BIMBINGAN MANDIRI SOAL ETIKA UKDI XXVI

1. Dokter ini setelah !lan" raktek #i !skes$as $en"a#akan raktek la"i #i r!$ahn%a. Teta i a a&ila a#a %an" $enele on #an $e$&!t!hkan &ant!ann%a $aka ia !n sia . 'al ini ter$as!k #ala$ &ioetika %an" $ana( a. )!sti*e &. Bene+i*en*e *. Non $alr+i*ent #. ,on+i#entialit% e. A!tono$% -. Seoran" laki.laki !sia /0 tah!n #atan" ke raktek #okter #en"an kel!han ken*in" &ernanah #an #ia"nosis "onore. Dia $e$inta ke a#a #okter a"ar ti#ak $e$&eritah!kan en%akitn%a ke a#a istri #an anakn%a. 1rinsi &ioetik a akah %an" #itera kan 2 a. A!tono$% &. Bene+i*en*e *. Non $ale+i*en*e #. )!sti*e e. ,on+i#entialit% /. Seoran" ere$ !an !sia -- tah!n3 &el!$ $enikah3 #atan" #i#a$ in"i I&!n%a ke 1!ske$as #en"an kel!han er!t $e$&esar. I&!n%a $en%atakan &ah4a er!t anakn%a $e$&esar #an tera&a &en5olan #i#ala$n%a. I&! asien kha4atir anakn%a $en#erita t!$or. Dari e$eriksaan #isi$ !lkan &ah4a asien ha$il 6 &!lan. Dokter &in"!n" !nt!k $e$&erikan en5elasan hasil e$eriksaann%a ke a#a ort! asien. A akah rinsi #asar $oral %" $en5a#i #asar !ta$a erti$&an"an #okter ts&( a. )!sti*e &. Bene+i7en*e *. Trans aren*% #. Non.$ale+i*en*e e. Res e*t +or atient a!tono$%

8. Seoran" #okter $enolak asien %an" in"in &ero&at ke a#an%a3 karena saat it! &!kan 5a$ raktek #an ke&et!lan san" #okter in"in er"i &erolahra"a #en"an te$an n%a. Dokter it! $enolak karena asien terse&!t ti#ak ter$as!k en%akit %an" e$er"ensi #an sekitar te$ at tin""al #okter terse&!t 5!"a a#a #okter lain %an" &er raktek #i sana.Tin#akan san" #okter $enolak asien %an" #atan" ke a#an%a ti#ak ses!ai nor$a (

a. Sosial &. Etika *. A#at #. '!k!$ e. A#$inistrati+

6. Seoran" laki.laki &e!sia -9 tah!n #i&a4a oleh olisi ke UGD RS setelah $en"ala$i KLL. 1a#a 1: #i#a atkan KU "elisah3 kesa#aran so$nolen3 TD 90 $$'" #en"an al asi3 na#i 1/9;<$enit tera&a le$ah3 +rek!ensi na as /0;<$enit3 kon5!n"ti7a ane$is3 akral #in"in. 1a#a e$eriksaan +isik a&#o$en #i#a atkan 5e5as a#a re"ion k!a#ran kanan atas3 ekak he ar $en"hilan"3 n%eri tekan a#a sel!r!h re"ion a&#o$en. 1a#a 1; la& #i#a atkan '& 9 "r<#l. Ti$ #okter se"era $elak!kan tin#akan res!sitai #an #ilan5!tkan tin#akan &e#ah. A akah rinsi $oral %an" $en#asari tin#akan ti$ #okter ( a. &. *. #. e. )!sti*e :i#elit% A!tono$% Bene+i*en*e Non$ale+i*en*e

9. Seoran" #okter $ene$!kan seoran" laki.laki %an" ti#ak sa#ar #i #e an r!$ahn%a. Dokter $enolon" asien terse&!t 4ala! !n ti#ak $en"enal i#entitasn%a. Tin#akan #okter terse&!t( a. 'ono!r &. Res e*t *. E;*elent #. Res onsi&ilit% e. 'onest% =. ria 66 tah!n #i ra4at #i I,U karena $en#erita t!$or ankreas sta#i!$ akhir. TTV asien t!r!n3 asien $asih sa#ar3 asien $en"atakan a#a #okter #an istri asien a"ar 7entilator #ile as #an #ii>inkan !lan".ke$!#ian #okter $en#isk!sikan #en"an istri asien #i r!an" #okter #an $e$!t!skan !nt!k teta $e$asan" alat &ant! na+as 4ala! !n asien $enolak. keesokan harin%a asien 5at!h #ala$ kea#aan ko$a3 19 5a$ ke$!#ian asien $enin""al. A a etika %" #ilak!kan #okter terse&!t( a. hono!r% &. res e*t *. Altr!is$ #. E;*ellen*e

e. A**o!nta&ilit%

.?. Seoran" ere$ !an -= tah!n #atin" kons!ltasi ke #okter %an" $era4atn%a setelah #i#ia"nosa $en#erita t!$or otak. Dokter %an" $era4atn%a ti#ak $e$&erikan en5elasan &erkaitan #en"an en%akit %an" #i#erita t#k se*ara kesel!r!han ke a#a asien #"n $ks# !nt!k t#k $eni$&!lkan keresahan krn $elihat kon#isi asien %" t#k sta&il. A akah asas etika $e#is %an" &ertentan"an #"n sika #okter ts&t a. non $ali+ien*e &. &eni+ien*e *. otono$i@ #. altr!is$ e. 5!sti*e

A.

