Anda di halaman 1dari 3

TINJAUAN KASUS ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL DENGAN HYPEREMISIS GRAVIDARUM I. a.

DATA SUBJEKTIF Biodata Nama Umur Agama Suku/Bangsa : Pendidikan Pekerjaan Alamat b. Alasan datang

: : : : : :

Nama Suami Umur Agama Suku/Bangsa : Pendidikan Pekerjaan Alamat

: : : : : :

c. Riwayat Kebidanan 1. Riwayat Menstruasi Menarche : Siklus : Lamanya : 2. Riwayat Perkawinan Kawin : Lamanya : Umur waktu kawin :

Warna : Jumlah : Dismenorhoe

Riwayat kehamilan , persalinan , dan nifas yang lalu no Umur kehamilan Jenis Persalinan Penolong Penyulit Nifas JK & BB Keadaan sekarang

Tahun Persalinan

3. Riwayat Kehamilan Sekarang HPHT : TP : Usia kehamilan : 18 minggu 4 hari Keluhan selama hamil Trimester I : Trimester II : Trimester III :

Tablet Fe ANC TT

: : :

d. Riwayat KB Pernah mendengar tentang KB Pernah menjadi akseptor KB Jenis kontrasepsi yang digunakan Lama menjadi akseptor KB Alasan berhenti menjadi akseptor KB e. Data Kesehatan Penyakit yang pernah diderita TBC : Jantung: Hipertensi : Riwayat operasi yang pernah dijalani SC : tidak pernah Apendiksitis: tidak pernah Riawayat keluarga/keturunan

: : : : :

TBC : Jantung: Hipertensi : Diabetes : f. Data Kebiasaan Sehari hari 1. Pola Nutrisi a. Sebelum Hamil Pola makan : Pagi : Siang : Malam : Pantangan makanan : Pantangan Minum : 2. Pola Istirahat dan Aktivitas Tidur malam : Tidur siang : Aktivitas : 3. Pola Eliminasi BAB Frekuensi : Konsistensi Warna : Penyulit : BAK Frekuensi : Penyulit Warna : personal hygiene mandi: gosok gigi: ganti pakaian dalam: g. Data psikososial Sikap ibu terhadap kehamilan sekarang : Sikap suami terhadap kehamilaan sekarang : Sikap keluarga terhadap kehamilan sekarang: Sdat istiadat kebiasaan selama kehamilan ini: Rencana tempat bersalin: II. 1. a. b. c. d. e. TD RR Pulse Suhu 2. a. Kepala rambut mata hidung mulut muka DATA OBJEKTIF Pemeriksaan fisik Keadaan Umum : Kesadaran BB Sebelum hamil : Sesudah hamil : Lila Vital Sign : : : : Pemeriksaan kebidanan Inspeksi : : : : :

: :

leher pembesaran vena jugularis : pembengkakan kelenjar tiroid : pembengkaan kelenjar limfe: Dada mammae: areolamammae: puting susu : colostrum: ekstriminitas atas: bawah: b. Palpasi Abdomen TFU Ballotement c. Auskultasi DJJ d. Perkusi Refleks pattela ka/ki 3. Hb Protein Glukosa Keton III. a. b. IV.

: : : :

Pemeriksaan Penunjang Darah : Urine : : : ASSESMENT Diagnosa : Masalah : PENATALAKSANAAN

Anda mungkin juga menyukai