Gagal ginjal kronis

Dari Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas

Artikel ini memberikan informasi dasar tentang topik kesehatan. Informasi dalam artikel
ini boleh digunakan hanya untuk penjelasan ilmiah, bukan untuk diagnosis diri dan tidak
dapat menggantikan diagnosis medis.
Perhatian: Informasi dalam artikel ini bukanlah resep atau nasihat medis. Wikipedia
bukan pengganti dokter.
Jika Anda perlu bantuan atau hendak berobat berkonsultasilah dengan tenaga kesehatan profesional.

Gagal ginjal kronis (bahasa Inggris: chronic kidney disease, CKD) adalah proses kerusakan
pada ginjal dengan rentang waktu lebih dari 3 bulan.[1] CKD dapat
menimbulkansimtoma berupa laju filtrasi glomerular di bawah 60 mL/men/1.73 m2, atau di atas
nilai tersebut namun disertai dengan kelainan sedimen urin. Adanya batu ginjal juga dapat
menjadi indikasi CKD pada penderita kelainan bawaan seperti hiperoksaluria dan sistinuria.[2]
Gejala-gejala dari fungsi ginjal memburuk yang tidak spesifik, dan mungkin termasuk
perasaan kurang sehat dan mengalami nafsu makan berkurang. Seringkali, penyakit ginjal kronis
didiagnosis sebagai hasil dari skrining dari orang yang dikenal berada di risiko masalah ginjal,
seperti yang dengan tekanan darah tinggi atau diabetes dan mereka yang memiliki hubungan
darah dengan penyakit ginjal kronis. Penyakit ginjal kronis juga dapat diidentifikasi ketika itu
mengarah ke salah satu komplikasi yang diakui, seperti penyakit
kardiovaskuler, anemia atau perikarditis [3]
Penyakit ginjal kronis diidentifikasi oleh tes darah untuk kreatinin. Tingginya tingkat kreatinin
menunjukkan jatuh laju filtrasi glomerulus dan sebagai akibat penurunan kemampuan ginjal
mengekskresikan produk limbah. Kadar kreatinin mungkin normal pada tahap awal CKD, dan
kondisi tersebut ditemukan jika urine (pengujian sampel urin) menunjukkan bahwa ginjal adalah
memungkinkan hilangnya protein atau sel darah merah ke dalam urin. Untuk menyelidiki
penyebab kerusakan ginjal, berbagai bentukpencitraan medis, tes darah dan sering
ginjal biopsi (menghapus sampel kecil jaringan ginjal) bekerja untuk mencari tahu apakah ada
sebab reversibel untuk kerusakan ginjal [3]. pedoman profesional terbaru mengklasifikasikan
tingkat keparahan penyakit ginjal kronis dalam lima tahap, dengan tahap 1 yang paling ringan
dan biasanya menyebabkan sedikit gejala dan tahap 5 menjadi penyakit yang parah dengan
harapan hidup yang buruk jika tidak diobati . 'Stadium akhir penyakit ginjal (ESRD ), Tahap 5
CKD juga disebut gagal ginjal kronis (CKF) 'atau kegagalan kronis ginjal (CRF). [3]
Tidak ada pengobatan khusus untuk memperlambat tegas menunjukkan memburuknya penyakit
ginjal kronis. Jika ada penyebab yang mendasari untuk CKD, seperti vaskulitis, ini dapat diobati
secara langsung dengan pengobatan bertujuan untuk memperlambat kerusakan. Pada tahap
yang lebih maju, pengobatan mungkin diperlukan untuk anemia dan penyakit tulang. CKD parah
memerlukan salah satu bentuk terapi penggantian ginjal, ini mungkin merupakan bentuk dialisis,
tetapi idealnya merupakan transplantasi ginjal[3].
Daftar isi
[sembunyikan]

1 Tanda dan gejala

2 Penyebab

3 Diagnosis
o

3.1 Tahapan

3.2 NDD-CKD vs ESRD

4 Skrining dan Rujukan

5 Pengobatan

6 Prognosis

7 Epidemiologi

8 Organisasi

9 Lihat juga

10 Referensi

11 Pranala luar

Tanda dan gejala[sunting | sunting sumber]

CKD awalnya tanpa gejala spesifik dan hanya dapat dideteksi sebagai peningkatan dalam
serum kreatinin atau protein dalam urin. Sebagai [ginjal []] fungsi menurun:

Tanda atau gejala umum awal adalah gatal-gatal secara terus-menerus di bagian tubuh
atau badan (bervariasi).
Tidak nafsu makan.

Pembengkakan cairan di bagian kulit, contohnya di bagian kulit kaki, betis, dan area
yang tidak biasanya.

Hemoglobin menurun drastis pada kisaran 6-9, ditandai dengan lemas dan tidak kuat
untuk berjalan kaki dalam waktu yang lama, gejala ini merupakan tanda awal sebelum ke
arah yg lebih kritis.

Karena Hemoglobin menurun, aktivitas normal biasanya terasa lebih berat dari biasanya.

Sulit buang air kecil, jika volume atau kuantitas buang air kecil menurun, perlu
diwaspadai.

Tekanan darah meningkat karena kelebihan cairan dan produksi hormon vasoaktif yang
diciptakan oleh ginjal melalui RAS (renin-angiotensin system). Ini meningkatkan risiko
seseorang untuk mengalami hipertensi dan / atau gagal jantung.

Urea terakumulasi, yang dapat menyebabkan azotemia dan akhirnya uremia (gejala
mulai dari kelesuan ke perikarditis dan ensefalopati). Urea diekskresikan oleh keringat dan
mengkristal pada kulit ("frost uremic").

Kalium terakumulasi dalam darah (dikenal sebagai hiperkalemia dengan berbagai gejala
termasuk malaise dan berpotensi fatal aritmia jantung s)

Erythropoietin sintesis menurun (berpotensi menyebabkan anemia, yang

menyebabkan kelelahan)

overload volume yang Fluida - gejala dapat berkisar dari ringan edema untuk
mengancam kehidupan edema paru

Hyperphosphatemia - karena ekskresi fosfat berkurang, terkait

dengan hipokalsemia (karena 1,25 hidroksivitamin D 3 ]] defisiensi), yang karena stimulasi
faktor pertumbuhan fibroblast -23

Belakangan ini berkembang menjadi hiperparatiroidisme sekunder, osteodistrofi

ginjal dan kalsifikasi vaskular yang berfungsi juga mengganggu jantung.

Metabolik asidosis, karena akumulasi sulfat, fosfat, asam urat dll ini dapat menyebabkan
aktivitas enzim diubah oleh kelebihan asam yang bekerja pada enzim dan eksitabilitas juga
meningkat membran jantung dan saraf dengan promosi [hiperkalemia []] karena kelebihan
asam (asidemia) [4]

Orang dengan penyakit ginjal kronis menderita dipercepat aterosklerosis dan lebih mungkin
untuk mengembangkan penyakit kardiovaskuler daripada populasi umum. Pasien yang
menderita penyakit ginjal kronis dan penyakit kardiovaskular cenderung memiliki prognosis lebih
buruk dibanding mereka yang menderita hanya dari yang terakhir.

Penyebab[sunting | sunting sumber]

Penyebab paling umum dari CKD diabetes mellitus, hipertensi, dan glomerulonefritis [5] Bersamasama, menyebabkan sekitar. 75 % dari semua kasus dewasa. Wilayah geografis tertentu
memiliki insiden tinggi nefropati HIV.
Pada sebagian kasus, mengkonsumsi Minuman energi secara rutin dan terus menerus selama
minimal 3 tahun dapat menyebabkan penyakit gagal ginjal kronis. Alfiah Kurnia, mahasiswi
Jurusan Pendidikan Biologi, FKIP, UMS Solo pada tahun 2002 meneliti minuman suplemen merk
A sebagai sampel studi kasus pada tikus putih[6]. Di lapangan (rumah sakit hemodialisa atau
tempat cuci darah rutin) ditemukan fakta menarik terhadap himbauan perawat atau
suster Rumah Sakit PGI Cikini seperti berikut: kalo kta mama saya, Minuman energi itu bikin
ginjal kerja keras ntar bisa gagal ginjal kata mama kalo sering2 mnum gtuan [7]
Bukan hanya konsumsi terhadap Minuman energi saja, akan tetapi juga terhadap es teh [8] seperti
dikutip dari detik health dr Parlindungan Siregar, SpPD-KGH dari bagian Ginjal dan Hipertensi,
Departemen Penyakit Dalam FKUI-RSCM. Sama halnya dengan es teh, konsumsi kopi [9] yang
berlebihan dan rutin dapat menyebabkan masalah pada sistem ginjal.
Secara historis, penyakit ginjal telah diklasifikasikan menurut bagian anatomi ginjal yang terlibat,
yaitu:
Artikel ini tidak memiliki referensi atau sumber tepercaya sehingga isinya tidak
bisa dipastikan. Bantu perbaiki artikel inidengan menambahkan referensi yang layak.
Tulisan tanpa sumber dapat dipertanyakan dan dihapus sewaktu-waktu olehPengurus.
Juni 2008

Vaskular, termasuk penyakit pembuluh besar seperti bilateral stenosis arteri ginjal dan
penyakit pembuluh kecil seperti nefropati iskemik, hemolitik uremik sindrom- danvaskulitis

Glomerulus, terdiri dari kelompok yang beragam dan subclassified ke

Penyakit glomerulus primer seperti glomerulosklerosis focal segmental dan IgA

nefritis

Penyakit glomerulus sekunder seperti nefropati diabetes dan nefritis lupus

Tubulointerstitial termasuk penyakit ginjal polikistik, obat dan racun-diinduksi

tubulointerstitial nefritis kronis dan nefropati refluks

Obstruktif seperti dengan bilateral batu ginjal dan penyakit pada prostat

Pada kasus yang jarang terjadi, cacing pin menginfeksi ginjal juga dapat menyebabkan
nefropati.

Diagnosis[sunting | sunting sumber]

Pada banyak pasien CKD, penyakit ginjal sebelumnya atau penyakit lain yang mendasarinya
sudah diketahui. Sejumlah kecil hadir dengan CKD yang penyebabnya tidak diketahui. Pada
pasien ini, menyebabkan kadang-kadang diidentifikasi retrospektif
Artikel ini tidak memiliki referensi atau sumber tepercaya sehingga isinya tidak
bisa dipastikan. Bantu perbaiki artikel inidengan menambahkan referensi yang layak.
Tulisan tanpa sumber dapat dipertanyakan dan dihapus sewaktu-waktu olehPengurus.
Oktober 2008.

Hal ini penting untuk membedakan CKD dari gagal ginjal akut (ARF) karena GGA dapat
reversibel. Perut USG, di mana ukuran [ginjal []] s diukur, umumnya dilakukan. Ginjal dengan
CKD biasanya kecil (<9 cm) dari ginjal normal, dengan pengecualian seperti dalam nefropati
diabetes dan penyakit ginjal polikistik. Petunjuk lain diagnostik yang membantu membedakan
GGA CKD dari adalah kenaikan bertahap dalam kreatinin serum (lebih dari beberapa bulan atau
tahun) sebagai lawan dari peningkatan mendadak dalam kreatinin serum (beberapa hari
minggu). Jika tingkat ini tidak tersedia (karena pasien telah baik dan telah ada tes darah), maka
kadang-kadang diperlukan untuk mengobati pasien secara singkat sebagai memiliki ARF sampai
telah ditetapkan bahwa gangguan ginjal ireversibel
Artikel ini tidak memiliki referensi atau sumber tepercaya sehingga isinya tidak
bisa dipastikan. Bantu perbaiki artikel inidengan menambahkan referensi yang layak.
Tulisan tanpa sumber dapat dipertanyakan dan dihapus sewaktu-waktu olehPengurus.

