165

DOKUMEN BUKTI

RANCANGAN DAN KRITERIA

PENILAIAN
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
165.
Guru menginformasikan rancangan dan kriteria
penilaian yang ada dalam silabus mata pelajaran
kepada siswa pada semester yang berjalan.
A.

96% - 100% guru menginformasikan rancangan dan

kriteria penilaian kepada siswa

ISI
Dokumen terlibat rancangan dan kriteria
penilaian, meliputi
1. Bahan sosialisasi (tertulis/foto)

2013/20
14

2014/20
15

2015/20
16

2. Daftar guru yang melakukan sosialisasi

rancangan dan kriteria penilaian.

YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

166
DOKUMEN BUKTI

TEKNIK PENILAIAN DALAM

SILABUS PRODUKTIF
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
166.
Teknik penilaian dalam silabus mata pelajaran
produktif sesuai dengan
indikator pencapaian kompetensi dasar (KD)
A. 96% - 100% silabus mata pelajaran produktif
menggunakan teknik
penilaian sesuai dengan indikator pencapaian KD

ISI
Dokumen terlibat teknik penilaian , meliputi

2013/20
14

1. Dokumen silabus mata pelajaran produktif

yang mempunyai teknik penilaian sesuai
dengan indicator KD
2. Daftar Kesesuaian teknik penilaian dengan
indicator pencapaian KD pada silabus mata
pelajaran produktif

YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

2014/20
15

2015/20
16

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

167
DOKUMEN BUKTI

PENGEMBANGAN INSTRUMEN
DAN PEDOMAN PENILAIAN
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
167.Guru mengembangkan instrumen dan pedoman
penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian.
A. 96% - 100% guru mengembangkan instrumen dan
pedoman
penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian

ISI
Dokumen terlibat pengembangan instrument
dan pedoman penilaian, meliputi
1. Perangkat tes buatan guru yang sesuai
dengan karakteristik SMK(tes unjuk kerja,
proyek, portopolio)
2. Daftar guru yang membuat perangkat
penilaian

2013/20
14

2014/20
15

2015/20
16

YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

168
DOKUMEN BUKTI

TEKNIK PENILAIAN SESUAI

DENGAN KARAKTERISTIK
MATA PELAJARAN
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
168.Guru menggunakan teknik penilaian sesuai dengan
karakteristik mata pelajaran.
A. 96% - 100% guru menggunakan teknik penilaian sesuai
dengan karakteristik mata pelajaran

ISI
Dokumen terlibat teknik penilaian sesuai

2013/20

2014/20

2015/20

dengan karakteristik mata pelajaran , meliputi

14

15

16

1. Dokumen/arsip penilaian
2. Daftar guru yang menyusun
menggunakan teknik penilaian

YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

169
DOKUMEN BUKTI

PENGOLAHAN HASIL
PENILAIAN
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
169.Guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui
kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa.
A. 91% - 100% guru mengolah hasil penilaian

ISI
Dokumen terlibat pengolahan hasil penilaian,
meliputi
1. Dokumen hasil analisis penilaian

2013/20
14

2014/20
15

2015/20
16

2. Daftar nilai sesuai KD

3. Ada KKM
4. Jumlah siswa belum lulus dan yang telah
lulus
5. Daftar guru yang melakukan analisis tes

YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

170
DOKUMEN BUKTI

HASIL PEMERIKSAAN
PEKERJAAN SISWA DISERTAI
KOMENTAR YANG MENDIDIK
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN

165. Guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan

siswa disertai balikan/komentar yang mendidik.
A. 96% - 100% guru mengembalikan hasil pemeriksaan
pekerjaan
siswa disertai balikan/komentar

ISI
2013/20
14

Dokumen terlibat , meliputi

2014/20
15

2015/20
16

1. Pekerjaan siswa yang didalamnya

terdapat komentar guru
2. Daftar jumlah guru yang mengembalikan
hasil pekerjaan siswa

YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

171
DOKUMEN BUKTI

HASIL PENILAIAN UNTUK

PERBAIKAN PEMBELAJARAN
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
170.Guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan
pembelajaran.
A. 96% - 100% guru memanfaatkan hasil penilaian

ISI
2013/20
14

Dokumen terlibat, meliputi

2014/20
15

2015/20
16

1. Dokumen hasil analisis ketuntasan belajar

siswa
2. Program remedial dan pengayaan
3. Pelaksanaan remedial dan pengayaan
4. Daftar Guru yang melaksanakan program
remedial dan pengayaan
YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

172

DOKUMEN BUKTI

PELAPORAN HASIL PENILAIAN

KEPADA KETUA PROGRAM
KEAHLIAN
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
172. Guru melaporkan hasil penilaian mata pelajaran pada
setiap akhir semester kepada ketua program keahlian
dalam bentuk laporan prestasi belajar siswa.
A. Seluruh guru melaporkan hasil penilaian prestasi
belajar siswa

ISI
Dokumen terlibat teknik penilaian , meliputi

2013/20
14

2014/20
15

2015/20
16

1. Daftar nilai yang ditanda tangani guru

dan ketua program
a. KHS
b. Skill Passport
c. Legger
2. Daftar guru yang melaporkan hasil
evaluasi belajar

YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

173
DOKUMEN BUKTI

PENILAIAN SIKAP DAN

KEPRIBADIAN SISWA
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
173.Guru menilai sikap dan kepribadian siswa sebagai
informasi untuk menentukan nilai akhir semester.
A. 96% - 100% guru menilai sikap dan kepribadian siswa

ISI
Dokumen terlibat, meliputi

2013/20
14

2014/20
15

2015/20
16

1. Dokumen penilaian kepribadian siswa

2. Catatan laporan penilaian kepribadian
siswa dari guru-guru
3. Data guru yang melaporkan

YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.

Email:

smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

174
DOKUMEN BUKTI

PENILAIAN KEPRIBADIAN
SISWA UNTUK MENENTUKAN
NILAI AKHIR SEMESTER
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
174.Guru mengkomunikasikan hasil penilaian kepribadian
siswa kepada guru pendidikan kewarganegaraan
sebagai informasi untuk menentukan nilai akhir
semester.
A. 96% - 100% guru mengkomunikasikan hasil penilaian
kepribadian siswa kepada guru pendidikan
kewarganegaraan

ISI
Dokumen terlibat , meliputi
1. Dokumen penilaian kepribadian siswa
2. Dokumen catatan laporan kepribadian
siswa kepada guru Pkn
3. Daftar guru yang melaporkan penilaian

2013/20
14

2014/20
15

2015/20
16

YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

175
DOKUMEN BUKTI

KAPROG
MENGKOORDINASIKAN
PELAKSANAAN UTS, UAS DAN
UKK
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
175.
Ketua
program
keahlian
mengkoordinasikan
pelaksanaan: (1) ulangan tengah semester, (2) ulangan
akhir semester, dan (3) ulangan kenaikan kelas.
A. Ketua program keahlian mengkoordinasikan
pelaksanaan ulangan (1), (2), dan (3)

ISI
Dokumen terlibat , meliputi
1. SK Panitia Ulangan Umum dari kepala
Sekolah
2. Program Kerja Panitia
3. Jadwal Pelaksanaan

2013/20
14

2014/20
15

2015/20
16

4. Berkas Arsip Soal

5. Undangan Rapat Panitia
6. Daftar hadir rapat Panitia
7. Notulen Rapat
8. Berita Acara Rapat
YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi 17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

176
DOKUMEN BUKTI

KRITERIA KENAIKAN KELAS

MELALUI RAPAT
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
176.
Sekolah/madrasah
dan
program
keahlian
menentukan kriteria kenaikan kelas melalui rapat
A. Menentukan kriteria melalui rapat dewan guru

ISI

2013/20
14

Dokumen terlibat , meliputi

2014/20
15

2015/20
16

1. Undangan Rapat
2. Daftar hadir rapat
3. Notulen
4. Berita acara rapat
5. Dokumen kriteria kenaikan kelas

YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

177
DOKUMEN BUKTI

PENENTUAN NILAI AKHIR

KELOMPOK MATA PELAJARAN
AGAMA & AKHLAK,
KEWARGANEGARAAN,
ESTETIKA DAN ORKES
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN

177.Sekolah/Madrasah menentukan nilai akhir kelompok

mata pelajaran agama dan akhlak; kewarganegaraan
dan kepribadian; estetika; serta jasmani, olahraga, dan
kesehatan.
A. Menentukan nilai akhir melalui rapat dewan guru
dengan
mempertimbangkan hasil penilaian oleh guru

ISI
2013/20
14

Dokumen terlibat , meliputi

2014/20
15

2015/201
6

1. Surat Undangan
2. Daftar hadir rapat
3. Notulen Rapat
4. Berita Acara Keputusan Rapat
YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

178
DOKUMEN BUKTI

PENYELENGGARAAN UJIAN
SEKOLAH SESUAI POS
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
178.
Sekolah/madrasah
menyelenggarakan
semester sesuai Prosedur
Opersional Standar (POS).

ujian

A. Memiliki POS dan dilaksanakan sesuai POS

ISI
2013/20
14

Dokumen terlibat , meliputi

2014/20
15

2015/20
16

1. Dokumen POS Ujian Sekolah

2. Jadwal Ujian
3. Kriteria Kelulusan
4. Daftar hadir peserta
5. Daftar hadir pengawas
6. Berita acara penyelenggaraan
YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

179

DOKUMEN BUKTI

RANCANGAN DAN KRITERIA

PENILAIAN
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
179.
Program keahlian menyampaikan hasil penilaian
dan penjelasan setiap akhir semester kepada orang
tua/wali siswa.
A. Menyampaikan hasil penilaian dan penjelasan kepada
orangtua/wali
siswa, dan siswa yang bersangkutan

ISI
Dokumen terlibat, meliputi

2013/20
14

2014/20
15

2015/20
16

1. Dokumen pembagian rapot

a. Surat Undangan
b. Daftar Hadir
c. Notulen
2. Buku laporan hasil belajar
3. Jurnal Kemajuan
YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

180
DOKUMEN BUKTI

PELAPORAN PENCAPAIAN
HASIL BELAJAR KEPADA DINAS
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
180.Sekolah/madrasah melaporkan pencapaian hasil belajar
siswa kepada Dinas Pendidikan Provinsi atau Kanwil
Kemenag.
A. Melaporkan pencapaian hasil belajar siswa kurang dari
20 hari
setelah akhir semester

ISI
Dokumen terlibat , meliputi

2013/20
14

2014/20
15

2015/20
16

1. Arsip laporan hasil belajar

2. Tanda terima dari Dinas Pendidikan
Provinsi
3. Buku Ekspedisi pengiriman laporan
kepada dinas

YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

181
DOKUMEN BUKTI

PENENTUAN KELULUSAN
SESUAI DENGAN PEDOMAN
KETENTUAN KELULUSAN
SISWA
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
181.Sekolah/madrasah dan program keahlian menentukan
kelulusan sesuai pedoman ketentuan kelulusan siswa
dari satuan pendidikan.
A. Menentukan kelulusan siswa melalui rapat dewan guru

ISI
Dokumen terlibat, meliputi
1. Dokumen rapat kelulusan siswa
a. Surat Undangan
b. Daftar Hadir
c. Notulen
d. Kriteria Kelulusan
e. Daftar Nilai Ujian seluruh peserta
ujian
f. Berita Acara rapat kelulusan
2. Buku I Pedoman KTSP pada Program
keahlian

2013/20
14

2014/20
15

2015/20
16

YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

182
DOKUMEN BUKTI

PENYERAHAN SKHUN
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
182.Sekolah/madrasah menyerahkan Surat Keterangan
Hasil Ujian Nasional
(SKHUN) setiap siswa yang mengikuti Ujian Nasional
(UN).
A. Menyerahkan SKHUN kurang dari 7 hari setelah
diterima dari Dinas
Pendidikan/Kanwil Kemenag Provinsi

ISI
Dokumen terlibat , meliputi
1. Berita acara penerimaan SKHUN
2. Penerbitan dan penyerahan surat SKHUN

2013/20
14

2014/20
15

2015/20
16

YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

183
DOKUMEN BUKTI

PENERBITAN DAN
PENYERAHAN IJAZAH
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
183.Sekolah/madrasah menerbitkan dan menyerahkan
ijazah kepada setiap siswa yang telah lulus.
A. Kurang dari 7 hari setelah blangko ijazah diterima dari
Dinas Pendidikan/Kandepag

ISI
Dokumen terlibat, meliputi
1. Berita acara penerimaan blanko ijazah
2. Dokumen penyerahan ijazah

2013/20
14

2014/20
15

2015/20
16

YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

184
DOKUMEN BUKTI

PENERIMAAN SISWA BARU

MENGGUNAKAN HASIL UN
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
184. Sekolah/madrasah
dan/atau
program
keahlian
menggunakan hasil Ujian Nasional (UN) SMP/MTs/ Ujian
Nasional Pendidikan Kesetaraan (UNPK) Program Paket
B sebagai bahan pertimbangan penerimaan siswa baru.
A. Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B dan seleksi
masuk secara
transparan sebagai bahan pertimbangan penerimaan
siswa baru

ISI
2013/20
14

Dokumen terlibat , meliputi

2014/20
15

2015/20
16

1. Pedoman PPDP
2. Dokumen kelengkapan dan persyaratan
pendaftaran
3. Dokumen pelaksaan seleksi dilaksanakan
secara transparan
4. Daftar siswa yang diterima dan yang
tidak diterima
5. Dokumen laporan kegiatan PPDB
YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578

185
DOKUMEN BUKTI

PELAKSANAAN UJI
KOMPETENSI SISWA SESUAI
KOMPETENSI KEAHLIAN
SMK BINTANG HARAPAN
PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
185.
Program keahlian melaksanakan uji kompetensi
siswa sesuai kompetensi keahliannya melibatkan
pihak lain yang terkait.
A. Melibatkan pihak Lembaga Sertifikasi Profesi (LSP)

atau asosiasi
profesi yang sesuai dengan kompetensi keahlian

ISI
Dokumen terlibat , meliputi

2013/20
14

2014/20
15

2015/20
16

1. Dokumen pelaksanaan rapat uji

Kompetensi
a. Surat undangan
b. Surat tugas dari pihak luar
c. Daftar hadir
d. Notulen
2. Dokumen Pelaksanaan Kompetensi
a. jadwal
b. soal
c. daftar penguji eksternal
3. dokumen hasil kompetensi
a. daftar nilai UK
b. sertifikat UK
YAYASAN BINTANG HARAPAN ABADI

SMK BINTANG HARAPAN

PROGRAM KEAHLIAN KEPERAWATAN
Jl. Raya Cibarusah KM 11 Warung Bambu, RT 08 RW 03 Desa Sindang Mulya, Kec. Cibarusah Bekasi
17340.
Email: smkbintangharapan@gmail.com Telp. +62 21 29281578