PELAYANAN RESEP

PENDERITA RAWAT JALAN

Rumah Sakit Bersalin

GIA LESTARI
Jl. Toddopuli Raya No.
43-45 Makassar

NO.

No. Revisi:

Halaman: 1 / 2
Ditetapkan
DIREKTUR RSB GIA LESTARI

STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR

Terbitan I

dr. H. Sofyan Muhammad., M.Si

NIP. ..
I. PENGERTIAN

Pelayanan resep penderita rawat jalan adalah kegiatan pendistribusian

perbekalan farmasi untuk memenuhi kebutuhan pasien rawat jalan di Rumah
Sakit dengan sistem resep perorangan oleh apotik Rumah Sakit.

II. TUJUAN

Tercapainya pelayanan kefarmasian dengan mutu cakupan dan efisiensi

yang optimal melalui pelayanan perbekalan farmasi pasien rawat jalan.

III. KEBIJAKAN

Dilaksanakan setiap hari pada jam kerja

Melayani pasien:
o

IV. PROSEDUR

Umum

1. Penderita menyerahkan resep kepada petugas Farmasi.

2. Petugas

farmasi

menerima

resep,

meneliti,

menghitung

harga,

membubuhi paraf, memberi nomor resep dan menyerahkan nomor

pengambilan obat kepada penderita.

3. Petugas Farmasimeracik obat sesuai resep dokter, memberi etike dan

copy resep (bila obat tidak tersedia).

4. Petugas Farmasi mencatat obat yang keluar pada kartu stock barang.
5. Petugas Farmasi meneliti kebenaran obat (sesuai dengan resep) dan
menyerahkannya pada penderita.

6. Penderita menerima obat sesuai nomor pengambilan obat yang disertai

bukti lunas.

7. Petugas Farmasimerekap pengeluaran barang dan mencatat dalam buku

pengeluaran barang atau stock barang.Petugas Farmasi menyetor
penerimaan harga obat

pada hari yang sama kepada Sentral

Pembayaran Rumah Sakit.

8. Petugas TU Farmasi merekap semua penerimaan dan pemakaian obat
dan alat kesehatan yang digunakan pada unit pelayanan rawat jalan yang
dilaporkan setiap awal bulan.
Petugas Poliklinik
V. UNIT TERKAIT

Petugas Farmasi

KEPALA INSTALASI FARMASI

Drs. A. Ilham Makhmud, Dip. Sc

SIK. 6080/B/86

PERENCANAAN PERBEKALAN FARMASI

Rumah Sakit Bersalin

GIA LESTARI
Jl. Toddopuli Raya No.
43-45 Makassar

NO.

No. Revisi:

Halaman: 1 / 2
Ditetapkan
DIREKTUR RSB GIA LESTARI

STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR

Terbitan I

dr. H. Sofyan Muhammad., M.Si

NIP. ..
I. PENGERTIAN

Perencanaan perbekalan farmasi adalah suatu proses kegiatan dalam

pemilihan jenis, jumlah dan harga sesuai dengan kebutuhan dan anggaran.

II. TUJUAN

Tercapainya perencanaan perbekalan farmasi dengan mutu, cakupan dan

efisiensi yang baik di Rumah Sakit.

III. KEBIJAKAN

IV. PROSEDUR

Perencanaan dilaksanakan sekali dalam setahun.

Sesuai anggaran yang tersedia.

1.

Penanggungjawab perencanaan memberikan formulir isian

rencana kebutuhan perbekalan farmasi ke user (unit pemakai).

2.

Merekap serta menyusun kebutuhan sementara dengan

mempertimbangkan perbekalan farmasi yang masih ada di stok serta
data pemakaian tahun lalu, untuk penyusulan anggaran tahun yang akan
datang.

3.

Rencana kebutuhan anggaran diajukan kepada Kepala Badan

melalui rapat anggaran.

4.

Berdasarkan pada platfon anggaran yang tersedia, disusun

kembali

rancangan

kebutuhan

perbekalan

farmasi

dengan

memperhatikan / skala prioritas.

Instalasi
V. UNIT TERKAIT

Bidang Perencanaan

KEPALA INSTALASI FARMASI

Drs. A. Ilham Makhmud, Dip. Sc

SIK. 6080/B/86

Rumah Sakit Bersalin

PENGADAAN PERBEKALAN FARMASI

GIA LESTARI
Jl. Toddopuli Raya No.
43-45 Makassar

NO.

STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR

No. Revisi:

Halaman: 1 / 2
Ditetapkan
DIREKTUR RSB GIA LESTARI

Terbitan II

dr. H. Sofyan Muhammad., M.Si

NIP. ..
I. PENGERTIAN

Pengadaan

perbekalan

farmasi

adalah

proses

kegiatan

untuk

merealisasikan kebutuhan yang telah direncanakan dan disetujui.

II. TUJUAN

Tersedianya perbekalan farmasi dalam jumlah, jenis yang cukup di Instalasi

Farmasi pada saat dibutuhkan.

III. KEBIJAKAN

Pengadaan perbekalan farmasi dilaksanakan setiap bulan, sesuai

perencanaan / kebutuhan dengan mempertimbangkan ketersediaan

anggaran.
Perbekalan farmasi tidak boleh berlebih dalam stock karena akan

terjadi Invesment Cash

Pesanan dilakukan pada distributor utama.

IV. PROSEDUR

1.

Berdasarkan

rencana

kiebutuhan

Instalasi

Farmasi

tahun,

penanggungjawab pengadaan barang membuat rencana pengadaan

untuk 1 triwulan.
2.

Waktu pemesanan disesuaikan dengan rencana keuangan Rumah

Sakit.