Tes-tes tambahan mungkin termasuk kedokteran nuklir MAG3 memindai untuk konfirmasi aliran
darah dan membentuk fungsi diferensial antara dua ginjal. DMSA scan juga digunakan dalam
pencitraan ginjal; dengan kedua MAG3 dan DMSA digunakan chelated dengan unsur
radioaktif Technetium-99 .
Artikel ini tidak memiliki referensi atau sumber tepercaya sehingga isinya tidak
bisa dipastikan. Bantu perbaiki artikel inidengan menambahkan referensi yang layak.
Tulisan tanpa sumber dapat dipertanyakan dan dihapus sewaktu-waktu olehPengurus.
( Oktober 2008 )

Pada gagal ginjal kronis diobati dengan dialisis standar, racun uremik banyak menumpuk. Racun
ini menunjukkan kegiatan berbagai sitotoksik dalam serum, memiliki berat molekul yang berbeda
dan beberapa dari mereka yang terikat dengan protein lain, terutama pada albumin. Zat protein
seperti beracun terikat menerima perhatian para ilmuwan yang tertarik dalam meningkatkan
standar prosedur dialisis kronis digunakan saat ini

Artikel ini tidak memiliki referensi atau sumber tepercaya sehingga isinya tidak
bisa dipastikan. Bantu perbaiki artikel inidengan menambahkan referensi yang layak.
Tulisan tanpa sumber dapat dipertanyakan dan dihapus sewaktu-waktu olehPengurus.
Oktober 2008.

Tahapan[sunting | sunting sumber]

Semua individu dengan [laju filtrasi glomerulus []] (GFR) <60 mL/min/1.73 m 2 selama 3 bulan
diklasifikasikan sebagai memiliki penyakit ginjal kronis, terlepas dari ada atau tidak adanya
kerusakan ginjal . Alasan untuk termasuk orang-orang adalah bahwa penurunan fungsi ginjal
untuk tingkat atau lebih rendah merupakan kehilangan setengah atau lebih tingkat dewasa
fungsi ginjal normal, yang mungkin terkait dengan sejumlah komplikasi. [3]
Semua individu dengan kerusakan ginjal diklasifikasikan sebagai memiliki penyakit ginjal kronis,
terlepas dari tingkat GFR. Alasan untuk termasuk individu dengan GFR> 60 mL/min/1.73
m 2 adalah bahwa GFR dapat dipertahankan pada tingkat normal atau meningkat meskipun
kerusakan ginjal substansial dan bahwa pasien dengan kerusakan ginjal berada pada risiko
yang meningkat dari dua besar hasil dari penyakit ginjal kronis: hilangnya fungsi ginjal dan
perkembangan penyakit kardiovaskular [3].
The hilangnya protein dalam urin dianggap sebagai penanda independen untuk perburukan
fungsi ginjal dan penyakit kardiovaskular. Oleh karena itu, pedoman Inggris menambahkan huruf
"P" untuk tahap penyakit ginjal kronis jika ada kehilangan protein yang signifikan [10].
Tahap 1
Fungsi Sedikit berkurang; kerusakan ginjal dengan GFR normal atau relatif tinggi ( 90
mL/min/1.73 m 2 ). Kerusakan ginjal didefinisikan sebagai kelainan patologis atau penanda
kerusakan, termasuk kelainan pada tes darah atau urine atau studi pencitraan [3].
Tahap 2
Ringan pengurangan GFR (60-89 mL/min/1.73 m 2 ) dengan kerusakan ginjal. Kerusakan ginjal
didefinisikan sebagai kelainan patologis atau penanda kerusakan, termasuk kelainan pada tes
darah atau urine atau studi pencitraan [3].
Tahap 3
Sedang penurunan pada GFR (30-59 mL/min/1.73 m 2 ) [3] pedoman Inggris membedakan antara
tahap 3A (GFR 45-59) dan tahap 3B (GFR 30. - 44) untuk tujuan skrining dan rujukan. [10]
Tahap 4
Parah penurunan pada GFR (15-29 mL/min/1.73 m 2 ) [3] Persiapan untuk terapi pengganti ginjal
Tahap 5
Ditetapkan gagal ginjal (GFR <15 mL/min/1.73 m 2 , atau terapi pengganti ginjal permanen
(RRT) [3]

