Scwabach( +) e. Lateralasasi ke kiri pada weber 193. Seorang wanita berusia 38 tahun, datang ke dokter umum dengan keluhan penurunan pendengaran pada telinga kanan 3 bulan ini. Pasien memiliki riwayat saat usia 5 tahun pernah keluar cairan dari telinga kanannya bersamaan dengan batuk-pilek yang berlangsung 6 bulan. Kemungkinan pada pemeriksaan akan didapatkan : a. Liang telinga penuh dengan cairan b. Membran tympani utuh c. Membran tympani perforasi d. Liang telinga iritasi e. Liang telinga eritema 194. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun,datang ke praktek umum dengan keluhan pucat sejak 1 bulan ini, gurunya mengeluhkan prestasi anak di sekolah menjadi turun , pada pemeriksaan fisik didapatkan

konjungtiva anemis, pemeriksaan lab didapatkan Hb 8 gr/dl + eosinofilia, Pada pemeriksaan mikroskopik ditemukan bakteri berdinding tipis. Terapi yang dapat diberikan : a. Tinidazole b. Tiabendazole c. Albendazole d. Metronidazole e. Pirantel Pamoat 195. Seorang wanita datang ke praktek dokter umum dengan keluhan gampang lelah dan terlihat pucat sejak 1 bulan ini, pada pemeriksaan fisik ditemukan anemis pada konjungtiva, TTV dalam batas normal, Pemeriksaan lab Hb 8,9 gr/dl, Hemtakorit 29 %, eritrosit 4,1 juta, leukosit = 9600, trombosit 289.000, MCV = 70, MCH = 24, MCHC = 33. Pemeriksaan penujang yang dapat diberikan: a. Kadar Folat dan B12 b. Tes Schinling c. SI, TIBC, Feritin d. Kadar eritropoetin e. Kadar bilirubin 196. Seorang wanita datang ke praktek umum dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahirnya berwarna coklat dan berbau busuk, saat berhubungan dengan suaminya terasa sakit, pada pemeriksaan fisik didapatkan ulkus dan eritema pada cervix dan vagina, Pada pemeriksaan mikroskopik ditemukan bentuk piriformis + flagella. a. Treponema pallidum b. Pallidum neisseria c. Candida Albicans d. Tricomonas vaginalis e. Gardanella vaginalis 197. Seorang pasien didiagnosa oleh dokter dengan Bronchopneumonia, pasien diberikan antibiotik
@rahmahlatifah 61

spektrum luas untuk 1 minggu, 2 hari kemudian pasien diare berat, pada pemeriksaan mikroskopik ditemukan bakteri anaerob (+). Pengobatan yang dianjurkan : a. Melanjutkan terapi sebelumnya + anti diare b. Stop terapi dan diganti dengan metronidazole c. Kombinasi antibiotik sebelumnya + metronidazole

17

d. Stop terapi dan diganti dengan sefalosporin generasi 3 e. Kombinasi antibiotik sebelumnya + sefalosporin generasi 3 198. Seorang pasien datang ke praktek umum dengan keluhan gatal pada kedua tangannya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan eritema, edema, vesikel, squama dan ekskoriasi pada kedua tangannya. Pasien adalah tukanng mengaduk semen. Uji yang dapat diberikan setelah pasien sembuh : a. Uji tempel b. Uji tempel atopi c. Uji gores d. Uji tusuk e. Uji provokasi 199. Seorang wanita berusia 35 tahun , datang bersama keluarganya ke praktek umum. Keluarganya mengeluhkan 1 minggu ini pasien terus menerus membelanjakan uangnya kemudian membagi bagikannya kepada semua orang, pasien tidak bisa berhenti jika diajak berbicara. Pasien memiliki riwayat 1bulan yang lalu mengurung diri terus di kamar. Diagnosa pada pasien ini : a. Depresi b. Gangguan waham c. Obsesif-kompulsif d. Gangguan tingkah laku e. Gangguan bipolar episode manic 200. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun pada pemeriksaan ditemukan berat badan 12 kg dan tinggi badan 95 cm, seharusnya pasien berat normalnya adalah 14 kg. Status gizi pada pasien ini : a. Gizi buruk b. Gizi kurang c. Gizi baik d. Overweight e. Obesitas 201. Seorang wanita berusia 58 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala yang semakin lama semakin memberat sejak 5 hari ini, keluhan disertai dengan mual, muntah dan lemah badan kiri. Lemah badan kiri dirasakan sejak 1 bulan ini. 2 bulan yang lalu riwayat jatuh terbentur sesuatu dan sempat pingsan 5 menit kemudian sadar

kembali. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130 / 90, pemeriksaan neurologis, parase n.fasialis sinistra, hemiparese sinistra, reflek patologis (+) pada ekstrimitas bagian kiri. Diagnosa yang paling mungkin pada pasien ini : a. Stroke iskemik trombosis b. Perdarahan intra kranial c. Perdarahan epidural d. Perdarahan subarachnoid e. Perdarahan subdural Tambahan 1. Sausage form plasmodium apa??? 2. Obat lini pertama plasmodium falciparum???? 3. Meniscus sign gambaran radiologi khas pada apa???? 4. Air bronchogram, gambaran radiologi khas padas apa??? 5. Telur rudimenter, khas pada apa??? 6. Mikroskopis parasit ga punya inti W.Bancrofti, B.Malayi ato B.Timori 7. Herring bone appearance khas pada apa???? 8. Cobble stone khas pada apa???? 9. Melakukan operasi tanpa persetujuan keluarga px beneficience 10. Kasus pneumothorax torakocentesis 11. Tentang Uji Validitas P1 p5 12. Double bubble sign (+) -> atresia duodenum? 1. Tuli sensorik, pemeriksaan garpu tala? 2. Pekerja pabrik plastik. Penurunan pendengaran. Rinne + pada keduanya. Dx? 3. Gejala2 sindroma nefrotik, terapinya apaan? 4. Soal mirip no. 92. TSH turun, T4 tinggi. Diagnosa? 5. Anak perempuan 12 th, DHF, preshock. Gelisah, tampak lemah, ke PKM. tindakan? a. Infus rujuk 6. Nyeri dada kiri tembus belakang. Pemeriksaan penunjang awal? a. Foto thorax b. Ekg c. Ckmb 7. Wanita, trismus 3 cm. Sulit bicara, uvula terdorong ke kiri. Tindaka? a. Antibiotik b. Pungsi percobaan 8. Wanita, keluar darah dari vagina sedikit sedikit. Telat haid 8 minggu, nyeri perut +, nyeri goyang porsio +, cavum douglasi menonjol. Dx? a. Apendisitis b. ket 9. Wanita hamil 34 minggu, perdarahan bergumpalgumpal kehitaman. Denyut janin +. Dx? (solusio plasenta kah?)

18

10. Wanita demam, keluar cairan bau dari vagina setelah diamsukkan obat dari vagina oleh dukun karena telat haid. Dx? (Abortus septik?) 11. Laki-laki, tidak sadar. Paha ditusuk 2 minggu yll. Badan panas. Dx? (septic shock?) 12. Anak, gatal2 di sela tangan. Ada terowongan, papul, terutama malam hari. Penyebabnya? a. Pedikulosis b. Sarcoptei scabies perempuan keluar darah bercak2. batolont test??? ga tau ak lupa. plano test +. DJJ -. fundus teraba brp cm di......., a. abortus iminen b.mola hidatidosa

19