RI OSCE PEDIATRI NOVEMBER 2013

Man min ini soasl-soal yang keluar kemaren pas OSCE pedi. Mohon maaf jawabannya dikonfirmasi juga dari textbook, dll ya. Maklum ini jawabannya based on Prof Chang semua. Pos 1 : Resusitasi neonatus 1. Siapkan alat-alatnya 2. Lakukan resusitasi Soal standar sih, tapi namanya ujian pasti ada yang lupa-lupa dan dr Dina detail pol. Ampun dok Pos 2 : Anak datang dengan keluhan ruam yang keluar saat masih panas. Panas 4 hari. Riwayat alergi (+). Ada 1 pKGB regio colli. Ruam mulainya dari perut ke atas. Anak belum pernah imunisasi apapun karena dilarang oleh neneknya (soal masterpiece dari woman of the match, Kodik kita tercinta. Dan dijaga beliau sendiri) 1. Anamnesa ibu 2. Tentukan diagnosis 3. DD EXANTHEMA SUBITUM, dengan pKGB et causa alerginya (?). Geje sih pKGB-nya gara2 mekanisme apa. Pas akhir dr Retno sempet bilang gara2 alerginya. Jangan sekali-kali jawab varicella atau bakal dicaci maki habis-habisan setelah ujian. DD-nya bisa campak, scarlet fever, atau entah apa yang ada grafiknya ada 4 itu. Pos 3 : Anak datang dengan keluhan demam 5 menit. General tonic clonic. Berulang (?) geje soalnya ada yang bilang berulang, ada yang bilang enggak pas anamnesa 1. Lakukan anamnesa 2. Tentukan diagnosis 3. Prognosis Kejang demam simple/kompleks ? Tergantung berulang apa gak se. Kalo prognosis ya jelasin aja ke keluarga kalo ini bisa berulang sampe umur 5 tahun, kalo berulang ndang dibawa lagi. Kalo gak salah disuru ngresepin obat jalan juga. Kasi aja paracetamol sama diazepam supp. Pos 4 : Anak usia . (lupa) datang dengan keluhan lebih pendek dari teman-temannya 1. Tentukan usia kronologis anak ini

2. Lakukan plotting dan interpretasikan hasilnya 3. Lakukan penimbangan dan cara mengukur tinggi yang benar 4. Lakukan pengecekan pertumbuh-kembangan anak dengan KPSP dan interpretasikan hasilnya Ini sebenernya gak terlalu susah, tapi ati2 jangan terlena soale waktunya banyak yang gak cukup Pos 5 : Anak umur 2 bulan dengan keluhan kuning sejak 3 hari. Terdapat hepatosplenomegali 1. Lakukan anamnesa pada ibu pasien 2. Tentukan pemeriksaan penunjang pada pasien ini 3. Tentukan diagnosis pasien ini Kebanyakan jawab cholestasis e.c atresia bilier. Lab tanya aja hasilnya ke penguji nanti kalo emang ada bakal disebutin. Yang jelas kemarin ABO compability gak ada. Ada KIE-nya juga gak ya? Lupa. Ngecebret ae tentang prognosis sama Kasai procedure. Pos 6 (Istirahat) Pos 7 : Anak 1 tahun berat 5kg dengan keluhan terlihat lemas sejak kemarin. Ada foto2 baggy pants (+), pitting edema (+), pertumbuhan perkembangan tidak ada delay 1. 2. 3. 4. Lakukan anamnesa pada ibu Tentukan pemeriksaan lab SEDERHANA yang diperlukan Tentukan diagnosis Lakukan tindakan yang diperlukan pada anak ini

Anak ini gizi buruk MARASMIC KWASHIORKOR dengan hipoglikemi . Pas di akhir kemaren dr Retno bilang marasmic kwashiorkor harus disebut meskipun pada ibunya yang orang awam dan ati2 penyebab lemesnya gara2 hipoglikemi (GDA : 37). Soal ini bener-bener jebakan Batman teman2, banyak yang gak kepikiran lemesnya gara-gara hipoglikemi. Cuma Yuni yang bisa jawab dengan tepat dan nilainya paling tinggi. Pos 8 : Bayi lahir dari ibu dengan HBsAg (+) 1. Lakukan edukasi pada ibu 2. Lakukan imunisasi yang perlu dilakukan saat itu Ini edukasinya ntar ibunya bakal tanya semacam nanti anak saya ketularan gak, trus kalo mau imunisasi gimana. Jelasin aja. Tindakannya segera kasi imunisasi Hep B sama Ig anti Hepatitis max 12 jam.

Pos 9 : Anak dibawa ibunya dengan keluhan pucat 1. Lakukan anamnesa pada ibu 2. Tuliskan resep obat pada anak ini 3. Lakukan KIE pemberian obat ini Ini sih anemia defisiensi besi. Kalo gak salah bisa nanya lab juga kok (atau udah ada di soal ya? Lupa). Kasi aja sirup besi trus cara pemberiannya yang dikasi diantara makan, gabole sambil makan yg mengandung asam phytat, dsb). Oiya, resepnya daripada bingung ngitung, soale kan harus beberapa bulan, bikin aja buat 1 minggu atau 1 bulan trus suruh kontrol lagi. Pos 10 : Resusitasi anak Lupa disuruh apa aja. Yah sama kayak RI sebelum2nya lah Pos 11 : Anak dengan keluhan batuk lama. Ada pKGB di leher 1. Lakukan anamnesa pada ibu 2. Tentukan pemeriksaan penunjang 3. Tuliskan resep penyakit primer Ini sambil merem aja tau kalo TB. Pemeriksaan penunjang sama anamnesa based on skor TB. Habis itu tulisin resepnya. Tulis aja buat seminggu trus suruh kontrol lagi.