HAND OUT

KEPERAWATAN DEWASA 1 ( SISTEM PERNAFASAN )
PERTEMUAN KE 1

PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN

Oleh : Mokh. Sandi Haryanto S.Kep.,Ners

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RAJAWALI BANDUNG

Mata kuliah Kode mata kuliah Topik Sub Topik

: : : :

Keperawatan dewasa 1 N302A Asuhan Keperawatan Pada Klien Dengan Cor Pulmonal - Pengertian Cor Pulmonal - Etiologi Cor Pulmonal - Patofisiologi Cor Pulmonal - Tanda dan Gejal Cor Pulmonal - Pemeriksaan Diagnostik Klien Dengan Cor Pulmonal - Penatalaksanan klien dengan Cor Pulmonal - Diagnosa keprawatan Klien dengan Cor Pulmonal - Intervensi keperawatan KLien dengan Cor Pulmonal

Waktu Dosen

: :

120 menit Mokh. Sandi Haryanto S. Kep., Ners

OBJEK PERILAKU MAHASISWA Setelah selesai mengikuti perkuliahan mahasiswa dapat menjelaskan : - Pengertian Cor Pulmonal - Etiologi Cor Pulmonal - Patofisiologi Cor Pulmonal - Tanda dan Gejal Cor Pulmonal - Pemeriksaan Diagnostik Klien Dengan Cor Pulmonal - Penatalaksanan klien dengan Cor Pulmonal - Diagnosa keprawatan Klien dengan Cor Pulmonal - Intervensi keperawatan KLien dengan Cor Pulmonal REFERENSI : 1. Brunner & Suddart. .EGC. Jakarta. ( 2001 )Buku ajar Keperawatan Medikal Bedah

. Terutama emfisema. Cor Pulmonal adalah suatu keadaan dimana terjadi pembesaran jantung kanan sebagai akibat dari penyakit yang mempenagruhinya yaitu : penyakit paru – paru. ETIOLOGI Banyak penyakit yang mempenagruhi paru dan berhubungan denagn hypoxemia dapat menyebabkan cor pulmonal. Carpenito. PENDAHULUAN . Smeltzer.Philadelpia: Lippincot. Cor Pulmonal disebut juga penyakit PulmonaryHeart Deases. URAIAN MATERI ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN COR PULMONAL 1.C& Barre.J.. DEFINISI Cor pulmonal : adalah suatu kondisi dimana terjadinya pembesaran dari jantung kanan ( dengan atau tanpa gagal jantung kiri ) sebagai akibat dari penyakit yang mempenagruhi struktur atau fungsi dari paru – paru atau vaskularisasinya.UNPAD 3.G ( 1995 ) Texbook of : medical Surgical Nursing. fibrosis akibat TB. Soeparman . bronchitis kronis ( COPD ). Hal ini dikarenakan penyakit Cor Pulmonal disebabkan juga oleh penyakit – penyakit ayng menyerang pembuluh darah paru – paru seperti emboli. secar umum penyakit cor pulmonal disebabkan oleh : 1 ) Penyakit paru – paru yang merata.B.Jakarta : balai penerbit FK-UI 4.( 1987 ) Ilmu Penyaki dalam ( edisi kedua ). 2. atau gangguan aliran darah paru akibat penyakit pernafasan obstruktif tau restriktif.S.( 2000 ) Diagnosa keperawatan Bandung : PSIK..L.2.

Cor pulmonal acut Yaitu dilatasi mendadak dari ventrikel kanan dan dekompensasi. Cor pulmonal kronik Merupakan yang paling sering terjadi . Kelainan neuro muskuler.dapat dinyatakan sebagai hipertropi ventrikel kanan akibat penyakit paru atau pembuluh darahnya sehingga terjadi hipertropi vetrikel kanan. Terjadinya dilatasi jantung kanan. 2 . PATOGENESA Secara umum cor pulmonal dibagi 2 bentuk : 1. Jika resistensi vaskuler paru meningkat dan relatif tetap. • • • Penebalan pleura bilateral. 3 ) Hipoventilasi alveolar menahun. penningkatan curah jantung sebagaimana terjadi pada pengerahan tenaga fisis. Etiologi . fibrosis akibat penyinaran-> penurunan elastisitas pembuluh darah paru. Yaitu semua penyakit yang menghalangi pergerakan dada normal misal . 4. Terutama : trombosis dan embolus paru. PATOFISIOLOGI Beratnya pembesaran ventrikel kanan pada kor pulmonal merupakan fungsi pembesaran dari peningkatan dalam afterload. Dapat meningkatkan tekanan . 3. Gejala : Bisanya segera disusul kematian.2 ) Penyakit pembuluh darah . Terjadinya embolus multiple pada paru – paru atau massif dimana secar mendadak akan menyumabt aliran darah dari ventrikel kanan. seperti pada penyakit vaskuler atau parenkim paru. Kiyphoscoliosis yang mengakibatkan penurunan kapasitas rongga thoraks sehingga pergerakan thoraks berkurang.

