Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN

TIDAK SEDANG SEBAGAI PENERIMA BEASISWA LAIN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :


Nama lengkap mahasiswa

: Nabilah Ayu Permata

NRP

: 2210131012

Program Studi

: Teknik Komputer

Jenjang Program

: D4

Semester

:5

Dengan ini menyatakan bahwa saya pada tahun akademik 2015/2016 tidak sedang menerima
beasiswa/ikatan dinas dari instansi/lembaga tertentu. Apabila dikemudian hari ternyata saya
terbukti

menerima

beasiswa

lain,

saya

sanggup Surabaya, 19 Mei 2016

dikenakan sanksi dan bersedia mengembalikan beasiswa Yang membuat pernyataan


tersebut kepada pihak yang berwenang.

Nabilah Ayu Permata


NRP. 2210131012

SURAT REKOMENDASI

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :


Nama

: Dwi Kurnia Basuki,S.Si, M.Kom

NIP

: 197404102008011014

Kaprodi D4-Teknik Komputer, menerangkan bahwa mahasiswa berikut atas nama :


Nama

: M. Syarifudin Hidayatullah

NRP

: 2210131007

Diberikan rekomendasi untuk mengikuti proses seleksi beasiswa di Bukalapak Scholarship


untuk tahun akademik 2016/2017. Demikian surat Surabaya, 19 Mei 2016
rekomendasi ini kami buat agar dapat digunakan Yang membuat pernyataan
sebagaimana mestinya.

Dwi Kurnia Basuki,S.Si, M.Kom


NIP. 197404102008011014

Anda mungkin juga menyukai