3. Untuk pesanan cito atau setiap pesanan dibuatkan SP (Surat Pesanan)

yang ditandatangani oleh Kepala Instalasi Farmasi, diketahui oleh dan
disetujui oleh Direktur Rumah Sakit.

4. Surat Pesanan dibuat 3 rangkap (asli untuk PBF, sedangkan

rangkapannya untuk manajemen RS dan Instalasi Farmasi).
5.

Pada setiap akhir bulan penanggungjawab pengadaan barang farmasi

membuat laporan tentang perbandingan antara realisasi dan rencana
pengadaan perbekalan farmasi untuk disampaikan kepada Kepala
Instalasi Farmasi.

6.

Pada akhir tahun menyiapkan laporan kegiatan pengadaan barang

selama 1 tahun kepada Kepala Instalasi Farmasi.

V. UNIT TERKAIT

Panitia pengadaan barang Rmah Sakit

Tim perencanaan barang Farmasi.

KEPALA INSTALASI FARMASI

Drs. A. Ilham Makhmud, Dip. Sc

SIK. 6080/B/86

PENERIMAAN PERBEKALAN FARMASI

Rumah Sakit Bersalin

GIA LESTARI
Jl. Toddopuli Raya No.
43-45 Makassar

NO.

No. Revisi:

Halaman: 1 / 2
Ditetapkan
DIREKTUR RSB GIA LESTARI

STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR

Terbitan I

dr. H. Sofyan Muhammad., M.Si

NIP. ..
I. PENGERTIAN

Penerimaan perbekalan farmasi adalah kegiatan untuk menerima perbekalan

farmasi yang telah diadakan sesuai dengan aturan kefarmasian, melalui
pembelian langsung atau sumbangan.

II. TUJUAN

Tercapainya penerimaan perbekalan farmasi dengan mutu, cakupan dan

efisiensi yang optimal di Instalasi farmasi Rumah Sakit.

III. KEBIJAKAN

Dilaksanakan di Instalasi Farmasi.

Barang yang diterima Expire Date minimal 1 tahun untuk obat-obatan dan
6 bulan untuk bahan kimia.

IV. PROSEDUR

1. Rekanan

mengirim/menyerahkan

barang

farmasi

kepada

panitia

pemeriksaan dan penerimaan barang berdasarkan SP.

2. Panitia pemeriksa dan penerimaan barang (PPPB) memeriksa kualitas

fisik, Expire Date dan kuantitas barang.
3. Panitia pemeriksa dan penerimaan barang menandatangani bukti
pengiriman barang dan membuat berita acara pengriman barang.
4. Panitia pemeriksa dan penerimaan barang menyerahkan barang farmasi
kepada penanggungjawab logistik farmasi.
5.

Penanggungjawab logistik farmasi memeriksa kebenaran kualitas dan

kuantitas barang farmasi yang diterima dan menandatangani Berita Acara
Penerimaan Barang.

6.

Penanggungjawab logistik farmasi menyerahkan barang farmasi

kepada petugas logistik farmasi untuk disimpan.

V. UNIT TERKAIT

Panitia pengadaan barang

Panitia pemeriksa barang

Petugas gudang farmasi

KEPALA INSTALASI FARMASI

Drs. A. Ilham Makhmud, Dip. Sc

SIK. 6080/B/86

Rumah Sakit Bersalin

PENYIMPANAN PERBEKALAN FARMASI

GIA LESTARI
Jl. Toddopuli Raya No.
43-45 Makassar

NO. 2

STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR

No. Revisi:

Halaman: 1 / 2
Ditetapkan
DIREKTUR RSB GIA LESTARI

Terbitan I
dr. H. Sofyan Muhammad., M.Si
NIP. ..

I. PENGERTIAN

Penyimpanan perbekalan farmasi adalah kegiatan pengaturan perbekalan

farmasi menurut persyaratan yang ditetapkan.

II. TUJUAN

Tercapainya / terselenggaranya penyimpanan perbekalan farmasi dengan

mutu, cakupan dan efisiensi yang optimal di Rumah Sakit.

III. KEBIJAKAN

IV. PROSEDUR

Penyimpanan perbekalan farmasi disyaratkan sebagai berikut:

Dibedakan menurut bentuk sediaan dan jenisnya.

Dibedakan menurut Efek Farmakologi.

Dibedakan menurut kestabilan / suhu.

Dibedakan menurut mudah / tidaknya terbakar.

Dibedakan menurut tahan / tidaknya terhadap cahaya.

1.

Penanggungjawab logistik farmasi menerima barang farmasi yang

diserahkan oleh panitia penerimaan barang.

2.

Barang farmasi yang diterima dan sudah memenuhi persyaratan

disimpan di dalam gudang penyimpanan menurut jenis barang (obat jadi,
cairan infus, alat perawatan, alat kedokteran, alat kesehatan habis pakai,
gas medik, disinfektan, reagensia dan bahan gigi).

3.

Penyimpanan dilakukan secara baik, teratur sesuai dengan aturan

farmasi yang berlaku agar mutu tetap terjamin, mudah dicari dengan
cepat dan aman.

4.

Cara penyimpanan dilakukan dengan metode FIFO (First In First

Out) dan kecepatan distribusi barang.

5.

Peetugas logistik farmasi memasukkan barang ke dalam kartu stock.

6.

Petugas logistik farmasi membukukan barang farmasi tersebut pada

buku bukti barang masuk.

7.

Petugas administrasi logistik mengarsipkan berkas Berita Acara

Penerimaan Barang, Surat Perintah Kerja (SPK) dan bukti pengiriman
barang / tanda terima.Panitia penerima barang.