Akibat pemanjangan pembuluh paru dan kompresi alveolar. Afterload ventrikel kanan secara kronik meningkat jika volume parui membeasr. Gangguan paru restriktif Gangguan paru obstruktif Gangguan vaskuler primer Perubahan anatomi pembuluh darah paru perubahan fungsional paru pengurangan jaringan vaskuler paru hypoxemia & hiperkapnia asidosis polisitemia vaso kontriksi arteri pilmonal peningkatan resistensi vaskuler paru hipertensi pulmonal hipertropi ventrikel kanan Cor pulmonal .areteri pulmonalis secar bermakna. seperti pada penyakit COPD.

dan somnolen 7. edema tungklai . 8. tekanan darah dan nadi perifer. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK • • • • Thoraks foto EKG Echokardiogarfi Test paal paru 6. Nadi perifer tidak teraba.ascites. perubahan tekanan darah. PENATALAKSANAAN MEDIS Sasaran pengobatn adalah untuk memperbaiki ventilasi pasien dan untuk mnegatsi baik penyakit paru yang . Catat bunyi jantung.5. pembesaran hepar. Transport oksigen yang baik akn merdakan hipertensi paru yang menjadi penyebab kor pulmonal.mendasari atau manifestasi penyakit jantung. Bunyi jantung S3 dan S4. DIAGNOSA KEPERAWATAN : 1 ) penurunan curah jantung b / d perubahan frekuensi . effuse pleura. Intervensi : Kaji frekuensi irama jangtung Pantau haluaran urine dan warna kulit. Pemberian oksigen karenanya menjadi bagian penting dari pengobatan. kelam pikir. irama. sakit kepala. pada COPD. murmur jantung. nafas pandek. . TANDA DAN GEJALA COR PULMONAL Biasanya berhubungan dengan penyakit paru yang mendasari seperti : Batuk. Nyeri dada. kondisi listrik jantung ditandai dengan : • • • • • • • Peningkatan prekuensi jantung. distensi vena leher. pemberian oksigen mungkin diperlukan untuk memperbaiki pertukaran gas dan mengurangi tekanan aretei pulmonal dan tahanan vaskuler paru.

Kulit berkeringat. pertahankan cairan sesuai indikasi. Kollaborasi untuk pemberian diuretik dan tambahan kalium. kelemahan. ditandai dengan : 2 ) Intoleran aktifitas b / d ketidak seimbangan anatar suplai O2 dan • • • • • • • • • Kelemahan Perubahan tanda vital Dyspneu. Berikan ketentuan dalam aktifitas perawatan disri sesuai indikasi. Kaji bising usus. Kolaborasi dengan tim medis produksi ADH dan retensi natrium . distensi abdomen. meningkatnya .• • Kaji perubahan snsori missal : cemas. bingung. KESIMPULAN Penyakit cor pulmonal adalah suatu keadaan dimana timbul hipertropi dan dilatasi ventrikel kanan atau dengan gagal jantung karena timbul akibat penyakit yang 3 ) kelebihan volume cairan b / d menunrunnya curah jantung. Intervensi : Observasi tanda – tanda vital sebelum dan sesudah aktifitas Catat respon kardiopulmonal terhadap aktifitas. Evaluasi peningkatan intoleran aktifitas. ditandai dengan : • • • • • • • • Edema Peningkatan BB Intervensi : Catat intake out put selama 24 jam Pantau haluaran urine ( catat jumlah dan warna urine ) Posisi semi fowler Buat jadwal pemasukan cairan dan timbang BB. catat ke keluhan anorexia. mual. letargi Berikan istirahat ditempat tidur / kursi.

menyerang struktuir atau fungsi paru – paru atau pembulu darahnya . Kor pulmonal bisa terjadi akut contohnya pada emboli paru atau kronik. definisi ini menyatakan bahwa penaykit jantung kiri maupun penyakit jantung bawaan tidak bertanggung jawab atas patogenesis kor pulmonal. .