1asien laki- 60 tah!n #en"an DM ti e - sela$a 10 tah!n. 1asien $en"ala$i ko$ likasi "an"rene a#a i&! 5ari kanan. Di&a4a ke S .1D #ian5!rkan !nt!k a$ !tasi teta i asien $enolak3 akhirn%a "an"rene $el!as.Etika ke#okteran( a. Dile$$a etik antara non.$al+i*en*e #en"an a!tono$% &. Dile$$a etik antara &ene+i*en*e #en"an a!tono$% *. Dile$$a etik antara &ene+i*en*e #en"an 5!sti*e #. 1ri$a+a*ia antara non non.$al+i*en*e #en"an a!tono$% e. 1ri$a+a*ia antara &ene+i*en*e #en"an 5!sti*e.

10. Di te$ at raktek #okter asien &an%ak %an" antri. S!at! ketika antrian no$or / saat #i an""i ti#ak a#a. Ti&a.ti&a a#a asien &ar! no$or -0 #en"an kel!han $i$isan &erat. San" #okter $en#ah!l!kan asien no -0. A a is! etik %an" #i#ah!l!kan ts&( a. A!tono$% &. )!sti*e *. Bene+i*en*e #. Non $al+i*ien*e e. Inte"rit% 11. 1ere$ !an -? tah!n eriksa ke RS #en"an hasil e$eriksaan tes keha$ilan B. 1asien ti#ak $en"hen#aki anakn%a. 1asien in"in a&orsi ta i #okter $enolak #an #okter $e$&eritah!kan te$ at klinik a&orsi. Ke$!#ian kas!s #iseli#iki oleh ihak &er4a5i&. 1elan""aran a a %an" #ilak!kan( a. 1i#ana &. 1er#ata *. ... ne"ara

#. Ko#e etik ke#okteran e. Disi lin ke#okteran 1-. Seoran" 4anita G110A0 #atan" #en"an kel!han kel!ar #arah #ari 5alan lahir. 1a#a e$eriksaan #ala$ #ite$!kan er#arahan #ari 5alan lahir. Dokter $e$!t!skan !nt!k $er!5!k ke RS ter#ekat3 na$!n asien $enolak. 1asien s!#ah er*a%a #en"an #okter terse&!t #an ti#ak in"in #i eriksa oleh #okter lain karena serin" eriksa ke #okter terse&!t se5ak ke*il. Ter$as!k ro+esional %an" $anakah #okter terse&!t( a. 'onor &. Res e*t *. Altr!is$e #. E;elent e. Res onsi&ilit%

1/. Seoran" ere$ !an !sia -6 thn #en"an sho*k hi o7ole$ik3 a#a e$eriksaan la& #i#a atkan '& 936. Dokter $en%arankan !nt!k trans+!se. Karena &er#asarkan ke er*a%aann%a asien $enolak trans+!se3 $aka #okter ti#ak $e$&erikan tran+!si. A akah rinsi &ioetik %an" &erkaitan #en"an kas!s #i atas( a. )!sti*e &. A!tono$% *. 1ri$a+a*ie #. Bene+i*en*e e. Non.$ale+i*en*e 18. 1ria =0th #i#ia"nosa oleh #okter $en#erita ,a ar! $etastase #an t#k a#a o&atn%a. Anak asien $e$inta k # #okter !tk ti#ak $e$&eritah!kan k # anakn%a. Etika ke#okteran %" $en#asari er$intaan anak ts&( B. Bene+i*en*e ,. Non $ale+i*en*e D. )!sti*e E. A!tono$% 16. 1asien #atan" #en"an kel!han ken*in" &er4arna se erti nanah. Setelah #ilak!kan ana$nesis #an e$eriksaan +isik3 oleh #okter #i#ia"nosis "onorea. 1asien $e$inta #okter ti#ak$e$&eritah!kan ke a#a sia a.sia a. S!at! hari oran" t!a asien #atan" eriksa ke #okter %an" sa$a #an $enan%akan erihal sakit anakn%a. Dokter ti#ak $e$&eritah!kan hal terse&!t. 1rinsi etika a akah %an" ses!ai( A. Bene+ien*e B. )!sti*e ,. Male+i*ien*e D A!tono$%

E. ,on+i#ential 19. Laki- -/ thn #i&a4a ke UGD krn ti#ak sa#ar aki&at #ita&rak lari. Kea#aan !$!$ le$ah3 Kehilan"an &an%ak #arah.Kaki tan"an han*!r #an har!s se"era #ia$ !tasi.Ti#ak a#a sat! !n kel!ar"a asien %an" a#a saat it!.Dokter $e$!t!skan !nt!k $elak!kan a$ !tasi. Kai#ah &ioetik %an" ses!ai #en"an kas!s #i atas %ait!2 a. &ene+i*ien*e &. non $ala+i*ien*e *. a!tono$% #. 5!sti*e e. *on+i#ential 1=. seoran" anak &er!sia = thn #i&a4a ke UGD #en"n atah t!lan"3 oran" t!an%a $en"atakan anak 5at!h #ari se e#a3 se#an"kan anak ti#ak $en5a4a& saat #itanta. Dokter $ene$!kan l!ka.l!ka lain %an" ti#ak ses!ai #en"an ern%taan oran" t!a anak.Dokter $en*!ri"ai a#an%a kekerasan a#a anak terse&!t. Masalah $oral a akah %an" #iha#a i a. &ene+i*ien*e &. non $ale+i*ien*e *. 5!sti*e #. altr!is$ e. a!tono$% 1?. Seoran" ere$ !an &er!sia -9 tah!n #atan" #en"an er#arahan #ari ke$al!an %an" &an%ak se5ak - hari se&el!$n%a. Dari e$eriksaan +isis3 #ite$!kan tan#a s%ok hi o7ole$ik.Dokter terse&!t $e$inta erset!5!an asien !nt!k $elak!kan e$eriksaan '&. Dari hasil e$eriksaan terse&!t3 #okter &erke%akinan telah ter5a#i kekelir!an e$eriksaan #an lan"s!n" $en%atakan #i ha#a an asien se&el!$ $elak!kan kon+ir$asi. 1rinsi &ioetik %an" #ilan""ar a#alah 2 a. ,on+i#ential &. Bene+i*ial *. A!tono$% #. Non.$ale+i*ien*e e. )!sti*e

1A. Seoran" i&! 60 tah!n #atin" ke #okter #en"an #ia"nose kanker a%!#ara sta#i!$ ter$inal. Dokter $e$&erikan $or+in !nt!k $en"!ran"i sakitn%a3 1asien $e$inta #okter !nt!k $enin"katkan #osis $or+in a"ar #ia $enin""al #en"an tenan".Na$!n #okter $enolak. 1rinsi a a %an" &erkaitan #en"an enolakan #okter terse&!t( a. A!tono$% 7s Bene+e*ien*e &. A!tono$% 7s Non.Male+i*ien*e *. Bene+e*ien*e 7s Non.Male+i*ien*e #. )!sti*e 7s A!tono$%

e. )!sti*e 7s Bene+i*ien*e

-0. Seoran" 4anita #t" ke raktek #okter $e$inta #i s!ntik 7it , .#okter $enolak karena tan a in#ikasi. Canita terse&!t $arah karena #okter t#k $en"ik!ti er$intaan n%a3ke$!#ian #okter $en5elaskan $an+aat #an ker!"ian en%!ntikan 7it , tan a in#ikasi. Tin#akan a a %an" #okter terse&!t lak!kan( a. Bene+e*iene &. Male+i*ien*e *. )!sti*e #. A!tono$i e. Non Male+i*ien*e -1. Seoran" #okter $eneri$a asien &ar! #i UGD. Dari e$eriksaan asien #i#ia"nosa $en#erita t!&erkolosis. Dokter $!#a !n $en*eritakan #ia"nose asien terse&!t saat $akan #i kantin. Kel!ar"a asien !n $en#en"ar hal terse&!t #an $ela orkan #okter $!#a ke olisi.A a %an" $en#asari ter5a#in%a ela oran ters&!tD. a. Ter5a#i ker!"ian $oril a#a asien &. Ter5a#i ker!"ian $ateril a#a asien *. 1en*e$aran na$a &aik asien #. 1en*e$aran na$a &aik kel!ar"a asien e. 1e$&o*oran rahasia ke#okteran --. Seoran" i&! #atan" ke raktek an#a $e$&a4a anakn%a3 Seoran" 4anita %an" er"i #en"an a*arn%a sela$a 1 &!lan 3 i&! terse&!t tak!t a a&ila a#a anakn%a ter5a#i a a a a. Na$!n a#a saat e$eriksaan asien #ia$ #an ti#ak $a! $en5a4a& ertan%aaan #ari #okter a a %an" se&aikn%a #okter lak!kan a#a asien #an i&! asien ( a. Teta $elak!kan e$eriksaaan
&. Menolak e$eriksaan

-/. Anak !sia 18 tah!n #atan" #en"an kel!han &en5olan #i er!t #an #in%atakan oleh #okter $en#erita kanker. 1asien ti#ak $a! $en"etah!in%a.A a %an" har!s #ilak!kan oleh #okter( a. $e$&eritah! ke a#a kel!ar"a asien &. teta $e$&eritah! ke a#a asien
*. ti#ak $e$&eritah! ke a#a asien

-8. Seoran" ere$ !an $enin""al karena 'IV %an" #i#eritan%a. Manakah tin#akan #okter %an" alin" te at( a. Ti#ak $e$&eritah!kan ke a#a #inkes &. Ti#ak $e$&eritah!kan ke a#a kel!ar"a *. Ti#ak $e$&eritah!kan ke a#a ke olisian #. Ti#ak $e$&eritah!kan ke a#a #okter %an" ti#ak $era4at e. Ti#ak $e$&eritah!kan ke a#a oran" %an" $era4at 5ena>ah

-6. 1asien in"in $en"o&ati en%akitTB n%a #ir!$ah sakit %an" &ar! .ke$!#ian asien $e$inta reka$ $e#is #i RS %an" la$a na$!n #itolak oleh et!"as. Tin#akan an#a se&a"ai #okter2 a. Me$inta RS $en%erahkan reka$ $e#i* k # asien &. Me$inta RS $e$&!at salinan RM !nt!k asien *. Men%!r!h asien !nt!k !lan" e. Me$&!at res!$e RM !nt!k #it!5!kan ke RS &ar! -9. Seoran" anak !sia 1- &!lan #atan" ke !skes$as #en"an kel!han &at!k ilek. Saat #i eriksa #okter ti#ak a#a kelainan a a.a a. Dokter !skes$as $e$inta era4at !skes$as !nt!k $e$&eri i$!nisasi ses!ai #en"an !sia asien. Setelah asien !lan"3 #okter &ar! $e$&a*a reka$ $e#is asien3 #an tern%ata asien terse&!t s!#ah ernah $en#a at i$!nisasi %an" sa$a. Dokter terse&!t $en"h!&!n"i i&! asien !nt!k $en"atakan a#a kesalahan. A akah tin#akan #okter terse&!t s!#ah &enar( a. Ea3 karena &er&aha%a &. Ti#ak3 karena #a at #it!nt!t -=. - oran" anak #ira4at #i &an"sal en%akit anak #en"an &ronko ne!$oni. Anak A F9 &!lan3 93- k"G #an anak B F1 tah!n3 1031 k"G. O&at Anak A 2 A$o;i*ilin IV /X160$"3 o&at anak B 2 A$o;i*ilin IV /;-60$". Dr!" list #i"ant!n" #i te$ at ti#!r $asin".$asin" #an era4at #i&eri ke4enan"an oleh #okter !nt!k $e$&erikan o&at.S!at! hari3 #r!" list ke#!a anak terse&!t tert!kar oleh seoran" $ahasis4a %an" se#an" raktek. 1era4at %an" akan $e$&erikan o&at ti#ak $en"etah!i #an ti#ak hati.hati #ala$ $e$eriksa #r!" list sehin""a o&at ke#!a anak ini tert!kar. Setelah $en"etah!i hal terse&!t3 era4at lan"s!n" $e$&eritah!kan ka a#a #okter r!an"an #en"an rasa &ersalah #an en%esalan %an" $en#ala$.Ber!nt!n" ti#ak ter5a#i hal %an" &!r!k karena $ar"in sa+et% #r!" %an" le&ar. Ke5a#ian terse&!t #ina$akan 2 a. A#7erse e7ent &. Un re7enta&le a#7erse e7ent *. Near $iss #. O$$ision
e. ,o$$ision

-?. Seoran" laki.laki $en"ala$i ke*elakaan3 #an erl! #ilak!kan tin#akan se"era !nt!k $en%ela$atkan 5i4an%a. Ti#ak a#a kel!ar"a asien. A akah tin#akan #okter terse&!t &enar( a. Salah karena ti#ak &er#asarkan ke !t!san asien &. Ti#ak &er#asarkan ke !t!san kel!ar"a asien *. Benar se&a"ai tin#akan en%ela$atan -A. 1asien #atan" ke IGD #en"an ti#ak sa#arkan #iri. Dan a#a asien #ikal!n"kan a an %an" &ert!liskan #o not res!s*itation. A akah tin#akan %an" An#a lak!kan( a. Ti#ak $elak!kan res!sitasi terha#a &. Men!n""! kel!ar"a asien asien

*. Melak!kan res!sitasi !nt!k $en%ela$atkan asien /0. Seoran" laki.laki 90 tah!n #ira4at #i I,U sela$a - &!lan karena $en#erita kanker. Unt!k $e$ ertahankan hi#! n%a asien $e$inta #iakhiri sa5a hi#! n%a. Ti e er$intaan asien a#alah ( a. A!to e!thanasia /1. Canita #iantar oleh s!a$in%a ke #okter karena n%eri er!t $en#a#ak sa$ ai in"san ta#i a"i. Bel!$ !n%a anak se5ak 9 tah!n erka4inan. Terla$&at hai# - &!lan. TTV nor$al. Ke$!#ian kakak 4anita ini #atin" ke #okter !nt!k $enan%akan tentan" kea#aan a#ikn%a. A akah %an" se&aikn%a #ilak!kan oleh #okter( a. Me$&eritah!kan $asalah !$!$ sa5a &. Me$&eritah!kan hal kh!s!s sa5a *. Me$*eritakan se*ara #etail #. Ti#ak $e$&erikan in+or$asi a a !n /-. Canita !sia X3 1SK3 eriksa V,T #an 'IV ositi+3 #okter $e$&eritah!kan hasil na$!n asien terlihat san"at tak!t #an $enan"is se&el!$ #i&eritah!. Ean" har!s #ilak!kan #okter a#alah( a. Men!n#a $e$&eritah! asien &. Tete $e$&eritah! asien *. Me$&eritah! kel!ar"a sa5a #. Me$inta ara$e#is !nt!k $n5elaskan ke asien e. Ti#ak $e$&eritah!kan asien //. Seoran" ere$ !an !$!r 8? tah!n $elak!kan kontrol r!tin #an $en"el!hkan a#an%a &en5olan #i a%!#ara. Se&a"ai #okter &a"ai$ana e$ ati an#a( a. HI&! asti terke5!t $en#en"ar &erita &!r!k iniI &. HUsia i&! a#a #itan"an T!han3 i&! ti#ak erl! &erse#ihI *. HSe$!a a#a 5alan kel!arn%a3 &!I #. HI&! 5an"an se#ih %a3 &an%ak %an" se erti i&!I e. HA akah i&! $a! &ero&at ke en"o&atan alternati7eI

/8. 1er*aka an 2 Dokter 2 HSela$at a"i &!3 sa%a #okter 5a"a hari ini3 a#a %an" &isa sa%a &ant!(I 1asien 2 HA#a #ok3 er!t sa%a sakitI Tin#akan #okter selan5!tn%a 2 a. Me$&erikan rasa e$ ati #an res ek terha#a asien

&. Men"i#enti+ikasi kel!han asien *. Me$ ersilahkan asien ke te$ at eriksa #. Men#en"arkan kel!han asien se*ara seksa$a

/6. Canita 66 tah!n #atan" !nt!k *ontrol &en5olan #i a%!#ara. Dokter 2 #ari hasil la&3 &!kan &en5olan &iasa 1asien 2 ka&ar &!r!k %a #ok Dokter 2 #ari hasil sel n%a $en!n5!kkan sel %an" a&nor$al 1asein 2 kanker %a #ok Dokter 2 ke$!n"kinan $en"ara5 ke sit! &! 1asien 2 kita se$!a tah! &a"ai$ana akhirn%a )a4a&an #okter %an" $en!5!kkan e$ ati ( a. Sa%a $en"erti i&! terke5!t $en#en"ar &erita ini &. Usia a#a #itan"an T!han3 sa&ar %a &! *. Ban%ak %an" $en#a at en%akit se erti ini3 i&! ti#ak !sah &erse#ih #. Kala! i&! $en*ari alternati7e en"o&atan lain3 #i ersilahkan

/9. 1asien laki.laki =0 tah!n #en"an kel!han &en5olan a#a er!t %an" $enon5ol saat &er#iri ata! se#an" $en"e#an teta i hilan" saat &eristirahat ata! ti#!r. Dokter telah $eneran"kan tentan" tata laksana lan5!tan a#a asien se&an%ak / kali teta i asien $asih ti#ak $en"erti #an ter!s $ener!s &ertan%a !lan". A a %an" se&aikn%a #ilak!kan oleh #okter terse&!t( a. Minta asien $enan#atan"ani s!rat in+or$ *onsent &ah4a asien s!#ah #iteran"kan tentan" n%akitn%a &. Melak!kan tata laksana tan a in+or$ *onsent *. Me$inta i5in ke a#a asien !nt!k $en5elaskan tentan" en%akitn%a ke a#a kel!ar"a asien #. Mer!5!k ke S esialis Be#ah senior %an" le&ih ko$ eten /=. 1asien #ala$ kea#aan 7e"etati7e #i asan" alat 7entilator erna+asan #an ke$!#ian kel!ar"a $e$inta ke a#a #okter !nt!k #ile as alat 7entilatorn%a. Sika #okter 2 a. Akti+ e!thanasia &. A!to e!thanasia

*. 1asi+ e!thanasia

/?. 1asien laki.laki !sia /6 tah!n #atan" ke UGD #en"an en!r!nan kesa#aran. Istri asien ha$il 6 &!lan #i*eritakan &ah4a asien / hari %an" lal! #e$a$3 &at!k #an saria4an. T1NS nor$al3 e$eriksaan ,T s*an ke ala ta$ ak a&ses ke ala. Dokter $en%arankan ke a#a istri asien !nt!k #ilak!kan ELISA Ra i# Test #an hasil FBG. Tin#akan #okter selan5!tn%a !nt!k #ilak!kan 2 a. Me$&eritah!kan ke istri &ah4a asien $en#erita AIDS &. Men"an5!rkan ke a#a asien !nt!k $elak!kan ter$inasi keha$ilan *. Me$&eritah!kan ke a#a istri ke astian #ia"nosis asien !nt!k #ilak!kan e$eriksaan lan5!tan !nt!k

#. Me$&erikan anti&ioti* #osis tin""i !nt!k $en*e"ah in+eksi e. Men"isolasi asien a"ar ti#ak $en!lar ke oran" lain.

/A. Seoran" anak laki.laki !sia 6 tah!n #i&a4a oleh ke#!a oran"t!an%a ke UGD karena le$ah #an sel!r!h &a#ann%a tera&a #in"in. Dari ana$nesis #iketah!i &ah4a se5ak 8 hari %an" lal! anak $en#erita anas tin""i #an $en"el!h sakit er!tJ &ila #i&eri araseta$ol anas t!r!n ke$!#ian anas la"i. 'asil 1: #an la& $en"arah a#a #ia"nosis DBD sta#i!$ 8. Res!sitasi #ilak!kan sela$a 1 5a$ ti#ak &erhasil $en"atasi s%ok3 #an asien #in%atakan $enin""al. Ba"ai$ana *ara $en%a$ aikan in+or$asi %an" te at tentan" ke5a#ian ts& ke a#a oran" t!an%a( a. Men%a$ aikan in+or$asi ke a#a oran" t!a se*ara lan"s!n" se"era setelah anakn%a #in%atakan $enin""al &. Men%a$ aikan in+or$asi &ah4a asien DBD sta#i!$ lan5!t &iasan%a ti#ak #a at tertolon" #an se&a"ian &esar $enin""al *. Men%a$ aikan rasa #!ka *ita karena anakn%a ti#ak #a at tertolon" #an $e$&erikan in+or$asi tentan" en%akit #an en%e&a& ke$atiann%a setelah oran" t!a tenan" #. Men%a$ aikan &ah4a ke$atian anakn%a #ise&a&kan karena en%akin%a s!#ah arah aki&at keterla$&atan en"o&atan

80. Seoran" 4anita /- tah!n #iantar s!a$in%a ke RSUMM Lan#!n"sari karena n%eri er!t3 n%eri se5ak a"i sa$ ai in"san. 1asien ti#ak $e$iliki anak se5ak 9 tah!n ini. S!#ah terla$&at hai# - &!lan. 1e$eriksaan +isik #i#a atkan T2 100<=0 $$'"3 N2 ?0 ;<$nt3 RR2 -0 ;<$nt3 t2 /9o,3 !re!$ -003 n%eri tekan a&#o$en. Lal! sa!#ara asien #atan" #an $enan%akan in+or$asi tentan" kea#aan asien. Se&a"ai #okter a a %an" an#a lak!kan( a. Me$&erikan in+or$asi se*ara !$!$ &. Me$&erikan in+or$asi se*ara kh!s!s *. Men5elaskan #en"an &ahasa $e#is #. Men5elaskan se#etail.#etailn%a

e. Ti#ak $e$&erikan in+or$asi a a !n 81. 1asien 16 tah!n 4nita #atan" #en"an kel!han er#arahan #atan" #en"an a*arn%a. 1lano test B3 #; KET3 ren*ana la aroto$i. 1asien ti#ak $en"hen#aki oran" t!an%a $en"etah!i $asalah ini. 1erset!5!an O erasi #itan#atan"ani oleh 2 a. 1a*ar asien &. 1asien sen#iri *. Men!n""! erset!5!an en"a#ilan #. Me$&eritah!kan oran" t!a asien #an $e$inta erset!5!ann%a e. Lan"s!n" o erasi tan a erset!5!an 8-. 4anita !sia /0th #atan" ke raktekan #okter #en"an $e$ar #en"an l!ka $e$ar #i 4a5ah #an !n""!n". 1asien ta$ ak &in"!n"3 ketak!tan #an kes!litan &erko$!nikasi. 1ertan%aan ti#ak lan"s!n" %an" te at %an" #itan%akan oleh #okter ke asien a#alah aG H$asa ke*il $e$ en"ar!hi $asa re$a5a3 a akah s!a$i i&! $elak!kan kekerasan a#a i&!(I &G H er&e#aan en#a at antara s!a$i.istri hal &iasa. A akah s!a$i i&! ernah $e$kasakan kehen#ak a#a i&!(I *G Ha akah s!a$i i&! ket"ihan narko&a3 5!#i3 #an al*ohol( A akah it! &er en"ar!h a#a i&! #an anak(I #G Hsa%a serin" $rlihat l!ka se erti ini3 #an ini serin" &erkaitan #en"an tin#ak kekerasan3 a akah i&! $en"ala$in%a(I eG H>a$an sekaran"3 &!kan 5a$ann%a ere$ !an $en5a#i kor&an tin#ak kekerasan sikis3 +isik. A akah i&! $en"ala$in%a(I 8/. seoran" koki #i#ia"nosis oleh #okter $en#erita 'e . A. Dokter $elaran" koki ts& !nt!k &eker5a. Tin#akan %an" #ilak!kan #okter2 aG Isolasi &G Karantina *G O+a*ti7itia #G Reser7e isolasi eG Se arasi 88. Laki.laki !sia ?0 tah!n #ira4at #i I,U RS UMM sela$a -&!lan karena $en#erita kanker kelen5ar "erah &enin". Unt!k $e$&ant! kelan"s!n"an hi#! n%a #i"!nakan alat &ant! #an eraa4tan %an" tersa $ahal $e$&!at kel!ar"a $erasa ter&e&ani. 1asien $e$inta #okter !nt!k $en"hentikan en"o&atann%a. Sika asien terse&!t a#alah a. E!thanasia akti+ &. E!thanasia asi+ *. A!ti ethanasia #. 1se!#i e!thanasia e. E!thanasia #ire*t 86. Seoran" 4anita3 !sia /8 tah!n $en#erita s*hi>o hrenia3 #i#ia"nosis oleh #okter ,a ,er7i; #an akan #ilak!kan histerekto$i. Dokter $en%!r!h s!a$i asien !nt!k tan#a tan"an erset!5!an o erasi tan a $e$&eritah!kan asien. 1asien $arah karena ti#ak #i$intai erset!5!an3 a#ahal asien ti#ak ernah ka$&!h s*hi>o+renian%a karena $in!$ o&at #en"an terat!r. MasalahD( a. Otoriter #okter !nt!k $e$&!at ke !t!san &. Ko$ etensi asien !nt!k $e$&!at ke !t!san

*. Sta#i!$ ,a ,er7i; asien 89. Seoran" 4anita3 !sia 6? tah!n3 $en#erita DM ti e - #an ti#ak terkontrol #en"an &aik. Karena #ari kel!ar"a $a! sekolah ta$&ahan ke l!ar kota $aka #okter kel!ar"a $en%erahkan 4e4enan" #an enan"anan asien ke a#a #okter kons!lan sela$a 4akt! tertent!. Ti e a akah( a. Kolateral &. Inter7al *. 'ori>ontal #. Vertikal e. S lit 8=. Seoran" anak ere$ !an !sia - tah!n3 #atan" &ersa$a i&!n%a !nt!k #ii$!nisasi. Dokter $en%!r!h era4at !nt!k $elak!kan i$!nisasi. Setelah asien #ii$!nisasi #an #okter $en"e*ek reka$ $e#ikn%a3 #i#a atkan &ah4a &!lan lal! se&enarn%a asien s!#ah #ii$!nisasi F#okter salah ti#ak $elihat reka$ $e#is #!l!G. 'ar!skah #okter $e$&eritah!kan hal ini a#a i&!( a. Ti#ak3 a"ar terhin#ar #ari t!nt!tan &. Ti#ak3 karena ti#ak &er$an+aat *. Ea3 a"ar &aha%an%a &isa #i*e"ah le&ih a4al #. Ea3 5ika s!#ah ti$&!l &aha%a 8?. Canita /0 tah!n #t" ke UGD RS #en"an kel!han anas tin""i #an sesak na+as3 asien r!5!kan #ari #okter kel!ar"a se&el!$n%a #itera i #en"an anti&iotik sela$a / hari ta i ti#ak se$&!h3 #okter UGD $en#ia"nosa #en"an ra#an" ar! aki&at #okter kel!ar"an%a ti#ak $e$&eri anti&iotik 5enis ter&ar!. A akah %" #isa$ aikan #okter UGD ke kel!ar"a asien tentan" #okter kel!ar"an%a( a. Dokter an#a salah $en#ia"nosa &. Dokter an#a salah $e$&eri tera i *. Dokter an#a ti#ak tah! a a %" #ilak!kan #. Dokter an#a ti#ak $en"etah!i 5ika salah e. Dokter an#a s!#ah $elak!kan seseai ilihann%a 8A. Seoran" 4anita #i&a4a ke UGD oleh olisi #en"an kon#isi kesa#aran $en!r!n #an l!ka #ike ala3 4anita terse&!t $en"enakan kal!n" &ert!liskan No Trans+!tion No Res!*itation3 ke$!#ian ti&a.ti&a asistol. Se&a"ai seoran" #okter UGD %an" &ert!"as a a %an" an#a lak!kan( a. Se"era $elak!kan res!sitasi &. Ti#ak #ilak!kan res!sitasi *. Men!n""! kel!ar"a !nt!k $e$inta erset!5!an #. Me$inta erset!5!an a#a olisi 60. Laki.laki !sia 1A tah!n $en"atakan te$an 4anitan%a %an" &er!sia 16 tah!n #ala$ kea#aan seten"ah sa#ar3 4anita terse&!t $en"ala$i er#arahan #ari 5alan lahir. Si 4anita ti#ak $e$&eri tah! oran"t!an%a karena tak!t ketah!an tentan" ri4a%at se;!al %an" akti+. Oleh #okter #i #ia"nosa KET #an har!s o erasi *ito. ,ara $en#a at in+or$e# *onsent a#alah( a. Karena e$er"en*%3 in+or$e# *onsent #i$inta #ari en"a#ilan &. Minta ke te$ann%a %an" $en"antar *. Minta ke asien

#. Tan a a#an%a in+or$ *onsent3 o erasi *ito teta #ilak!kan e. Teta $e$inta ke oran"t!a asien 61. Seoran" laki.laki 96 tah!n #iantar kel!ar"an%a ke IGD 1KM #ala$ kea#aan $enin""al #!nia. Kel!ar"a asien $en"ak! asien #iantar #en"an kel!han n%eri #a#a #an sesak. Ke$!n"kinan asien $enin""al #!nia saat er5alanan ke 1KM. Se&a"ai seoran" #okter a a %an" an#a lak!kan( a. La or ke ihak %an" &er4a5i& &. Ana$nesa a#a ihak. ihak terkait se*ara len"ka $en"enai en%akit %an" #i#erita asien *. Men*o&a enan"anan a#a asien #en"an hara an &isa se$&!h #. R!5!k ke instalasi +orensi* e. Me$&eri s!rat keteran"an ke$atian #an $en%!r!h kel!ar"a asien !lan" 6-. Seoran" 4anita /- tah!n #atan" #en"an kel!han &er*ak ke&ir!an a#a !n""!n" #an 4a5ah. An#a $en#!"a asien $er! akan kor&an kekerasan #ala$ r!$ah tan""a3 &a"ai$ana *ara an#a $en%a$ aikann%a se*ara e$ ati( a. Canita serin" $en5a#i kor&an kekerasan #ala$ r!$ah tan""a3 a akah an#a 5!"a $en"ala$in%a( &. I&! sa&ar sa5a ka#an" #ala$ r!$ah tan""a $e$an" a#a erten"karan *. Ka#an" &e&era a 4anita $en"ala$i kekerasan #ala$ r!$ah tan""a3&a"ai$ana #en"an an#a( 6/. Laki.laki 86 tah!n &eker5a se&a"ai s! ir tr!k #ia $en#erita en%akit a%an3 ti&a.ti&a #ala$ er5alanan en%akitn%a ka$&!h #an $en"an*a$ kesla$atan lal! lintas3 ke$!#ian #ia $e$inta #okter s! a%a ti#ak $en"a#!kan ke a#a &osn%a karna tak!t #i e*at. Tin#akan #okter %an" sehar!sn%a a#alah(< a Dia$.#ia$ $en"iri$ s!rat a#a Bosnn%a & Men5!n5!n" tin""i s!$ ah #okter #en"an $e$&eritah! &osn%a * Ti#ak e#!li a#a asien # Teta $e$e"an" s!$ ah #okter #en"an $e$&erikan s!rat istirahat #an #ilak!kan thera % e R!5!k ke s esialis 68. Laki.laki 80 tah!n #atan" ke raktek #okter $erasa senan" s!#ah se$&!h3 se&el!$n%a asien serin" !sin" #an le$as #okter $en#ia"nosa sikoso$atis3 oleh #okter #i&eri 7ita$in #an enenan"3 a a as ek &ioetik a#a kas!s ini(( a Non &ene+i*en*e & Bene+i*ien*e * A!tono$% # Altr!eris$ 66. Seoran" ere$ !an in"in $e%!ntikan Vit , kete$ at raktek #okter na$!n o&at terse&!t ha&is3 #an #okter terse&!t $en%!r!h ke te$ at #okter lain3 asien ti#ak $a! karena se5ak ke*il s!#ah &ero&at ke #okter terse&!t3 kea#aan it! #ina$akan(( a. Res ek*o$!nit%

&. )!sti*e *. Lea#er 69. seoran" laki.laki !sia /= tah!n #en"an ri4a%at DM ti e II ti#ak terkontrol sela$a 6 tah!n. 1asien terse&!t #atan" #ala$ kea#aan ti#ak sa#ar. 1asien terse&!t $en#erita ko$ likasi "an"ren i&! 5ari kanan. Setelah #ikons!lkan ke #okter s esialis #ala$3 asien har!s #ilak!kan a$ !tasi. Di &a4ah ini oran" %an" alin" &erhak $e$&erikan *onsent a#a asien terse&!t a#alah.... a. istri asien &. a$an asien *. oran" t!a asien #. anak asien %an" &er!sia 16 tah!n e. sa!#ara kan#!n" asien 6=. Seoran" #okter $e$inta tolo" ke a#a era4at !nt!k $elihat a#akah atresia ani a#a &a%i &ar! lahir. Si era4at $ela or ti#ak a#a a#ahal a#a setelah #ilihat la"i. Tin#akan ini ter$as!k a. Intentional error &. Unintentional error *. 1ositi7e a*t #. Near $iss e. ,!l a 6?. Seoran" ke ala #inas ka&! atenakan $elak!kan #istri&!si s!$&er #a%a #i 4ila%ahn%a.Distri&!si #ilak!kan $erata #isetia #aerah #an $e$&erikan ta$&ahan s!$&er #a%a #i te$ at.te$ at %an" $e$erl!kan le&ih &an%ak. 1rinsi etika %" #ilak!kan a#alah2 A. Bene+ien*e B. Non $ale+i*en*e ,. )!sti*e D. A!tono$% E. 1ri$a +a*ie 6A. Seoran" #okter $elak!kan kesalahan a#a saat raktek %ait! tert!s!k 5ar!$ s!ntik saat en"a$&ilan sa$ le #arah a#a asien #en"an #iare kronik. A a %an" erta$a kali har!s #ilak!kan( a. Me$&eritah! s! er7isor &. Me$eriksa sa$ el #arah *. Men*!*i #aerah l!ka #en"an air $en"alir #an $en*!*in%a #en"an sa&!n #. Me$akai o&at ro+ilaksis e. Diko$ res #en"an "ara$ +isiolo"is 90. Seoran" 4anita ha$il G110A0 #atan" ke IGD RS #en"an kel!han en!r!nan kesa#aran. Dari e$eriksaan +isik #i#a atkan er#arahan he&at #ari 5alan lahir. Dari *erita te$ann%a &ah4a 4anita ini $en"ala$i a&ort!s ro7o*at!s kri$inalis. An#a se&a"ai #okter #i IGD akan $elak!kan k!retase teta i Canita ini &el!$ $enikah. A a %an" har!s #ilak!kan( a. Men!n""! kel!ar"a #atan" &. Men"hentikan er#arahan #en"an o&at.o&atan en"henti er#arahan *. Men!n""! asien terse&!t sa#ar

91. asien #atan" &ero&at. Dokter $en#ia"nosis asien. 1asien $e$inta #okter a"ar tak $e$&eritah! kel!ar"a asien $en"enai en%akit %an" #i#erita asien. 1rinsi 6 star #o*tor %an" har!s #ilak!kan2 a. a!tono$% &. 5!sti*e *. &ene+i*en*e #. non $ali+i*en*e