V. UNIT TERKAIT

Petugas gudang farmasi

Berita Acara Pemeriksaan Barang

KEPALA INSTALASI FARMASI

Drs. A. Ilham Makhmud, Dip. Sc

SIK. 6080/B/86

PELAYANAN INFORMASI OBAT

Rumah Sakit Bersalin

GIA LESTARI
Jl. Toddopuli Raya No.
43-45 Makassar

NO. 2

No. Revisi:

Halaman: 1/ 2
Ditetapkan
DIREKTUR RSB GIA LESTARI

STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR

Terbitan II
dr. H. Sofyan Muhammad., M.Si
NIP. ..

I.PENGERTIAN

Informasi obat adalah setiap data atau pengetahuan objektif, diuraikan

secara ilmiah dan terdokumentasi mencakup farmakologi dan penggunaan
terapi dari obat. Pelayanan informasi obat (PIO) adalah kegiatan pelayanan
yang dilakukan oleh apoteker untuk memberikan informasi secara akurat,
tidak biasa dan terkini kepada dokter, apoteker, perawat, profesi kesehatan
lainnya dan pasien.

II. TUJUAN

Menyediakan informasi mengenai obat kepada pasien dan tenaga

kesehatan di lingkungan Rumah Sakit.
Menyediakan informasi untuk membuat kebijakan kebijakan yang
berhubungan dengan obat, terutama bagi Panitia Farmasi Terapi.
Meningkatkan profesionalisme Apoteker.
Menunjang terapi obat yang rasional.

III. KEBIJAKAN

Faktor yang harus diperhatikan : sumber informasi obat, tempat, tenaga

dan perlengakapan.
Dilaksanakan kerjasama dengan PKMRS.

1. Memberikan dan menyebarkan informasi kepada konsumen secara aktif

VI. PROSEDUR / KEGIATAN
PELAYANAN

dan pasif.
2. Menjawab pertanyaan dari pasien maupun tenaga kesehatan melalui
telepon, surat atau tatap muka.
3. Membuat bulletin, leaflet danlabel obat.
4. Menyediakan informasi bagi Panitia Farmasi Terapi sehubungan dengan
penyusunan formularium Rumah Sakit.
5. Bersama dengan PMKRS melakukan kegiatan penyuluhan bagi pasien
rawat jalan dan rawat inap.

6. Melakukan pendidikan berkelanjutan bagi tenaga Farmasi dan tenaga

kesehatan lainnya.

V. UNIT TERKAIT

Perawat

Apoteker

Asisten Apoteker

PKMRS

KEPALA INSTALASI FARMASI

Drs. A. Ilham Makhmud, Dip. Sc

SIK. 6080/B/86
Rumah Sakit Bersalin

ADMINISTRASI DAN PELAPORAN

GIA LESTARI
Jl. Toddopuli Raya No.
43-45 Makassar

NO.

STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR

No. Revisi:

Halaman: 1 / 2
Ditetapkan
DIREKTUR RSB GIA LESTARI

Terbitan I
dr. H. Sofyan Muhammad., M.Si
NIP. ..

I. PENGERTIAN

II. TUJUAN

Administrasi dan pelaporan merupakan kegiatan yang berkaitan dengan

pencatatan manajemen perbekalan farmasi serta penyusunan laporan yang
berkaitan dengan prbekalan farmasi secara rutin atau tidak rutin dalam
periode bulanan, triwulanan atau tahunan.
Tersedianya data yang akurat sebagai bahan evaluasi.
Tersedianya informasi yang akurat.
Tersedianya arsip yang memudahkan penelusuran surat dan
laporan.

mendapat data/laporan yang lengkap untuk membuat

perencanaan.

Agar anggaran yang tersedia untuk pelayanan dan perbekalan

farmasi dapat dikelola secara efisien dan efektif.

III. KEBIJAKAN

Proses pendataan dan pelaporan dapat dilakukan secara:

Tulis tangan
Otomatis dengan menggunakan computer (software)
Pelaporan dilaksanakan setiap bulan
Laporan yang dibuat :
Laporan permintaan Perbekalan Farmasi
Laporan pemakaian Perbekalan Farmasi
Laporan penggunaan narkotik
Laporan penggunaan morfin, pethidin dan derivatnya.
Laporan kegiatan Farmasi
Laporan penulisan iatan farmas nama generic.

IV. PROSEDUR
1. Petugas unit pelayanan membuat pencatatan dan merekap setiap akhir
bulan.
2. Bagian administrasi dan pelaporan mengumpulkan data dari unit-unit
pelayanan.
3. Bagian administrasi dan pelaporan merekap semua data yang
dibutuhkan untuk pembuatan laporan Bagian administrasi dan pelaporan
mengetik masing-masing laporan.
3. Bagian administrasi dan pelaporan mengirim laporan-laporan ke bidang
perencanaan dan rekam medik.
4. Bagian administrasi dan pelaporan mengarsipkan laporan-laporan
dengan rapi.
V. UNIT TERKAIT

Unit Pelayanan Rawat Inap

Unit Pelayanan Rawat Jalan
Unit Pelayanan Rawat Darurat
Bidang perencanaan dan rekam medik
Instalasi penunjang

KEPALA INSTALASI FARMASI

Drs. A. Ilham Makhmud, Dip. Sc

SIK. 6080/B/86

KEPALA INSTALASI FARMASI

Drs. A. Ilham Makhmud, Dip. Sc

SIK. 6080/B/86

Rumah Sakit Bersalin

FALSAFAH DAN TUJUAN PELAYANAN

GIA LESTARI
Jl. Toddopuli Raya No.
43-45 Makassar

NO.

STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR

No. Revisi: I

Halaman: 1 / 1
Ditetapkan
DIREKTUR RSB GIA LESTARI

Terbitan I
dr. H. Sofyan Muhammad., M.Si
NIP. ..

FALSAFAH

Pelayanan kefarmasian (Pharmaceutical Care) adalah Pengelolaan dan

Penggunaan
terpisahkan

Obat
dari

Secara
sistem

Rasional,yang

pelayanan

merupakan

kesehatan

bagian

secara

tidak

menyeluruh,

dilaksanakan secara langsungdan bertanggungjawab demi tercapainya

peningkatan kualitas hidup manusia.

TUJUAN

1.

Terselenggaranya

pelayanan

kefarmasian

dengan mutu, cakupan dan efisiensi yang tinggi yang selanjutnya dapat
meningkatkan pelayanan kefarmasian bagi pengguna jasa di Rumah
Sakit serta masyarakat yang memerlukannya.
2.

Berfungsinya organisasi Farmasi Rumah Sakit

yang didukung oleh tata laksana organisasi yang mantap dan Sumber
Daya Manusia yang profesional.

3.

Terlaksananya

proses

Manajemen

RSB.GIA LESTARI.

Kepala Instalasi Farmasi

Ria Listiawaty, S.Farm., Apt

SIPA : 446/485-12/SIPA/DKK/XII/2012

farmasi

VISI DAN MISI

RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

NO.

No. Revisi:

Halaman: 1 / 1
Ditetapkan

Terbitan I
STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR
VISI

Menjadi Instalasi Farmasi yang terbaik di Sulawesi Selatan

dengan pelayanan bermutu dan profesional berkode etik
apoteker.

MISI

1. Melaksanakan pelayanan kefarmasian (Pharmaceutical

Care)

yang

berorientasi

pada

tercapainya

hasil

pengobatan yang maksimal bagi pasien.

2. Bertanggungjawab atas pengelolaan Farmasi Rumah
Sakit yang berdaya guna dan berhasil guna.
3. Menciptakan suasana aman dan nyaman.
4. Menata unit pelayanan Instalasi Farmasi menjadi lebih
mandiri, kredibel, efektif dan efisien.
5. Meningkatkan kesejahteraan karyawan Instalasi Farmasi.

Kepala Instalasi Farmasi

Ria. Listiawaty, S. Farm., Apt

SIPA : 446/48512/SIPA/DKK/XII/2012

PELAYANAN RESEP DI LUAR JAM KERJA

(IRD)
RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

NO.

No. Revisi:

Halaman: 1 / 2
Ditetapkan

Terbitan I
STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR
I. PENGERTIAN
RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

INSTALASI FARMASI
PELAYANAN
RESEP
DI LUAR
Pelayanan
resep di
luar jam
kerja JAM
(IRD)KERJA
adalah(IRD)
kegiatan
NO.
No. Revisi:
Halaman: 2 / 2
pendistribusian/pelayanan perbekalan farmasi untuk memenuhi
Ditetapkan
kebutuhan pasien diluar jam kerja (IRD).
Terbitan II

STANDAR
II. TUJUAN
OPERASIONAL
PROSEDUR

dan efisiensi yang optimal melalui pelayanan perbekalan

1.

2.

III. KEBIJAKAN

3.

4.
IV. PROSEDUR

Tercapainya pelayanan kefarmasian dengan mutu, cakupan

farmasi pasien rawat darurat.
Petugas farmasi mencatat pengeluaran barang farmasi
Terjaminnya pemberian obat secara rasional sesuai
pada kartu stock dan mencatat dalam buku pencatatan.
formularium selama 24 jam.
Petugas farmasi merekap semua pemakaian setiap akhir
bulan dan merekap penulisan.
Apotik Rumah Sakit buka 24 jam
Resep generik dan non generik
Dilaksanakan dengan 2 kali pergantian jaga.
Petugas Farmasi di apotik IRD membuat laporan kepada
Kepala Instalasi Farmasi paling lambat tanggal 5 bulan

1. Dokter di IRD menulis / memberikan resep kepada pasien..

berjalan.

2. Pasien menyerahkan resep kepada petugas farmasi

V. UNIT TERKAIT

3.

4.

5.

Petugas farmasi menerima resep.

Perawat
Pasien membayar pada sentral pembayaran
Petugas Farmasi
Petugas farmasi melakukan peracikan, memberi label/etiket
dan menyiapkan obat, bahan dan alat yang diminta setelah
pasien/keluarnya pasien menyerahkan bukti pelunasan.

6.

Petugas farmasi menyerahkan obat, bahan/alat kesehatan

pada pasien.

Kepala Instalasi Farmasi

Ria. Listiawaty, S. Farm., Apt

SIPA : 446/48512/SIPA/DKK/XII/2012

RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

PENGHAPUSAN DAN ATAU PEMUSNAHAN

PERBEKALAN FARMASI
NO. 2

No. Revisi:

Halaman: 1 / 2
Ditetapkan

Terbitan II
STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR
I. PENGERTIAN

Perbekalan farmasi yang sudah kadaluarsa atau rusak tidak

boleh digunakan dan harus dikembalikan ke distributor atau
dimusnahkan.

II. TUJUAN

Untuk penghapusan dan atau pemusnahan perbekalan

farmasi yang sudah kadaluarsa atau rusak.

III. KEBIJAKAN

1. Apabila ada perbekalan farmasi yang kadaluarsa atau

rusak dimusnahkan dengan cara ditanam dengan terlebih
dahulu dilarutkan atau dibakar.

2. Apabila ada perbekalan farmasi yang hampir kadaluarsa

diinformasikan kepada Panitia Farmasi dan Terapi,SMF
dan atau Kepala Instalasi Farmasi untuk ditukar ke
distributor.
1.
IV. PROSEDUR

Apabila

ada

perbekalan

farmasi

yang

mendekati

kadaluarsa atau rusak petugas Instalasi Farmasi lapor

kepada Kepala Instalasi Farmasi / Wakilnya.

2. a. Perbekalan farmasi yang mendekati kadaluarsa oleh

Kepala Instalasi Farmasi atau Wakilnya diinformasikan
pada Staf Medis Fungsional.
b. Perbekalan farmasi mendekati kadaluarsa atau rusak
diinformasikan kepada distributor, apakah barang
tersebut dapat ditukar.
3. Apabila perbekalan farmasi tersebut ditukar maka barang
diserahkan kepada distributor dengan membuat tanda
terima barang.
4. Tanda terima disimpan oleh petugas gudang dan
diserahkan

kembali

pengganti datang.

ke

distributor

apabila

barang

RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

PENGHAPUSAN DAN ATAU PEMUSNAHAN

PERBEKALAN FARMASI
NO. 2

No. Revisi:

Halaman: 2 / 2
Ditetapkan

Terbitan II
STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

5. Apabila perbekalan farmasi yang kadaluarsa dan atau

rusak tidak dapat ditukar maka dilakukan pemusnahan.
6. Pemusnahan dilakukan bersama dengan petugas IPSRS
dengan cara ditanam atau dibakar dengan incenetor.
Sebelum ditanam atau dibakar barang terlebih dahulu
dihancurkan / dilarutkan.
7. Dibuat berita acara pemusnahan dengan disaksikan oleh 2
(dua) orang petugas dan selanjutnya dilaporkan kepada
Direktur oleh Kepala Instalasi Farmasi serta diarsipkan.
V. UNIT TERKAIT

1. Instalasi Farmasi

Kepala Instalasi Farmasi

Ria. Listiawaty, S. Farm., Apt

SIPA : 446/485-12/SIPA/DKK/XII/2012

RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

PENGAWASAN MUTU PENGENDALIAN

PERBEKALAN FARMASI
NO. 2

STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

I. PENGERTIAN

No. Revisi:

Halaman: 1/ 2
Ditetapkan

Terbitan II

Yang dimaksud dengan pengawasan mutu dan pengendalian

perbekalan Farmasi adalah stock opname yaitu perhitungan
sisa perbekalan Farmasi baik yang berada di tempat
pelayanan Farmasi,

gudang Farmasi,

ruang perawtan

maupun di Instalasi lain.

II. TUJUAN

IV.KEBIJAKAN

Agar dapat mempermudah pengawasan mutu dan atau

pengendalian perbekalan Farmasi.
Setiap bulan sekali diadakan stock opname dan apabila ada
persediaan perbekalan Farmasi yang jarang digunakan dan
atau hamper kadaluarsa diinformasikan kepada anggota SMF
melalui Panitia Farmasi dan Terapi.

1. Setiap bulan dilakukan penghitungan sisa perbekalan

VI. PROSEDUR /

Farmasi baik di tempat pelayanan farmasi, gudang

KEGIATAN

Farmasi, ruang perawatan serta di Instalasi lain oleh

PELAYANAN

petugas Instalasi Farmasi maupun petugas ruang

perawatan atau Instalasi lain yang telah ditunjuk.
2.

Hasil penghitungan perbekalan Farmasi dicatat pada

lembar yang telah tersedia.

3.

Apabila ada perbekalan Farmasi yang rusak atau

kadaluarsa

disendirikan

dan

dilaporkan

untuk

dimusnahkan.
4.

Apabila ada perbekalan Farmasi yang menumpuk/jarang

digunakan dicatat tersendiri yang selanjutnya untuk

RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

PENGAWASAN MUTU PENGENDALIAN

PERBEKALAN FARMASI
NO.

No. Revisi:

Halaman: 2 / 2

Ditetapkan
Terbitan II
STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

5. Apabila terdapat obat yang hampir kadaluarsa dicatat dan

diletakkan terpisah kemudian diinformasikan kepada
anggota SMF melalui Panita Farmasi dan Terapi dan atau
dikembalikan ke Distributor.
6. Hasil

penghitungan

dari

masing-masing

tempat

dikumpulkan dan dibuat laporan oleh Wakil Kepala

Instalasi

Farmasi

beserta

Koordinator

kemudian

diteruskan kepada Kepala Instalasi Farmasi setiap awal

bulan April, Juli, Oktober dan Januari.
7. Laporan diarsipkan oleh Wakil Kepala Instalasi Farmasi
dan atau Kepala Instalasi Farmasi.
1. Instalasi Farmasi
V. UNIT TERKAIT

2. Semua ruang perawatan.

3. Semua Instalasi yang mengambil perbekalan farmasi.

Kepala Instalasi Farmasi

Ria. Listiwaty, S. Farm., Apt

SIPA : 446/485-12/SIPA/DKK/XII/2012

RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

PENANGANAN KESALAHAN PENYERAHAN

PERBEKALAN FARMASI KEPADA PASIEN
NO.

No. Revisi:

Halaman: 1 / 2

Ditetapkan
Terbitan I
STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR
I. PENGERTIAN

Yang dimaksud dengan penanganan kesalahan penyerahan

perbekalan farmasi kepada pasien adalah jalan penyelesaian
bila terjadi kesalahan penyerahan perbekalan farmasi kepada
pasien.

II. TUJUAN

Guna memperlancar penanganan apabila terjadi kesalahan

pemberian perbekalan farmasi kepada pasien baik rawat inap
maupun rawat jalan.

III. KEBIJAKAN

1.

Apabila terjadi kesalahan penyerahan perbekalan farmasi

kepada pasien rawat jalan maka kepada petugas Instalasi
Farmasi segera lapor kepada Kepala Instalasi Farmasi
dan atau Wakilnya / Koordinator untuk segera dicari jalan
penyelesaiannya.

2.

Apabila terjadi pada pasien rawat inap maka apabila

petugas Instalasi Farmasi lebih dahulu mengetahui, maka
harus segera menghubungi petugas ruang perawatan
untuk segera diselesaikan, tetapi sebaliknya apabila
petugas ruang perawatan yang mengetahui lebih dahulu
maka petugas ruang perawatan segera menghubungi
Instalasi Farmasi untuk diselesaikan.

A.

Penanganan Kesalahan Penyerahan Perbekalan Farmasi

kepada Pasien Rawat Jalan.

IV. PROSEDUR

1. Petugas Instalasi Farmasi menginformasikan kepada

Kepala Instalasi Farmasi / Wakilnya / Koordinator.
2. Petugas yang bersangkutan mencari alamat pada
poliklinik asal resep.

RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

PENANGANAN KESALAHAN PENYERAHAN

PERBEKALAN FARMASI KEPADA PASIEN
NO.

No. Revisi:
Terbitan I

STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

Halaman: 2 / 2
Ditetapkan

1. Petugas yang bersangkutan / Koordinator /

Wakil

Kepala / Kepala Instalasi Farmasi menyampaikan hal

tersebut kepada dokter / dokter gigi penulisan resep.
2. Kepala Instalasi Farmasi / wakilnya / koordinator
menunjuk

petugas

Instalasi

Farmasi

untuk

menyelesaikan kesalahan tersebut.

3. Petugas yang ditunjuk mendatangi rumah pasien yang
salah menerima perbekalan farmasi dengan membawa
penggantinya.
4. Petugas

tersebut

menyampaikan

penggantia

perbekalan farmasi dengan kata-kata yang asertif

kepada pasien / keluarganya.
5. Petugas melapor kepada Kepala Instalasi farmasi.
6. Kejadian tersebut ditulis pada buku yang tersedia.
B.

Penanganan Kesalahan Penyerahan Perbekalan farmasi kepada

Pasien Rawat Inap.
1. Petugas Instalasi farmasi segera menghubungi petugas ruang
perawatan dimana pasien dirawat atau petugas ruangan
perawat menghubungi petugas Instalasi Farmasi.
2. Petugas Instalasi farmasi menyelesaikan hal tersebut dengan
petugas ruang perawatan.
3. Petugas

yang

bersangkutan

menginformasikan

kepada

Koordinator / Wakil Kepala / Kepala Instalasi Farmasi.

4. Kejadian tersebut ditulis pada buku yang tersedia.

V. UNIT TERKAIT

Instalasi Farmasi
Kepala Instalasi Farmasi

Ria. Listiawaty, S.Farm.,Apt

SIPA : 446/485-12/SIPA/DKK/XII/2012

RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

KONSELING DAN INFORMASI PERBEKALAN

FARMASI KEPADA PASIEN / KELUARGANYA
NO.

No. Revisi:
Terbitan I

STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

Halaman: 1 / 2
Ditetapkan

I. PENGERTIAN

1.

Informasi penggunaan perbekalan farmasi kepada pasien /

keluarganya diberikan pada saat pemberian perbekalan
farmasi.

2.

Konsultasi farmasi dilaksanakan kepada pasien yang

menggunakan perbekalan farmasi secara rutin (penderita
hipertensi, diabetes, TBC)

Agar pelayanan farmasi dapat lebih optimal dan dapat

II. TUJUAN

memberikan penjelasan kepada pasien perihal penggunaan

perbekalan farmasi
1.

Setiap penyerahan perbekalan farmasi kepada pasien/

keluarganya

III. KEBIJAKAN

harus

dengan

penyampaian

informasi

penggunaan perbekalan farmasi tersebut trmasuk efek

samping yang mungkin ditimbulkan saat penggunaan obat.
2.

Setiap pasien yang menderita penyakit kronis (hipertensi,

diabetes, TBC) dilakukan konseling.

1.
IV. PROSEDUR

Pasien / keluarganya (hipertensi, diabetes, TBC) dalam

penyerahan resep dipanggil ke ruang yang tersedia.

2.

Pasien / keluarganya diberi informasi oleh apoteker.

3.

Pasien / keluarganya dapat meminta penjelasan kepada

apoteker.

4.

Apoteker memberikan penjelasan tentang penggunaan dan

efek obat tersebut.

5.

Apoteker pemberi konsultasi menulis pada buku yang

tersedia.

V. UNIT TERKAIT
Kepala Instalasi Farmasi

Instalasi Farmasi

Ria Listiawaty, S.Farm., Apt

SIPA : 446/485-12/SIPA/DKK/XII/2012

PENYIMPANAN OBAT NARKOTIKA

RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

NO.

No. Revisi:

Halaman: 1 / 2
Ditetapkan

Terbitan I
STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

I. PENGERTIAN

Yang

dimaksud

dengan

penyimpanan

obat

narkotikadalah

penyimpanan obat tersebut di almari khusus narkotik.

1.

Demi

tercapainya

pengawasan

II. TUJUAN

obat

pengamanan,
narkotika

maka

pemantauan

dan

penyimpanan

obat

narkotika (khususnya pethidin/morphin injeksi) hanya di

Instalasi Farmasi.

2.

IRD boleh menyimpan untuk kasus darurat sejumlah

maksimal 2 ampul.

1.
III. KEBIJAKAN

Semua obat narkotika disimpan di Instalasi Farmasi pada

lemari khusus.

2.

Ruang perawatan tidak diperbolehkan menyimpan obat

narkotika untuk persediaan.

3. IRD dan IBS diperkenankan menyimpan obat narkotika pada

temapat / lemari khusus maksimal 2 (dua) ampl, untuk
persediaan kasus darurat maksimal 1 (satu) ampul.

4. Penyimpanan narkotika di RSB.GIA LESTARI didasarkan

pada UU Narkotika.

1. a. Ruang / Instalasi lain yang mempunyai persediaan

narkotikdiserahkan ke Instalasi Farmasi oleh petugas
dengan bukti serah terima.
b. IRDbila mempunyai persediaan narkotika lebih dari 2 (dua)

IV. PROSEDUR

ampul dan ICU lebih dari 1 (satu) ampul diserahkan ke

Instalasi Farmasi oleh petugas dengan bukti serah terima.

2. Di Instalasi Farmasi obat narkotika tersebut disimpan di

lemari khusus dan dicatat pada buku penitipan obat
narkotika.

RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

PENYIMPANAN OBAT NARKOTIKA

(PETHIDIN/MORPHIN INJEKSI)
NO.

No. Revisi:
Terbitan I

STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

Halaman: 2 / 2
Ditetapkan

3. Apabila ruang perawatan / instalasi lain yang menitipkan

memerlukan segera, petugas yang bersangkutan segera
telepon ke Instalasi Farmasi.

4. Petugas Instalasi Farmasi segera mengirim obat narkotika

tersebut ke Ruang Perawatan / Instalasi lain atau petugas
ruang perawatan / instalasi lain ke Instalasi Farmasi
mengambil oabt narkotika tersebut dengan bukti serah
terima.
5. Dalam bukti serah terima ditulis tanggal, nama pasien, ruang
perawatan / instalasi lain dan jumlah obat narkotika yang
diserahterimakan serta ditandatangani oleh penerima dan
yang menyerahkan.

V. UNIT TERKAIT

1. Instalasi Rawat Inap

2. Instalasi Rawat Darurat
3. Instalasi Farmasi

Kepala Instalasi Farmasi

Ria. Listiawaty, S.Farm.,Apt

SIPA : 446/485-12/SIPA/DKK/XII/2012

PENYIMPANAN BAHAN YANG

MUDAH TERBAKAR
RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

NO.

No. Revisi:

Halaman: 1 / 1
Ditetapkan

Terbitan II
STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

I. PENGERTIAN

Yang dimaksud dengan penyimpanan bahan yang mudah

terbakar adalah penyimpanan bahan kimia yang mudah terbakar
pada tempat tertentu.

II. TUJUAN

Agar bila terjadi kontaminasi dan atau kebakaran mudah dan

cepat penanggulangannya.

III. KEBIJAKAN

Bahan kimia yang mudah terbakar (alkohol) disimpan pada

tempat yang dekat dengan aliran air / wastafel dan pintu keluar
serta APAR (Alat Pemadam Kebakaran Ringan)

IV. PROSEDUR

1. Apabila ada pembelian / pengiriman bahan kimia yang

mudah terbakar (alkohol) diterima oleh petugas gudang
Instalasi Farmasi.
2. Kemudian bahan kimia tersebut disimpan / diletakkan pada
tempat penyimpanan khusus bahan yang mudah terbakas
yaitu dekat dengan wastafel dan pintu keluar serta APAR
(Alat Pemadam Kebakaran Ringan).

V. UNIT TERKAIT

Instalasi Farmasi

Kepala Instalasi Farmasi

Ria. Listiawaty, S.Farm.,Apt

SIPA : 446/485-12/SIPA/DKK/XII/2012

RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

PENCATATAN DAN PELAPORAN

PENGGUNAAN PERBEKALAN FARMASI
NO.

No. Revisi:
Terbitan I

STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

Halaman: 1 / 2
Ditetapkan

I. PENGERTIAN

Semua penggunaan dan penyaluran perbekalan farmasi dicatat

dan dilaporkan sesuai dengan ketentuan.

II. TUJUAN

Agar pencatatan dan pelaporan penggunaan perbekalan farmasi

berjalan dengan tertib administrasi.

III. KEBIJAKAN

1.

Pencatatan pengeluaran perbekalan farmasi dari Instalasi

Farmasi dilakukan setiap hari pada buku yang tersedia.

2.

Pelaporan pengeluaran perbekalan farmasi komponen B,

pelayanan obat generik, obat narkotika dan psikotropika
dibuat setiap awal bulan.

1.

Setiap hari setelah resep dilayani atau setelah terjadi

penyerahan perbekalan farmasi baik kepada pasien maupun
poliklinik / ruang perawatan / Instalasi lain.

IV. PROSEDUR

2. Hasil rekapan setiap awal bulan dibuat laporan pemakaian

perbekalan farmasi pada pasien umum, pemakaian narkotik
dan psikotropika, pemakaian obat OKT,pemakaian obat
generik.
3.

Laporan dikumpulkan oleh koordinator / petugas yang

ditunjuk kemudian diserahkan kepada Kepala Instalasi
Farmasi.

4.

Kepala Instalasi Farmasi menyerahkan laporan tersebut

kepada Subag Tata Usaha untuk diteruskan sesuai dengan
ketentuan.

5.

Kepala Instalasi Farmasi dan atau Wakilnya menyiapkan

arsip laporan.

RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

PENCATATAN DAN PELAPORAN PENGGUNAAN

PERBEKALAN FARMASI
NO.

No. Revisi:
Terbitan II

STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

Halaman: 2 / 2
Ditetapkan

V. UNIT TERKAIT

Instalasi Farmasi

Kepala Instalasi Farmasi

Ria. Listiawaty, S.Farm.,Apt

SIPA : 446/485-12/SIPA/DKK/XII/2012

INSTALASI FARMASI
RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

PELAYANAN RESEP/DO PENDERITA RAWAT INAP

NO.

No. Revisi:
Terbitan I

STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

Halaman: 1 / 2
Ditetapkan

I. PENGERTIAN

Pelayanan resep/daftar obat penderita rawat inap adalah kegiatan

pendistribusian perbekalan farmasi untuk memenuhi kebutuhan
pasien rawat inap di Rumah Sakit dengan sistem resep
perorangan melalui daftar obat pasien.

II. TUJUAN

Tercapainya pelayanan kefarmasian dengan mutu cakupan

dan efisiensi yang optimal melalui pelayanan perbekalan
farmasi pasien rawat inap.
Terjaminnya pemberian obat secara rasional sesuai DPHO.
Dilaksanakan setiap hari pada jam kerja

III. KEBIJAKAN

Melayani pasien :

o Umum
1. Dokter menulis resep pada status pasien di ruang rawat inap.
2. Petugas ruangan memberikan resep kepada pasien.
3. Pasien menyerahkan resep kepada petugas farmasi.

IV. PROSEDUR

INSTALASI FARMASI
RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

PELAYANAN RESEP/DO PENDERITA RAWAT INAP

NO.

No. Revisi:
Terbitan I

STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

Halaman: 2 / 2
Ditetapkan

6. Petugas farmasi melakukan peracikan, memberi label/etiket dan

menyiapkan obat, alat/bahan yang diminta dan mencatat
pengeluaran pada kartu stock.
7. Petugas farmasi mencatat pengeluaran obat, bahan dan alkes
perhari, perpasien pada buku pencatatan.
8. Petugas farmasi menyerahkan barang farmasi yang diminta
kepada petugas ruangan (perawat).
9. Petugas ruangan menandatangani bukti penerimaan barang
pada arsip di Instalasi Farmasi.
10. Petugas ruangan menyerahkan barang farmasi kepada pasien
di ruangan.
11. Petugas di ruangan merekap semua pemakaian pasien selama
perawatan.
12. Pasien membayar pada sentral pembayaran sebelum pulang.

13. Petugas farmasi membuat rekapan/laporan pemakaian dan

penggunaan barang farmasi setiap bulan untuk diserahkan pada
......................... paling lambat tgl 10 bln berjalan.
SMF
Perawat
Formularium
V. UNIT TERKAIT

DOEN
Resep
Kartu stock

VI. DOKUMEN
TERKAIT
Kepala Instalasi Farmasi

Ria. Listiawaty, S.Farm.,Apt

SIPA : 446/485-12/SIPA/DKK/XII/2012

INSTALASI FARMASI
PELAYANAN RESEP DI LUAR JAM KERJA (IRD)
RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

NO.

No. Revisi:

Halaman: 1 / 2
Ditetapkan

Terbitan II
STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

I. PENGERTIAN

Pelayanan resep di luar jam kerja (IRD) adalah kegiatan

pendistribusian/pelayanan perbekalan farmasi untuk memenuhi
kebutuhan pasien diluar jam kerja (IRD).

II. TUJUAN

Tercapainya pelayanan kefarmasian dengan mutu, cakupan

dan efisiensi yang optimal melalui pelayanan perbekalan
farmasi pasien rawat darurat.

Terjaminnya

pemberian

obat

secara

rasional

sesuai

formularium selama 24 jam.

III. KEBIJAKAN

IV. PROSEDUR

Apotik Rumah Sakit buka 24 jam

Dilaksanakan dengan 3 kali pergantian jaga.

5.

Dokter di IRD menulis / memberikan resep.

6.

Petugas di IRD mengentry resep tersebut di komputer dan

memberi nomor register.

7.

Nomor register dibawa/antar ke apotik.

8.

Petugas farmasi memanggil nomor register yang dimaksud

pada komputer.

9.

Data disimpan sesuai nomor kemudian di cetak 3 rangkap.

o

Rangkap 1 untuk pasien

Rangkap 2 untuk petugas

Rangkap 3 untuk Instalasi Farmasi

10. Pasien membayar pada sentral pembayaran

11. Petugas farmasi melakukan peracikan, memberi label/etiket
dan menyiapkan obat, bahan dan alat yang diminta setelah
pasien/keluarnya pasien menyerahkan bukti pelunasan.
12. Petugas farmasi menyerahkan obat, bahan/alat kesehatan
pada pasien.

INSTALASI FARMASI
PELAYANAN RESEP DI LUAR JAM KERJA (IRD)
RSIA BAHAGIA
JL.Minasa UpA Blok H9 No. 7

NO.

No. Revisi:

Halaman: 2 / 2
Ditetapkan

Terbitan II
STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

13. Petugas farmasi mencatat pengeluaran barang farmasi

pada kartu stock dan mencatat dalam buku pencatatan.
14. Petugas farmasi merekap semua pemakaian setiap akhir
bulan dan merekap penulisan.
15. Resep generik dan non generik
16. Petugas Farmasi di apotik IRD membuat laporan kepada
Kepala Instalasi Farmasi paling lambat tanggal 5 bulan
berjalan.

V. UNIT TERKAIT

VI. DOKUMEN
TERKAIT

SMF

Perawat

Petugas Farmasi

Formularium

Kartu Stock

Resep

Kepala Instalasi Farmasi

Ria. Listiawaty, S.Farm.,Apt

SIPA : 446/485-12/SIPA/DKK/XII/2012