Sandi Haryanto S.Intervensi keperawatan KLien dengan Cor Pulmonal Pertemuan Hari / tanggal Pengajar : : : Ke 1 Selasa 28 September 2010 Mokh. Ners.Pengertian Cor Pulmonal .Kep.Pengertian Cor Pulmonal .Diagnosa keprawatan Klien dengan Cor Pulmonal .Pemeriksaan Diagnostik Klien Dengan Cor Pulmonal .Tanda dan Gejal Cor Pulmonal .Etiologi Cor Pulmonal .Patofisiologi Cor Pulmonal .Penatalaksanan klien dengan Cor Pulmonal .Patofisiologi Cor Pulmonal .. A. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM ( TIU ) Setelah berakhirnya perkuliahan diharapkan mahasiswa dapat memahami asuhan keperawatan pada klien dengan Cor Pulmonal B. TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS ( TIK ) Setelah perkuliahan berakhir mahasiswa mampu : .SATUAN ACARA PENGAJARAN Mata ajaran Beban Studi Tingkat / semester Pokok bahasan Sub Pokok Bahasan : : : : : Keperawatan Dewasa 1 5 SKS Tingkat II semester III Asuhan Keperawatan Pada Klien Dengan Cor pulmonal .Etiologi Cor Pulmonal .

Pemeriksaan Diagnostik Klien Dengan Cor Pulmonal .Tanda dan Gejal Cor Pulmonal .. Menyimak dan mendengarkan penjelasan dosen.Penatalaksanan klien dengan Cor Pulmonal . multimedia waktu 1 X 10 menit . Pengajar menjelaskan : .Penatalaksanan klien dengan Cor Pulmonal . Media & alat White board. Tahap kegiatan Pendahuluan Kegiatan dosen Pengajar : Membuka pertemuan dengan salam.Intervensi keperawatan KLien dengan Cor Pulmonal C.Patofisiologi Cor Pulmonal .Intervensi keperawatan KLien dengan Cor Mahasiswa : mendengarkan penjelasan dosen. Menyebutkan pokok Penyajian bahasan dan tujuan. Kegiatan mahasiswa Menjawab salam.Diagnosa keprawatan Klien dengan Cor Pulmonal .Tanda dan Gejal Cor Pulmonal . Mengabsen jumlah mahasiswa.Pengertian Cor Pulmonal Menyimak dan .Diagnosa keprawatan Klien dengan Cor Pulmonal . Ikut berperan aktif dalam proses pengajaran dengan menjawab pertanyan dari dosen.Etiologi Cor Pulmonal .Pemeriksaan Diagnostik Klien Dengan Cor Pulmonal . KEGIATAN PROSES BELAJAR MENGAJAR.

( 1987 ) Ilmu Penyaki dalam ( edisi kedua ). EGC. D.Philadelpia: Lippincot.Pulmonal Penutup Mahasiswa : Menanyakan hal – hal yang belum di mengerti atau disepakati. Pertanyaan terbuka : 1) Jelaskan pengertian cor pumonal 2) Sebutkan etiologi cor pumonal 3) Sebutkan pemeriksaan diagnostik untuk klien dengan cor pumonal 4) Sebutkan tanda dan gejala klien dengan cor pumonal 5) Sebutkan Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul pada klien dengan cor pumonal 6) Sebutkan intervensi keperawatan untuk klien dengan cor pumonal E.B. BUKU SUMBER 1) Brunner & Suddart.J.. EVALUASI 1. Bentuk : Tulis 2.Jakarta : balai penerbit FK-UI 4) Smeltzer.( 2000 ) Diagnosa keperawatan Bandung : PSIK.S.UNPAD 3) Soeparman .L.. Menjawab salam.G ( 1995 ) Texbook of : medical Surgical Nursing. Jakarta 2) Carpenito. 2001 . 1 X 10 menit RENCANA AKTIVITAS PELAKSANAAN PEMBELAJARAN ( RAPP) Program Studi : S-1 Keperawatan . keperawatan medical bedah edisi 8.C& Barre.

Etiologi cor pulmonal .Diagnosa keperawatan Klien dengan cor pulmonal .Intervensi keperawatan klien dengan ccor pulmonal Tingkat /semester Pertemuan Hari/ tanggal waktu Nama Dosen NIDN Standar Kompetensi Kompetensi dasar Indikator : : .Penatalaksanan klien dengan cor pulmonal .Tanda dan Gejala cor pilmonal .Tanda dan Gejala cor pilmonal .Pengertian cor pulmonal . : : : Tingkat II semester III Ke 1 Selasa 28 september 2010 300 menit Mokh.Penatalaksanan klien dengan cor pulmonal .Patofisiologi cor pulmonal .Pemeriksaan Diagnostik Klien Dengan cor pulmonal .Kep.Etiologi cor pulmonal .Pengertian cor pulmonal .Patofisiologi cor pulmonal . Sandi Haryanto S.Ners Menjelaskan Asuhan keperawatan Pada Klien Dengan cor pulmonal Setelah mengikuti perkuliahan diharapkan mahasiswa mampu menjelaskan : ..Pemeriksaan Diagnostik Klien Dengan cor pulmonal .Mata kuliah Kode mata kuliah Beban Studi Topik/ Sub Topik : : : : Keperawatan Dewasa 1 N302 A 5 SKS Asuhan Keperawatan pada klien dengan cor pulmonal .

spidol.Diagnosa keperawatan Klien dengan cor pulmonal . salah satu -gangguan dari system pernafasan yang sering ditemukan di klinik ..G ( 1995 ) Texbook of : medical Surgical Nursing. tanya jawab MEDIA Multimedia.EGC.Philadelpia: Lippincot WAKTU 10 Menit PENDAHULUAN     ISI KEGIATAN Ceramah diskusi. Jakarta Smeltzer.. white board.C& Barre. Mengucapkan salam.B. Aversepsi Menjelaskan materi yang akan di bahas Menjelaskan bahwa materi ini merupakan . ( 2001 )Buku ajar Keperawatan Medikal Bedah .S.Intervensi keperawatan klien dengan ccor pulmonal Sumber Buku Brunner & Suddart.

3 ) Hipoventilasi alveolar menahun. Terutama emfisema.URAIAN MATERI A. 2 ) Penyakit pembuluh darah .PENGERTIAN COR PULMONAL Explanation : .Dosen menjelaskan pengertian cor pulmonal Activity : . .Dosen menjelaskan etiologi cor pulmonal Activity : -Jelaskan etiologi cor pulmonal Sumary 1 ) Penyakit paru – paru yang merata. Yaitu semua penyakit yang menghalangi pergerakan dada normal misal . fibrosis akibat penyinaran-> penurunan elastisitas pembuluh darah paru.Cor pulmonal : adalah suatu kondisi dimana terjadinya pembesaran dari jantung kanan ( dengan atau tanpa gagal jantung kiri ) sebagai akibat dari penyakit yang mempenagruhi struktur atau fungsi dari paru – paru atau vaskularisasinya. ETIOLOGI COR PULMONAL Explanation : . • Penebalan pleura bilateral.Jelaskan pengertian cor pulmonal Sumary : . B. Terutama : trombosis dan embolus paru. bronchitis kronis ( COPD ). fibrosis akibat TB.

Dapat meningkatkan tekanan areteri pulmonalis secar bermakna.TANDA DAN GEJALA COR PULMONAL Explanation : .• • Kelainan neuro muskuler. Jika resistensi vaskuler paru meningkat dan relatif tetap. PATOFISIOLOGI COR PULMONAL Explanation : . penningkatan curah jantung sebagaimana terjadi pada pengerahan tenaga fisis. seperti pada penyakit COPD.Jelaskan fatofisiogi cor pulmonal Sumary . Akibat pemanjangan pembuluh paru dan kompresi alveolar. Kiyphoscoliosis yang mengakibatkan penurunan kapasitas rongga thoraks sehingga pergerakan thoraks berkurang.Jelaskan tanda dan gejala cor pulmonal Sumary . C.Dosen menjelaskan patofisiologi cor pulmonal Activity : . seperti penyakit vaskuler atau parenkim paru.Biasanya berhubungan dengan penyakit paru yang mendasari seperti : .Beratnya pembesaran pulmonal merupakan ventrikel kanan pada kor fungsi pembesaran dari pada peningkatan dalam afterload.Dosen menjelaskan tanda dan gejala cor pulmonal Activity : . D. Afterload ventrikel kanan secara kronik meningkat jika volume parui membeasr.