NDD-CKD vs ESRD[sunting | sunting sumber]

The Istilahnon-dialisis bergantung CKD, juga disingkat sebagai 'NDD-CKD, adalah sebutan
yang digunakan untuk mencakup status orang-orang dengan didirikan CKDyang belum
memerlukan perawatan pendukung kehidupan untuk gagal ginjal dikenal sebagai terapi
penggantian ginjal (termasuk pemeliharaan dialisis atautransplantasi ginjal). Kondisi
individu dengan CKD, yang membutuhkan salah satu dari 2 jenis terapi pengganti
ginjal (dialisis atau transplantasi), disebut sebagaistadium akhir penyakit ginjal ('ESRD).
Oleh karena itu, mulai ESRD adalah praktis ireversibel kesimpulan dari NDD-CKD. Meskipun
status 'non-dialisisbergantung' yangmengacu pada status orang dengan tahap-tahap
awal CKD (tahap 1 sampai 4), pasien dengan stadium lanjut CKD (Tahap 5) , yang belum
mulai terapi penggantian ginjal juga disebut sebagai NDD-CKD.

Skrining dan Rujukan[sunting | sunting sumber]

Identifikasi dini pasien dengan penyakit ginjal dianjurkan, sebagai tindakan mungkin
dilembagakan untuk memperlambat perkembangan dan mengurangi risiko kardiovaskular. Di
antara mereka yang harus disaring adalah subjek dengan hipertensi atau sejarah penyakit
kardiovaskular, orang-orang dengan diabetes atau obesitas yang ditandai, mereka yang
berusia> 60 tahun, subyek dengan pribumi (Indian Amerika asli, First Nations) asal ras, orangorang dengan riwayat penyakit ginjal di masa lalu, serta subyek yang memiliki kerabat yang
memiliki penyakit ginjal yang memerlukan dialisis. Pemeriksaan sebaiknya termasuk perhitungan
diperkirakan GFR/1.73 m 2 dari tingkat kreatinin serum, dan pengukuran urin-ke-rasio albumin
kreatinin dalam spesimen urin pertama pagi serta layar dipstick untuk hematuria. [11] Pedoman
untuk rujukan nephrologist bervariasi antara negara-negara yang berbeda. Rujukan Nefrologi
berguna ketika eGFR/1.73m 2 adalah kurang dari 30 atau menurun dengan lebih dari 3 ml / menit
/ tahun, ketika albumin urin-ke-kreatinin rasio lebih dari 300 mg / g, saat tekanan darah sulit
untuk mengontrol, atau ketika hematuria atau temuan lain menunjukkan baik gangguan terutama
glomerulus atau penyakit sekunder setuju untuk perawatan khusus. Manfaat lain dari rujukan
nefrologi dini termasuk pendidikan pasien yang tepat mengenai pilihan untuk terapi pengganti
ginjal serta pre-emptive transplantasi, dan hasil pemeriksaan tepat waktu dan penempatan
fistula arteriovenosa pada pasien hemodialisis memilih untuk masa depan.

Pengobatan[sunting | sunting sumber]

Templat:POV-section
Jika telah mencocokkan ciri-ciri atau gejala tersebut dengan kondisi diri pribadi, harap segera
dibawa ke rumah sakit untuk diagnosa lanjutan. Sampaikan kondisi-kondisi yang telah ada,
biasanya dianjurkan test laboratorium menyeluruh. Langkah-langkah medis ditempuh tergantung
hasil tes laboratorium. Indikator penting:

Darah lengkap, termasuk Hemoglobin.

Ureum dan kreatinin

Setelah dilakukan perawatan (biasanya rawat inap) karena kondisi psikis pasien juga
bermasalah. Ureum dan kreatinin yang tinggi dapat menyebabkan kondisi psikis dan otak tidak
terkendali, suka marah-marah tanpa sebab, dan emosi tidak terkontrol. Keluarga harus
mentoleransi perilaku pasien yang seperti itu, dan terus sabar sebelum cuci darah pertama.
Biasanya setelah cuci darah kedua, perilaku pasien mulai tenang dan bisa diajak berbicara /
ngobrol. Dan biasanya pasien tidak ingat akan kondisi sebelum Hemodialisis tersebut. Karena
pada umumnya, jika angka Ureum dan kreatinin telah sangat jauh tinggi melewati ambang batas,
maka kondisi emosional biasanya terjadi.
Pengobatan Chronic Kidney Disease (CKD) atau Gagal ginjal kronis berupa pengganti ginjal.
Ada 2 jenis pengobatan yang diterapkan pada pasien:

Hemodialisis menggunakan mesin, keunggulannya, tidak perlu repot. Harap dicatat

setiap pasien yang sudah terkena Gagal ginjal kronis harus mengontrol asupan / masuk nya
cairan / air minum per hari, maksimal 600 milliliter atau 0.6 Liter (setara 1 botol). Ingat per
hari. Jika tidak terkontrol, pada saat proses rutin Hemodialisis, biasanya mesin akan menarik
sampai kepada berat kering terpenuhi sehingga akhirnya pasien mengalami keram pada
kaki, atau tekanan darah tidak stabil (biasanya menjadi turun drastis). Berat kering adalah
berat normal karena air sudah dibuang dari tubuh (karena pasien Gagal ginjal kronis tidak
dapat buang air kecil lagi).
CAPD mandiri

Selain Hemodialisis atau CAPD, poin ke tiga adalah pengobatan alternatif. Akan tetapi,
jangan mencoba sedikitpun meninggalkan Hemodialisis atau CAPD selagi menjalani
pengobatan alternatif. Karena kenyataan di lapangan, memang ada yang berhasil dalam
mengimplementasikan pengobatan alternatif, namun tidak sedikit pula yang sia-sia bahkan
berakhir lebih parah lagi seperti dialami almarhum penyanyi dan MC terkenal Krisbiantoro [12].

Kutipan: Sejak tahun 1975 Krisbiantoro secara rutin menjalani pemeriksaan ginjal di Rumah
Sakit PGI Cikini, Jakarta Pusat hingga sekarang. Tetapi, ia mengaku selama 36 tahun menderita
sakit ginjal itu tak jarang terkena godaan setan. Kris pun mengaku pernah mengonsumsi
berbagai jamu, makan darah ular dan menjalani pengobatan alternatif tetapi hasilnya sia-sia
belaka. Tak jarang perilakunya itu terkadang malahan mengancam jiwanya. Tidak mengherankan
bila ia harus menjalani opname di RS PGI Cikini hingga 4 (empat) kali.
Jika pasien tetap bersikukuh meninggalkan Hemodialisis atau CAPD (yang memang faktanya
berbiaya mahal), keputusan ada di tangan Anda.
Tujuan terapi adalah untuk memperlambat atau menghentikan perkembangan CKD ke tahap 5.
Pengendalian tekanan darah dan pengobatan penyakit asli, kapanpun layak, adalah prinsipprinsip yang luas dari manajemen. Umumnya, angiotensin converting inhibitor enzim s (ACEIs)
atau angiotensin II reseptor antagonis (ARB) yang digunakan, karena mereka telah ditemukan
untuk memperlambat perkembangan CKD ke tahap 5. [13] [14] Meskipun penggunaan penghambat
ACE dan ARB merupakan standar saat ini perawatan untuk pasien dengan CKD, pasien
semakin kehilangan fungsi ginjal sedangkan pada obat-obat ini, seperti yang terlihat dalam
{{[15] dan RENAAL [16] studi, yang melaporkan penurunan dari waktu ke waktu diperkirakan laju
filtrasi glomerulus (akurat mengukur perkembangan CKD, sebagaimana tercantum dalam K /
DOQI pedoman <nama ref = "KDQOI" />) pada pasien yang diobati oleh metode konvensional.
Saat ini, beberapa senyawa dalam pembangunan untuk CKD. Ini termasuk, tetapi tidak terbatas
pada, bardoxolone metil, [17] olmesartan medoxomil, sulodexide, dan avosentan[18].
Penggantian eritropoietin dan calcitriol, dua hormon diproses oleh ginjal, sering diperlukan pada
pasien dengan CKD maju. Fosfat binder juga digunakan untuk mengontrol serumfosfat tingkat,
yang biasanya meningkat pada penyakit ginjal kronis lanjut.
Ketika seseorang mencapai tahap 5 CKD, terapi penggantian ginjal diperlukan, dalam bentuk
baik dialisis atau cangkok.
Normalisasi hemoglobin belum ditemukan menjadi manfaat apapun

[19]

Orang dengan CKD berada pada risiko nyata terhadap penyakit kardiovaskular, dan sering
memiliki faktor risiko lain untuk penyakit jantung, seperti hiperlipidemia. Penyebab paling umum
kematian pada orang dengan CKD karena penyakit kardiovaskular daripada kegagalan ginjal.
Pengobatan agresif hiperlipidemia dibenarkan [20]

Prognosis[sunting | sunting sumber]

Prognosis pasien dengan penyakit ginjal kronis dijaga sebagai Data epidemiologi telah
menunjukkan bahwa menyebabkan semua kematian. (Tingkat kematian secara keseluruhan)
meningkat sebagai penurunan fungsi ginjal [21] Penyebab utama kematian pada pasien dengan
penyakit ginjal kronis adalah penyakit jantung, terlepas dari apakah ada perkembangan ke tahap
5 [21] [22] [23]
Sementara terapi pengganti ginjal dapat mempertahankan pasien tanpa batas waktu dan
memperpanjang kehidupan, kualitas hidup adalah sangat terpengaruh [24] [25] ginjal
transplantasi meningkatkan kelangsungan hidup pasien dengan stadium 5 CKD signifikan bila
dibandingkan dengan terapi pilihan; [26] {{mengutip [27] Namun, hal ini terkait dengan mortalitas
jangka pendek meningkat (akibat komplikasi dari operasi). Transplantasi samping, intensitas
tinggi rumah hemodialisis muncul terkait dengan kelangsungan hidup baik dan [kualitas [hidup]]
yang lebih besar, jika dibandingkan dengan tiga kali seminggu
konvensional hemodialisis dan dialisis peritoneal . [28]

Epidemiologi[sunting | sunting sumber]

Di Kanada 1,9-2.300.000 orang memiliki penyakit ginjal kronis.

[19]

Di AS, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit menemukan bahwa CKD yang terkena
16,8% diperkirakan orang dewasa berusia 20 tahun dan lebih tua, selama tahun 1999 hingga
2004. Http://www.cdc.gov/mmwr [29]
Memperkirakan Inggris menunjukkan bahwa 8,8% dari penduduk Britania Raya dan Irlandia
Utara telah CKD gejala [30]