Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Contoh Formulir Penyimpanan Harta Benda Milik Pasien

    Diunggah oleh

    Harry Agus
    50 tayangan1 halaman
    formulir penyimpanan harta

    Judul Asli

    1. Contoh Formulir Penyimpanan Harta Benda Milik Pasien

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    formulir penyimpanan harta

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    50 tayangan1 halaman

    Contoh Formulir Penyimpanan Harta Benda Milik Pasien

    Diunggah oleh

    Harry Agus
    formulir penyimpanan harta

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    FORMULIR PENYIMPANAN BARANG BERHARGA MILIK PASIEN

    NAMA LENGKAP PASIEN: TGL LAHIR:..


    NOMER RM:.

    No.

    Jenis Harta / Benda

    Jumlah

    Kondisi Barang
    Saat Dititipkan
    Saat Diserahkan
    Tanggal .........................
    Baik
    Buruk

    Tanggal .........................
    Baik
    Buruk

    1.
    2.
    3.
    4.
    5.
    6.
    7.
    8.
    9.
    10.

    , .................................................
    PETUGAS

    .........................................

    Saksi RS

    ............

    Saksi,
    Pasien/keluarga Pasien

    .....................................................

    Catata: Dalam Keadaan khusus pasien tidak sadar : saksi minimal dua orang dari phak pengantar dan dari RS
    ....

    Anda mungkin juga menyukai