Batuk. distensi vena leher.mendasari atau manifestasi penyakit jantung.Dosen menjelaskan pentalakasanan cor pulmonal Activity : . dan somnolen E. effuse pleura. sakit kepala.PENATALAKSANAAN COR PULMONAL Explanation : .Jelaskan diagnostic cor pulmonal Sumary . pemberian oksigen mungkin diperlukan untuk memperbaiki pertukaran gas dan .ascites. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK COR PULMONAL Explanation : . kelam pikir. pada COPD. murmur jantung.Dosen menjelaskan diagnostic cor pulmonal Activity : .PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK • • • • Thoraks foto EKG Echokardiogarfi Test paal paru F. nafas pandek. edema tungklai .Sasaran pengobatan adalah untuk memperbaiki ventilasi pasien dan untuk mnegatsi baik penyakit paru yang . pembesaran hepar.Jelaskan pentalaksanaan cor pulmonal Sumary .

perubahan tekanan darah. Pemberian oksigen karenanya bagian penting dari pengobatan. irama.mengurangi tekanan aretei pulmonal dan tahanan vaskuler paru. bingung. letargi menjadi . Bunyi jantung S3 dan S4. Transport oksigen yang baik akn merdakan hipertensi paru yang menjadi penyebab kor pulmonal. Nadi perifer tidak teraba. Kaji perubahan snsori missal : cemas. tekanan darah dan nadi perifer. Intervensi : Kaji frekuensi irama jangtung Pantau haluaran urine dan warna kulit. Nyeri dada. G.Dosen menjelaskan diagnosa keperawatan Cor pulmonal Activity : .Diagnosa keperawatan 1 ) penurunan curah jantung b / d perubahan frekuensi . kondisi listrik jantung ditandai dengan : • • • • • • • • Peningkatan prekuensi jantung. DIAGNOSA KEPERAWATAN COR PULMONAL Explanation : .Jelaskan diagnosa keperawatan cor pulmonal Sumary . Catat bunyi jantung.

anatar suplai O2 dan kelemahan. Kulit berkeringat. ditandai dengan : 3 ) kelebihan volume cairan b / d menunrunnya • • • • • • • • Edema Peningkatan BB Intervensi : Catat intake out put selama 24 jam Pantau haluaran urine ( catat jumlah dan warna urine ) Posisi semi fowler Buat jadwal pemasukan cairan dan timbang BB. Kollaborasi untuk pemberian diuretik dan . distensi abdomen. Kaji bising usus. Evaluasi peningkatan intoleran aktifitas. Berikan ketentuan dalam aktifitas perawatan disri sesuai indikasi. meningkatnya produksi ADH dan retensi natrium . Intervensi : Observasi tanda – tanda vital sebelum dan sesudah aktifitas Catat respon kardiopulmonal terhadap aktifitas. catat ke keluhan anorexia.• Berikan istirahat ditempat tidur / kursi. mual. Kolaborasi dengan tim medis curah jantung. ditandai dengan : 2 ) Intoleran aktifitas b / d ketidak seimbangan • • • • • • • • • Kelemahan Perubahan tanda vital Dyspneu.

definisi ini menyatakan penaykit jantung kiri maupun penyakit jantung bawaan tidak bertanggung jawab atas patogenesis kor pulmonal. Kor pulmonal bisa terjadi akut contohnya pada emboli paru atau kronik. EVALUASI 1) Jelaskan pengertian cor pulmonal 2) Sebutkan etiologi cor pulmonal 3) Sebutkan pemeriksaan diagnostik untuk klien dengan cor pulmonal 4) Sebutkan tanda dan gejala klien dengan cor pilmonal 5) Sebutkan penatalaksanna pada klien gengan Cor pulmonal 6) Sebutkan Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul pada klien cor pulmon .tambahan kalium. pertahankan cairan sesuai indikasi. KESIMPULAN : Penyakit cor pulmonal adalah suatu keadaan dimana timbul hipertropi dan dilatasi ventrikel kanan atau dengan gagal jantung karena timbul akibat penyakit bahwa yang menyerang struktuir atau fungsi paru – paru atau pembulu darahnya .

Meyampaikan terima kasih atas perhatian mahasiswa.3 menit PENUTUP Menyampaikan pada mahasiswa bahwa materi sudah selesai. . Menyampaikan pada mahasiswa materi yang akan dibahas selanjutnya. Metode: ceramah.diskusi.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful