N

PERTANYAAN

O
1

Apakah lokasi dan denah ruangan Anda sudah baik

?
Apakah Anda berencana untuk merenovasi

ruangan ?
Apakah peralatan di ruangan Anda sudah lengkap

untuk perawatan pasien ?

Apakah Anda berencana untuk menambah

peralatan perawatan ?
Apakah jumlah alat yang tersedia sesuai dengan

rasio pasien ?
Apakah administrasi penunjang yang dimiliki

7
8
9
10
11

sudah memadai ?
Apakah ada buku TTV ?
Apakah buku tersebut diisi ?
Apakah ada buku injeksi ?
Apakah buku tersebut diisi ?
Apakah ada buku SOP ( Standar Operasional

12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44

Prosedur ) ?
Apakah buku tersebut diisi ?
Apakah ada buku SAK ?
Apakah buku tersebut diisi ?
Apakah ada buku obat ?
Apakah buku tersebut diisi ?
Apakah ada buku resep obat ?
Apakah buku tersebut diisi ?
Apakah ada buku inventaris
Apakah buku tersebut diisi ?
Apakah ada buku hasil pemeriksaan laboratorium ?
Apakah buku tersebut diisi ?
Apakah ada buku mutasi RDP ?
Apakah buku tersebut diisi ?
Apakah ada buku Rehabilitasi ?
Apakah buku tersebut diisi ?
Apakah ada buku rapat ?
Apakah buku tersebut diisi ?
Apakah ada buku visite ?
Apakah buku tersebut diisi ?
Apakah ada buku tamu ?
Apakah buku tersebut diisi ?
Apakah ada buku EEG ?
Apakah buku tersebut diisi ?
Apakah ada buku pemakaian obat ruangan ?
Apakah buku tersebut diisi ?
Apakah ada timbangan berat badan ?
Apakah ada spyghnomanometer ?
Apakah ada thermometer badan ?
Apakah tersedia spuit untuk injeksi ?
Apakah ada rak tempat obat ?
Apakah ada komputer ?
Apakah ada kipas angin ?
Apakah ada telepon ruangan ?

TIDA

Angket M2 ( Material/Sarana Dan Prasarana )

Angket M3 ( Metode )
Operan
N

Pertanyaan

o
1
2
3
4

Apakah
Apakah
Apakah
Apakah

operan ?
Adakah yang harus dipersiapkan dalam

pelaksanaan operan ?
Tahukah Anda apa saja yang harus dilakukan

dalam operan ?
Adakah buku khusus untuk mencatat hasil laporan

operan ?
Adakah kesulitan dalam mendokumentasikan

laporan operan ?
Apakah ada interaksi dengan pasien saat operan

berlangsung ?
Tahukah Anda bagaimana tekhnik pelaporan

0
1

operan ketika berada di depan pasien ?

Tahukah Anda bagaimana persetujuan atau

1
1

penerimaan operan ?
Apakah operan dilakukan dalam waktu > 5 menit ?

2
1

Apakah Anda dievaluasi kesiapannya saat

pergantian shift oleh kepala ruangan ?

Y
a

operan dilakukan di ruangan Anda ?

operan telah dilaksanankan tepat waktu ?
operan dihadiri oleh semua perawat ?
kepala ruangan memimpin kegiatan

Tidak