Tanjungpinang, 19 Desember 2012 Kepada Yth. Plt.

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Tanjungpinang Provinsi Kepulauan Riau Melalui Bagian Kepegawaian Rumah Sakit Umum Daerah Tanjungpinang Provinsi Kepulauan Riau di Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini Nama NIP Pangkat / Golongan Ruang Jabatan Satuan Organisasi

: : FETTY HERLINA, SKM : 19840902 200904 2 001 : Penata Muda / III/a : Staff Rekam Medis : RSUD Tanjungpinang provinsi Kepulauan Riau

Dengan Ini mengajukan permintaan cuti tahunan untuk tahun 2012 selama 9 hari kerja ditambah Libur Umum ( LU ), terhitung mulai tanggal 17 Desember 2012 sampai 31 Desember 2012 selama menjalankan cuti alamat saya adalah di Jln. Ali Haji No.5 Komplek Nyamuk dan No telp yang bisa dihubungi saya adalah 085264267139

Demikianlah permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

FETTY HERLINA, SKM NIP. 19840902 200904 2 001 CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN Cuti yang telah diambil dalam tahun yang bersangkutan : 1. Cuti Tahunan : CATATAN / PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG :

Tanjungpinang, 19 Desember 2012 Kepada Yth. Plt. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Tanjungpinang Provinsi Kepulauan Riau Melalui Bagian Kepegawaian Rumah Sakit Umum Daerah Tanjungpinang Provinsi Kepulauan Riau di Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini Nama NIP Pangkat / Golongan Ruang Jabatan Satuan Organisasi

: : FETTY HERLINA, SKM : 19840902 200904 2 001 : Penata Muda / III/a : Staff Rekam Medis : RSUD Tanjungpinang provinsi Kepulauan Riau

Dengan Ini mengajukan permohonan pembuatan Karis ( Kartu Istri ) dan Karsu ( Kartu Suami ) bagi Cpns dan PNS yang sudah menikah.

Demikianlah permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

FETTY HERLINA, SKM NIP. 19840902 200904 2 001 CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN Cuti yang telah diambil dalam tahun yang bersangkutan : 1. Cuti Tahunan : CATATAN / PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG :