SILIKOSIS

Oleh :
Yohanes Arief Santoso
08700255
Pembimbing :
dr. Fitri sp.P
SMF PENYAKIT DALAM ( Paru
!"MA# SAKIT DAE!A# SIDOA!$O
FAK"LTAS KEDOKTE!AN
"NI%E!SITAS &I$AYA K"S"MA S"!A'AYA
()*+
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, sehingga
saya dapat menyelesaikan tugas referat dengan judul Silikosis.
eferat ini diajukan se!agai salah satu syarat untuk menyelesaikan
tugas kepaniteraan klinik pada SM" #lmu Penyakit $alam % Paru &
umah Sakit 'mum $aerah Sidoarjo. Pada kesempatan ini penulis
hendak mengucapkan !anyak terima kasih kepada(
). dr.$*i aras , Sp.P se!agai kepala !agian #nstalasi #lmu Penyakit
$alam dalam !idang Paru + paru di S'$ Sidoarjo
,. dr."itri , Sp.P se!agai dosen pem!im!ing di !agian #lmu Penyakit
$alam dalam !idang Paru + Paru
-. Para teman seja*at dokter muda yang telah mem!erikan
masukan serta mem!antu dalam penyelesaian refrat ini.
.. $an juga untuk tenaga paramedis yang telah mem!antu penulis
selama menjalankan kepanitraan klinik di SM" #lmu Penyakit
$alam % Paru &, dan semua pihak yang tidak mampu saya
se!utkan satu persatu.
Penulis !erharap referat ini dapat !ermanfaat dan dapat
menam!ah sedikit ilmu pengetahuan kita tentang Silikosis, terutama
dalam mendiagnosa dan mem!erikan terapi yang tepat. /amun
penulis sadar !ah*a penulisan ini masih jauh dari sempurna, sehingga
mungkin !anyak kesalahan atau kekurangan dalam penyajian referat
ini. 0leh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang
!erguna untuk per!aikan penulisan selanjutnya.1khir kata penulis
ucapkan terima kasih.
Sidoarjo,
1gustus ,2).
Penulis
i
DAFTA! ISI
KATA PEN,ANTA!..........................................................................................i
DAFTA! ISI........................................................................................................ii
'ab I Penda-u.uan..............................................................................................1
'A' II TIN$A"AN P"STAKA.........................................................................2
2.1 Definisi ...............................................................................................2
2.2 Etiologi................................................................................................3
2.3 Epidemiologi.......................................................................................3
2. !a"tor resi"o .......................................................................................
2.5 #anda dan $e%ala.................................................................................
2.& 'enega"an diagnosis............................................................................5
2.7 'atogenesis..........................................................................................7
2.8 'atofisiologis.......................................................................................7
2.( $am)aran *istopatologi......................................................................8
2.10 'enatala"sanaan.................................................................................10
2.11 +ompli"asi.........................................................................................11
2.12 'rognosis...........................................................................................11
'A' III KESIMP"LAN ....................................................................................12
DAFTA! P"STAKA ..........................................................................................1
ii
'A' I
PENDA#"L"AN
Sili"osis adalah s,at, pen-a"it sal,ran nafas -ang ter%adi a"i)at
menghir,p de), sili"a. sehingga ter%adi peradangan dan pem)ent,"an %aringan
par,t didalam par,/par,. Sili"on dio"sida 0sili"a. SiO
2
1 mer,pa"an sen-a2a -ang
,m,m ditem,i dalam "ehid,pan sehari/hari dan )an-a" dig,na"an se)agai )ahan
)a", ind,stri ele"troni".
3an-a" "ematian -ang dise)a)"an "arena sili"osis 4hina melapor le)ih
dari 2.000 "ematian5tah,n a"i)at sili"osis. Sedang"an di Ameri"a se"itar 1 %,ta/2
%,ta pe"er%an-a perpa%an de), sili"a "ristal. 3e)erapa ),lan lal, $,n,ng 6erapi
di Yog-a"arta mem,ntah"an a), 7,l"ani". Sem),ran terse),t mengand,ng
sen-a2a "imia -ang mengan8am "esehatan man,sia seperti Sili"a dio"sida
0SiO21 5.5&9. al,mini,m o"sida 0Al2O31 18.379. ferri o"sida 0!e2O31 18.5(9.
dan "alsi,m o"sida 04aO1 8.339 0:amer-. 200(1.
Sili"osis menim),l"an %aringan par,t -ang ter)ent," pada par, a"i)at dari
inhalasi de), sili"a -ang a"an mem),at penderita "es,litan )ernafas. dan
)erpotensi menim),l"an "an"er. )ah"an )er,%,ng "ematian. Sili"osis mer,pa"an
salah sat, fa"tor resi"o #3 par,.serta dapat menim),l"an )er)agai "ompli"asi
-ang menim),l"an gangg,an %aringan i"at -ang sangat )er)aha-a seperti
rhematoid arthritis. s8leroderma. s-stemi8 l,p,s er-thematos,s.
De), sili"a ,m,m ditem,i dalam "ehid,pan sehari/hari se)agai )ahan
)a", ind,stri ele"troni". Orang -ang )eresi"o terpa%an oleh de), sili"a adalah
penam)ang. t,"ang "erami". pen,angan logam dan pe"er%aan -ang )erh,),ngan
dengan de), sili"a. +arena )an-a" orang -ang terpa%an terhadap de), sili"a ini.
-ang mening"at"an resi"o ter%adi n-a sili"osis ma"a penting )agi "ita ,nt,"
mempela%ari pen-a"it sili"osis ini.
1
'A' II
TIN$A"AN P"STAKA
(.* De/inisi
Sili"osis adalah s,at, pen-a"it sal,ran nafas -ang ter%adi a"i)at
menghir,p de), sili"a. sehingga ter%adi peradangan dan pem)ent,"an %aringan
par,t didalam par,/par,. Sili"on dio"sida 0sili"a. SiO
2
1 mer,pa"an sen-a2a -ang
,m,m ditem,i dalam "ehid,pan sehari/hari dan )an-a" dig,na"an se)agai )ahan
)a", ind,stri ele"troni". Sili"on dio"sida "ristalin dapat ditem,"an dalam
)er)agai )ent," -ait, se)agai ;,arsa. "risto)alit dan tridimit. 'asir di pantai %,ga
)an-a" mengand,ng sili"a. Sili"on dio"sida ter)ent," melal,i i"atan "o7alen
-ang ",at. serta memili"i str,"t,r lo"al -ang %elas: empat atom o"sigen teri"at
pada posisi s,d,t tetrahedral di se"itar atom p,sat -ait, atom sili"on. #erdapat 3
%enis sili"osis 0S,santo. 200(1:
1. Sili"osis "ronis simple". ter%adi a"i)at pemaparan se%,mlah "e8il de),
sili"a dalam %ang"a pan%ang 0le)ih dari 20 tah,n1. :od,l/nod,l
peradangan "ronis dan %aringan par,t a"i)at sili"a ter)ent," di par,/
par, dan "elen%ar getah )ening dada.
2. Sili"osis a"selerata. ter%adi setelah terpapar oleh se%,mlah sili"a -ang
le)ih )an-a" selama 2a"t, -ang le)ih pende" 0/8 tah,n1.
'eradangan. pem)ent,"an %aringan par,t dan ge%ala/ge%alan-a ter%adi
le)ih 8epat.
3. Sili"osis a",t. ter%adi a"i)at pemaparan sili"osis dalam %,mlah -ang
sangat )esar. dalam 2a"t, -ang le)ih pende". 'ar,/par, sangat
meradang dan terisi oleh 8airan. sehingga tim),l sesa" nafas -ang
he)at dan "adar o"sigen darah -ang rendah.
2
'ada sili"osis simple" dan a"selerata )isa ter%adi fi)rosif masif progresif. !i)rosis
ini ter%adi a"i)at pem)ent,"an %aringan par,t dan men-e)a)"an "er,sa"an pada
str,"t,r par, -ang normal 0S,santo. 200(1.
(.( Eti0.0gi
De), sili"a -ang )isa terhir,p ,dara nafas memp,n-ai ,",ran parti"el
de), 0.5/5 <m dan )iasan-a ter)ent," seperti 0S,do-o d"". 200&1:
1. =,art> 0Sili"a )e)as1. -ang paling )an-a" di alam.
2. 4r-stalline 08r-sto)alite dan trid-mite1. sangat %arang di alam. tetapi sering
ter)ent," "arena pe"er%aan pa)ri".
(.1 Epidemi0.0gi
Sili"osis par, adalah pen-a"it -ang ,m,m ter%adi di sel,r,h d,nia. dapat
ter%adi dimana/mana. nam,n ,m,mn-a di negara )er"em)ang. 'ada tah,n 1((1/
1((5. 4hina melapor le)ih dari 2.000 "ematian5tah,n a"i)at sili"osis. Sedang"an
di Ameri"a se"itar 1 %,ta/2 %,ta pe"er%an-a perpa%an de), sili"a "ristal. 3e)erapa
),lan lal, $,n,ng 6erapi di Yog-a"arta mem,ntah"an a), 7,l"ani". Sem),ran
terse),t mengand,ng sen-a2a "imia -ang mengan8am "esehatan man,sia seperti
Sili"a dio"sida 0SiO21 5.5&9. al,mini,m o"sida 0Al2O31 18.379. ferri o"sida
0!e2O31 18.5(9. dan "alsi,m o"sida 04aO1 8.339 0:amer-. 200(1.
Sili"a adalah -ang paling dominan dan paling )er)aha-a. Sili"a memili"i
efe" %ang"a pende" dan %ang"a pan%ang )agi "esehatan man,sia. Efe" %ang"a
pende" m,lai dari iritasi ",lit. iritasi mata hingga sesa" napas. Sili"a memili"i
str,"t,r "ristal -ang se8ara mi"ros"opis terlihat ta%am/ta%am. Salah sat, pen-a"it
-ang ditim),l"an adalah -ang di"enal se)agai sili"osis. Sili"osis dapat ter%adi
"arena paparan "ristal ata, sili"at )e)as -ang terhir,p melal,i pernapasan. Se8ara
"lasi". pen-a"it ini )ar, )isa manifestasi setelah 10/20 tah,n setelah paparan -ang
ter,s/mener,s. :am,n. 2a"t, terse),t dapat men%adi sing"at. 5/10 tah,n ata,
)ah"an dalam sat, tah,n %i"a )erh,),ngan dengan paparan a), -ang mengand,ng
"ristal ma,p,n sili"at )e)as dalam %,mlah -ang sangat )an-a" 0:amer-. 200(1.
3
#erdapat laporan penelitian -ang men-ata"an )ah2a "e%adian infe"si #34
mening"at pada penderita sili"osis. Selain ge%ala di atas. a"i)at pen,mp,"an
sili"at dalam t,),h ini dan )er"aitan dengan sistem im,n t,),h. a"an m,n8,l %,ga
pen-a"it remati" 0?he,matoid arthritis1. $angg,an ini le)ih )an-a" ditem,"an
pada la"i/la"i. 3el,m di"etah,i se8ara pasti mengapa %,mlahn-a le)ih )an-a"
pada la"i/la"i 0:amer-. 200(1.
'en-a"it sili"osis ini tent,n-a le)ih )er)aha-a pada )a-i. )alita. dan ana"/
ana". Salah sat,n-a "arena f,ngsi dan "er%a organ/organ sistem pernapasan )el,m
)er"em)ang semp,rna seperti orang de2asa. Sel/sel ram),t dan ram),t/ram),t di
dalam l,)ang hid,ng "ita memain"an peranan se)agai pertahanan me"ani" lini
pertama terhadap parti"el/parti"el -ang dihir,p 0:amer-. 200(1.
(.+ Fa2t0r !esi20
@m,mn-a orang -ang )eresi"o )ersang",tan dengan pe"er%aann-a
-ang mengalami inhalasi de), sili"a 0S,santo. 200(1:
1. 'ertam)angan. pem),atan tero2ongan. penggalian dalam tanah. emas.
tem)aga. )esi. timah. ,rani,m. pro-e" )ang,nan
2. 'enggalian granit. pasir. )at, t,lis
3. #,"ang )at, : pem),atan mon,men5granit. potongan )at,
. 'en,angan logam : logam )esi. logam ),"an )esi
5. 'enggoso"an : tep,ng sili"a. logam. "ertas ampelas. )at, nisan
&. +erami" : pem),atan pot. 8eta"an o7en. peri,"5",ali
7. Aain/lain : pem),atan gelas. pem)ersihan "etel. pem),atan gigi
(.3 Tanda dan ,e4a.a
$angg,an pada sal,ran pernafasan ditandai dengan ge%ala/ge%ala -ait, :
1. $e%ala Ao"al
a. 3at,"
3at," mer,pa"an ge%ala -ang paling ,m,m a"i)at pen-a"it pernafasan.
3at," )isa )ersifat "ering ata, )asah tergant,ng dari pada prod,"si se"rit.

). Sesa"
+eadaan ini mer,pa"an a"i)at ",rang lan8arn-a pemas,"an ,dara saat
inspirasi ata,p,n pengel,aran ,dara saat e"spirasi. -ang dise)a)"an oleh
adan-a pen-empitan ata,p,n pen-,m)atan pada ting"at
)ron"eol,s5)ron",s5tra"ea5larings.
8. 'engel,aran Daha"
Daha" orang de2asa normal mem)ent," sp,t,m se"itar 100 ml per hari
dalam sal,ran nafas. sedang"an dalam "eadaan gangg,an pernafasan
sp,t,m dihasil"an mele)ihi 100 ml per hari.
d. 3at," Darah
Adan-a lesi sal,ran pernafasan dari hid,ng par, -ang %,ga mengenai
pem),l,h darah.
e. :-eri Dada
:-eri dada ter%adi dari )er)agai pen-e)a). tetapi -ang paling "has dari
pen-a"it par,/par, adalah a"i)at radang ple,ra.
2. $e%ala @m,m
$e%ala/ge%ala -ang dise),t di atas )ersifat setempat. 'en-a"it ini
mem)eri %,ga ge%ala ,m,m. seperti s,h, )adan meninggi. p,sing dan
ma)," "epala. tida" s,"a ma"an. rasa les,5lemah. "eringat dingin dan
se)again-a. 6asalah pernafasan pada pe"er%a di tempat pengolahan telah
di"enal selama 2 de"ade ini. $e%ala/ge%ala dada a",t seperti )at,". sesa".
dada terasa )erat dan iritasi sal,ran nafas atas m,n8,l pada saat "er%a )iasa
0Alsagaff. 20021.
(.5 Penega2an Diagn0sis
Diagnosis ditega""an atas dasar 0S,do-o d"". 200&1 :
1. Adan-a ri2a-at inhalasi de), sili"a
2. Adan-a gam)aran radiologis a)normal
3. Adan-a "elainan faal par, o)str,"tif 0restri"tif. o)str,"tif ata, 8amp,ran1.
5
'ro)lem diagnosti" adalah )ila tim),l "ompli"asi 0tim),ln-a infe"si
p-ogeni". %am,r ata, t,)er",losis1 dan pada "eadaan lan%,t dapat tim),l
pen-a"it "olagen 0s"leroderma. rematoid artritis1 0S,do-o d"". 200&1.
'enega"an diagnosis )erdasar"an "lasifi"asi 0S,santo. 200(1 :
1. Sili"osis +roni"
Spirometri : retri"si. o)str,"si
?adiologis : E$$ shell 8a8ifi8ation
Sering disertai infe"si t,)er",losis
2. Sili"osis #era"selerasi
6en-er,pai sili"osis "roni". 3iasan-a ada infe"si mi"ro)a"teri tipi" ata,
atipi". Ditem,"an gagal nafas "arena hipo"semia
?adiologis : fi)rosis -ang le)ih dif,s dan ireg,lar
3. Sili"osis A",t
$e%ala -ang tim),l )e)erapa mingg, B 5 tah,n
a. Sesa" nafas progresif
). 3at,"
8. 3erat )adan t,r,n
Spirometri :
a. ?etri"si
). +apasiti dif,s
!oto thora"s : fi)rosis dif,s
+linis : sesa" nafas progresif. demam )at,". pen,r,nan )erat )adan
?adiologis :
a. fi)rosis interstitial dif,s
). !i)rosis masif diff,se gro,nd Bglass appearan8e
!aal par, : retri"si )erat/hipo"semia pen,r,nan "apasiti dif,si
Se),ah penelitian -ang men-ata"an )ah2a ma"rofag dan sel dendriti"
memprod,"si neoptenin setelah stim,lasi dengan interferon/C dan
)erf,ngsi se)agai penanda respon im,n diperantarai sel -ang dia"tif"an.
*asiln-a "enai"an "onsentrasi ser,m neopterin adalah penanda ,nt,"
sili"osis 0'ra"o7a et all. 20051.
&
(.6 Pat0genesis
De), sili"a -ang terhir,p mas," sampai "e m,"osa sal,ran pernafasan
dapat memili"i efe" to"si" )agi ma"rofag it, sendiri -ang nantin-a a"an
memfagosit de), sili"a -ang mas,". 6a"rofag -ang ter"ena efe" to"si" dari
)ahan sili"a a"an mengalami desintegrasi dan mengel,ar"an )ahan/)ahan "imia
-ang dapat menga"tif"an ma"rofag -ang lain. 6agrofag -ang )ar, tera"ti7asi.
a"an mengalami proses ser,pa dengan ma"rofag -ang menga"ti7asin-a %i"a
ma"roag terse),t memfagosit de), sili"a terse),t. 6a"rofag -ang r,sa" a"i)at
de), sili"a -ang mas," a"an mem),at da-a tahan indi7id, )er",rang dan
mem,ng"in"an ,nt," seseorang m,dah ter"ena pen-a"it infe"si seperti ",man
#3 sehingga ter)ent," sili"o/t,)er",loasis 0S,do-o d"". 200&1.
(.7 Pat0/isi0.0gi
!a"tor -ang )erperan dalam me"anisme 'ne,mo"oniosis oleh sili8a adalah
parti"el de), anorgani" dan respon t,),h. +h,s,s,n-a sal,ran nafas terhadap
parti"el de), terse),t. 'arti"el de), mas," "e dalam t,),h )ersama inspirasi
a"an ditang"ap ,nt," difagositosis oleh ma"rofag. 'roses selan%,tn-a sangat
)ergant,ng pada sifat to"sisitas parti"el de), -ang mas,". ?ea"si %aringan
terhadap de), sangatlah )er7ariasi men,r,t a"ti7itas )iologis de), terse),t. Di"a
pa%anan )erlangs,ng 8,",p lama a"an tim),l rea"si inflamasi a2al dengan
gam)aran peng,mp,lan sel di sal,ran nafas )a2ah. Enfe"si pada al7eol,s ini
dapat meli)at"an )ron"iol,s )ah"an sal,ran nafas )esar "arena dapat
menim),l"an l,"a dan fi)rosis pada ,nit al7eolar -ang se8ara "linis tida"
di"etah,i.
De), inert a"an tetap )erada dalam ma"rofag sampai ma"rofag mati "arena
,m,rn-a ha)is. De), "em,dian a"an difagosit oleh ma"rofag lainn-a. ma"rofag
dengan de), di dalamn-a dapat )ermigrasi "e %aringan limfoid. ata, "e )ron"iol,s
dan di"el,ar"an melal,i sal,ran nafas.
7
Sementara de), -ang )ersifat sitoto"si". parti"el de), dapat menghan8,r"an
ma"rofag -ang memfagositn-a dii",ti dengan fi)rositosis. 'arti"el de), terse),t
a"an merangsang ma"rofag al7eolar ,nt," mengel,ar"an prod," -ang mer,pa"an
mediator s,at, rangsang peradangan dan proses proliferasi fi)ro)last dan deposisi
"olagen. 6ediator -ang paling )an-a" )erperan antara lain #:!/F. EA/&. EA/8.
platelet deri7ed gro2th fa8tor. dan #$!/G.
'eran sito"in telah ter),"ti dalam patogenesis 'ne,mo"oniosis. Sito"in -ang
dihasil"an ma"rofag al7eolar dalam merespons parti"el de), -ang mas," "e par,
selan%,tn-a a"an men-e)a)"an fi)rosis pada %aringan interstitial par,. Disamping
proses fagositosis de), oleh ma"rofag al7eolar. hal penting -ang har,s
diperhati"an lainn-a adalah interstisialisasi parti"el de), terse),t difagosit oleh
ma"rofag dan ditransfer "e sistem m,"osilier ma"a proses pem)ersihan de),
-ang mas," dalm sal,ran nafas dapat di"ata"an )erhasil.
*ilangn-a integritas epitel a"i)at mediator inflamasi -ang dilepas"an
ma"rofag al7eolar mer,pa"an "e%adian a2al proses fi)rogenesis di interstitial
par,. 3ila partitel de), telah mas," dalam interstitial. ma"a nasi)n-a ditent,"an
oleh ma"rofag interstitial. De), a"an "em)ali difagositois ,nt," "em,dian
ditransfer "e +$3 mediastin,m ata, ter%adi se"resi mediator inflamasi "roni"
pada interstitial. Sito"in -ang dilepas"an oleh ma"rofag interstitial seperti 'D!.
#$!.#:!. dan EA/1 a"an menga"i)at"an proliferasi fi)ro)las dan ter%adilah
pne,mo"oniosis.
Seperti -ang setelah dise),t"an se)el,mn-a. sifat to"sisitas de), menent,"an
rea"si %aringan -ang ter%adi pada pne,mo"oniosis. De), sili"a dan as)es
memp,n-ai efe" )iologis -ang sangat ",at. ?ea"si paren"im )er,pa fi)rosis
nod,lar mer,pa"an 8ontoh paling sering dari sili"osis. 0S,santo. 20111
(.8 ,ambaran #ist0pat0.0gi9F0t0 T-0ra: dan pen4e.asan
Ada 3 ma8am )ent," sili"osis. -ait, 0S,do-o d"". 200&1:
1. Sili"osis +roni"
@m,mn-a paparan de), sili"a ter%adi le)ih dari 15 tah,n se)el,m tim),l
8
ge%ala ata, per,)ahan radiologis. +elainan patologis )er,pa nod,l 0"has
,nt," sili"osis1. terdiri dari %aringan hialin ters,s,n "onsentris. di"elilingi
"aps,l sel,lar 0ma"rofag. sel plasma dan fi)ro)las1. isi dari nod,l ini
adalah sili"a. Ao"asi nod,l ini terdpat di %aringan interstitial se"itar
)ron"iol,s terminalis. dengan ,",ran ,",ran 2/& mm. :od,l/nod,l ini
dapat )ersat, mem)ent," massi7e 8onglomerate lession. %arang
mem)ent," "a7itas 0"e8,ali )ila ada t,)er8,losis )ersama1. :od,l
mer,pa"an )ent," a"hir respons par, 0pertahanan ma"rofag al7eol,s
terhadap paparan de), sili"a di %aringan par,1.
2. Sili"osis 4epat
'er,)ahan ter%adi dalam 2a"t, 5/15 tah,n. 'er"em)angan pen-a"it sama
dengan pada sili"osis "ronis. nam,n %alann-a le)ih 8epat. Sering ter%adi
infe"si t,)er",losis dan %,ga sering ter%adi a,toim,ne disease.
3. Sili"osis A",t
'er,)ahan ter%adi dalam ",r,n 2a"t, 5 tah,n ata, ",rang. #er%adi
gam)aran "lini" ",rang dari 5 tah,n ses,dah paparan massi7e de), sili"a.
$e%ala predominan pada par, )agian )a2ah. *istopatologis mirip dengan
p,lmonar- al7eolar proteinosis. +elainan e"stra p,lmonal dapat mengenai
gin%al dan hati. 'en-a"it dapat mengalami progresi7itas dan tim),l gagal
nafas dan )era"hir dengan "ematian.
(
$am)ar 'A 1. #ampa" pigmen )er2arna 8o"lat "ehitaman a"i)a tim),l sili"on
dalam %aringan par,
(.*) Penata.a2sanaan
Terapi Lama
#ida" ada terapi spesifi" ,nt," penatala"sanaan sili"osis. terapi -ang dila","an
le)ih "earah ed,"asi pasien ,nt," men%a,hi paparan le)ih lan%,t dan mela","an
pen8egahan infe"si se",nder. #erapi/terapi -ang dapat di)eri"an antara lain
6em)eri"an ed,"asi ,nt," men%a,hi s,m)er -ang didiga mem)eri"an
paparan.
3erhenti mero"o"
Em,nisasi infl,en>a dan pne,mo8o88al pne,monia
'em)erian "orti"osteroid pada sili"osis a",t.
#,)er",losis laten -ang m,ng"in dapat ter%adi dapat diterapi dengan
isonia>id
#,)er",losis a"tif har,s diterapi se)agaimana mestin-a 0Da7e-H *a-es.
6a8"a-H Iar"e- et al. 200&H 1((7H 20131.
10
Terapi 'aru
'enelitian -ang dila","an telah menem,"an titi" terang 2ala, )el,m )erhasil
di),"ti"an ,nt," pengo)atan sili"osis sepen,hn-a dengan mengg,na"an la7age
0pem)ilasan1 sel,r,h lapang par,. inhalasi al,m,ni,m dan pem)erian poli7inil
piridin :/o"sida se8ara parenteral. Selain it,. penatala"sanaan ter)ai" -ang dapat
dila","an pada pasien dengan paparan sili8a )erat -ang disertai "ompli"asi/
"ompli"asi )erat lainn-a. dapat disaran"an ,nt," mela","an transplantasi par,
0Iar"e- at al. 20131.
(.** K0mp.i2asi
'a%anan de), sili"a -ang mer,pa"an pen-e)a) sili"osis di"etah,i se)agai salah
sat, fa"tor resi"o t,)er",losis par, se"alig,s fa"tor pen-,lit "esem),han #3
par,. Selain it,. fi)rosis -ang ter%adi )erpotensi menim),l"an gangg,an %aringan
i"at seperti:
?hematoid arthritis
S8leroderma
S-stemi8 l,p,s er-thematos,s
'rogresi7itas fi)rosis se8ara )esar/)esaran %,ga har,s di2aspadai. Daringan
par,t -ang ter)ent," pada par, a"an mem),at penderita "es,litan )ernafas. dan
)erpotensi menim),l"an "an"er 0Y,n,s. ?oestam. DiandiniH 6edlineH Ameri8an
l,ng asso8iation. 200(1.
(.*( Pr0gn0sis
'rognosisn-a %ele". le)ih/le)ih "ala, ada infe"si t,)er",losis 0diagnosis s,"ar
dan tent,n-a )era"i)at pengo)atan tida" t,ntas1 @saha pen8egahan pen-a"it
dila","an dengan menghindari paparan de), sili"a dan para pe"er%a s,lit )e"er%a
mema"ai mas"er )asah 0S,do-o d"". 200&1.
11
'A' III
KESIMP"LAN
Sili"osis mer,pa"an )agian dari 'ne,mo"oniosis -ang mer,pa"an pen-a"it
par, a"i)at a",m,lasi pa%anan de), inorgani" ata,p,n )ahan/)ahan parti"el
melal,i inhalasi di ling",ngan pe"er%aan. Sili"osis adalah s,at, pen-a"it sal,ran
nafas -ang ter%adi a"i)at menghir,p de), sili"a. sehingga ter%adi peradangan dan
pem)ent,"an %aringan par,t didalam par,/par,.
Sili"osis dise)a)"an oleh de), sili"a -ang )isa terhir,p ,dara nafas
memp,n-ai ,",ran parti"el de), 0.5/5 <m. Orang/orang -ang )eresi"o ter"ena
sili"osis )erh,),ngan dengan pe"er%aan -ang )erh,),ngan dengan )ahan -ang
mengand,ng de), sili"a. 'en-a"it sili"osis ini tent,n-a le)ih )er)aha-a pada
)a-i. )alita. dan ana"/ana". Salah sat,n-a "arena f,ngsi dan "er%a organ/organ
sistem pernapasan )el,m )er"em)ang semp,rna seperti orang de2asa.
'en-a"it ini mem)eri %,ga ge%ala ,m,m. seperti s,h, )adan meninggi. p,sing
dan ma)," "epala. tida" s,"a ma"an. rasa les,5lemah. "eringat dingin dan
se)again-a. Diagnosis ditega""an )erdasar"an ri2a-at pa%anan de), sili"a serta
ge%ala/ge%ala ,m,m pen-a"it.
'en-a"it sili"osis memili"i "ompli"asi -ang 8,",p fatal. ter,tama pada
"ompli"asi dengan t,)er",losis. 'enatala"sanaan dapat dengan men%a,hi paparan
dengan alat pelind,ng diri.%i"a sangat parah penatala"sanaan dapat )er,pa la7age
0pem)ilasan1 sel,r,h lapang par,. inhalasi al,m,ni,m dan pem)erian poli7inil
piridin :/o"sida se8ara parenteral. Selain it,. penatala"sanaan ter)ai" -ang dapat
dila","an pada pasien dengan paparan sili8a )erat -ang disertai "ompli"asi/
"ompli"asi )erat lainn-a. dapat disaran"an ,nt," mela","an transplantasi par,.
'en8egahan dengan alat pelind,ng diri pada orang -ang )eresi"o adalah
pen8egahan -ang paling dian%,r"an.
12
Diagnosis pne,mo"oniosis dapat ditega""an dengan mengh,),ng"an ri2a-at
pa%anan terhadap de), dan ata, asap di tempat "er%a dengan tem,an radiologis
dan histopatologis -ang ada.
13
DAFTA! P"STAKA
Alsagaff *ood. 2002. Dasar;Dasar I.mu Pen<a2it Paru. 'ener)it Airlangga
@ni7ersit- 'ress.
Ameri8an A,ng Asso8iation. 201. J@nderstanding Sili8osisK. American Lung
Association. http:55222.l,ng.org5l,ng/disease5sili8osis5,nderstanding/
sili8osis.html. dia"ses pada 23 maret 201.
Anon-mo,s. JSili8osisK. MedlinePlus.
http:55222.nlm.nih.go75medlinepl,s5en8-5arti8le500013.htm. dia"ses
pada 23 maret 201.
Da7e- 'atri8". 200&. At a Glance Medicine. Da"arta: Erlangga.
Diandini ?a8hmania. ?oestam Am)ar L. Y,n,s !aisal. Septem)er 200(. J'a%anan
De), Sili"a terhadap ?isi"o #,)er",losis 'ar,K. Majalah Kedokteran
Indonesia Volume 59.
*a-es 'eter 4. 6a8"a- #homas L. 1((7. Buku Saku iagnosis dan !era"i.
Da"arta: E$4.
:emer-. 3. 0200(1. 4oal Lor"erMs A,ng :ot Onl- 3la8". 3,t Also !,ll of *oles.
American #ournal o$ %es"irator& and 'ritical 'are Medicine. 1((/200.
'ra"o7a. DH $idi"o7a. 'H Sla7or. EH Sande7a. $H and Stanilo7a. S.020051. #he
'otential ?ole of :eopterin as a 3iomar"er for Sili8osis. !rakia
#ournal o$ Sciences. Iol 3 :o . pp 37/1
S,do-o. Ar, L. d"".200&. 3,", A%ar Elm, 'en-a"it Dalam 0ed.51 Dilid 3.
Da"arta:3alai 'ener)it !+@E. hal 227(/22(8
S,santo Ag,s D2i. Desem)er 2011. J'ne,mo"oniosisK. #urnal Indonesia
Medical Association.
S,santo. Ag,s D2i. 200(. Silikosis. Da"arta : 3agian ',lmonologi N Elm,
+edo"teran ?espirasi !+@E B ?S 'ersaha)atan
S,santo. Ag,s D2i. 200(. Sili"osis. Da"arta : 3agian ',lmonologi N Elmi
+edo"teran ?espirasi !+@E/?S 'ersaha)atan
Iar"e- 3asil. :o7em)er 2013. JSili8osisK. Medsca"e.
http:55emedi8ine.meds8ape.8om5arti8le5302027/o7er7ie2. dia"ses pada
23 maret 201.
1