FORMULIR FOOD ACCOUNT

NAMA
ALAMAT
Waktu

HARI
KE-1
PAGI

: Ibu Umi Kalsum

: Jalan Cendana Desa Sungai Rengas

Jenis Bahan/Makanan

Pisang Goreng
Bakwan
Teh manis

Nasi
SIANG

Sambal urap
Sayur pucuk ubi
Ikan tongkol sambal
Oseng oseng kacang
panjang
Kerupuk
Nasi

MALAM

Sambal urap
Sayur pucuk ubi
Ikan tongkol sambal
Oseng oseng kacang
panjang
Ikan asin

Buah belewah
Nasi goreng
HARI
KE-2
PAGI

Gorengan tempe
Pisang goring
Teh manis

Nasi

Bahan / Makanan

Jumlah yang
makan

Asal

Berat

Rp.

Membeli
Membeli
Dari
rumah

250 gr
250 gr
510
ml

3.000
3.000
0

4
4
4

Beras
sendiri
Membeli
Membeli
Membeli
Pemberian

250 gr

90 gr
235 gr
50 gr
60 gr

1.500
1.500
3.000
0

4
4
4
4

Membeli

15 gr

1.000

Beras
sendiri
Membeli
Membeli
Membeli
Pemberian

250 gr

90 gr
235 gr
50 gr
60 gr

1.500
1.500
3.000
0

4
4
4
4

Dari
rumah

30 gr

pemberian
Membeli

850 gr
300 gr

0
10.000

4
3

Membeli
Membeli
Dari
rumah

320 gr
320 gr
510
ml

4.000
4.000
0

4
4
4

Beras
sendiri

250 gr

SIANG

Ikan duri asam pedas

Ayam goreng tepung
Tahu goreng tepung
Sambal belacan

Membeli
Membeli
Membeli
Dari
rumah
Dari
rumah
Kebun
sendiri

135 gr
350 gr
35 gr
50 gr

5.000
12.000
4.000
0

4
4
4
4

25 gr

180 gr

Beras
sendiri
Membeli
Membeli
Membeli
Dari
rumah
Dari
rumah
Kebun
sendiri

250 gr

135 gr
350 gr
30 gr
50 gr

5.000
12.000
4.000
0

4
4
4
4

25 gr

180 gr

Donat
Teh manis

Membeli
Dari
rumah

300 gr
510
ml

5.000
0

4
4

Nasi

Beras
sendiri
Membeli

250 gr

400 gr

10.000

Membeli
Membeli
Dari
rumah

150 gr
200 gr
55 gr

5.000
12.000
0

3
3
3

Beras
sendiri
Membeli

250 gr

400 gr

10.000

Membeli
Membeli
Dari
rumah

150 gr
300 gr
55 gr

5.000
15.000
0

3
3
3

Membeli
membeli

400 gr
1600

13.000
24.000

1
4

Ikan asin
Lalap pucuk ubi

Nasi
MALAM

Ikan duri asam pedas

Ayam goreng tepung
Tempe goring
Sambal belacan
Ikan asin
Lalap pucuk ubi

HARI
KE-3
PAGI

SIANG

Ikan kembung masak

kuning
Ikan kembung goreng
Ayam goring
Sambal terasi

Nasi
MALAM

Ikan kembung masak

kuning
Ikan kembung goreng
Ayam rendang
Sambal terasi

Nasi goring
Bubur kacang hijau

gr