BAB IV.

2
Standar penilaian perkembangan dan pertubuhan janin
Standar Penilaian Perkembangan Dan Pertubuhan Janin ?
Periode perkembagan janin atau anak pra lahir ini terdiri dari beberapa tahapan dan
periode utama yag sangat berbeda pengaruh dan perkembagannya pada masing masing
periode tersebut. Seperti yang diungkapkan santrock yang membagi dalam tiga periode
utama, yaitu :
1. Periode germinal
Adalah periode perkembangan pada janin atau calon anak pra-lahir yang berlangsung
pada 2 minggu pertama setelah pembuahan. Ini meliputi terbentuknya zigot kedinding rahim.
Dalam 36 jam seteah pembuahan, zigot memasuki periode pembelahan, kemudian membelah
diri menjadi 16 32 sel, membelah diri lagi higga 64 sel, dan terus membelah diri pemisahan
sel telah mulai ketika lapisan dalam dari lapisan luar organise terbentuk.
2. Periode embrionis
Adalah periode perkembangan pra kelahiran yang terjadi hingga 8 minggu setelah
pembuahan. Selama periode embrio, angka pemisahan sel semakin meningkat, sistem
dukungan bagi sel terbentuk, dan oran oragan mulai kelihatan yang kemudian memasuki
masa sel yang disebut embrio.
3. Periode fetal
Adalah periode perkembangan pra kelahiran, dimulai dari 2 bulan setelah pembuahan
hingga lahir. Pada periode ini, janin tumbuh 20 kali lebih panjang dari pada sebelumnya, dan
organ serta sistem tubuhnya menjadi komplkes. Saat itu janin mulai menunjukan aktivitasnya
laksana manusia hidup, dengan respon terhadap situasi didala dan diluar rahim ibu.

Bagaimana Pertumbuhan Janin?

Minggu ke 1 : Pada minggu ini, menjadi menstruasi yang terakhir sebelum kehamilan,.
Perdarahan terjadi dan hormon hormon ditubuh mempersiapkan sel telur untuk

dilepaskan.
Minggu ke 2 : Uterus (dinding rahim) menebal dan mempersiapkan untuk tahap ovulasi.
Minggu ke 3 : Merupakan masa ovulasi (pelepasan sel telur). Kehamilan terjadi pada saat
ini. Pembuahan terjadi pada saat sperma bertemu sel telur dituba falopi. Pembuahan

memerlukan waktu 4 hari, setelah telur dibuahi akan terbentuk zygot.

Minggu ke 4 : Pada minggu ini zygot sudah berada didalam rahim. Kemungkinan ini
menjadi tanda pertama kehamilan. Pada bebrapa wanita mendapatkan sedikit perdarahan
dan disalah artikan sebagai menstruasi, sebenarnya perdarahan yang sedikit itu karena
implantasi dari zygot ke dinding rahim.
3

BAB IV. 2

Minggu ke 5 : Pada minggu ini zygot sudah menjadi embrio, janin sudah memiliki detak
jantung sendiri, plasenta dan tali pusat sudah bekerja sepenuhnya npada minggu ini.

Vesikel vesikel otak primer saraf mulai berkembang.

Minggu ke 6 : embrio terlihat seperti berudu. Pada minggu ini dapat mengenali kepala,
ekor, tangan dan anggota badan masih seperti tunas. Pada minggu ini pembentukan awal

dari hati, pancreas, paru paru, kelenjar tiroid dan jantung.

Minggu ke 7 : Jantung sudah terbentuk lengkap. Saraf dan otot bekerja bersamaan untuk
pertama kalinya. Bayi mempunyai reflek dan bergerak spontan (tetapi anda belum dapat

merasakan) akhir minggu ini otak akan terbentuk lengkap.

Minggu ke 8 : Embrio sekarang berukuran panjang sekitar 25 30 mm. Lengan dan kaki
sudah terbagi menjadi komponen paha, kaki, tangan,lengan,bahu. Oragan reproduksinya
mulai terbentuk begitu juga dengan kartilago dan tulang. Telinga luar sudah terbentuk
sempurna, mata membentuk pigmen. Didalam otak, jaringan saraf berhubungan dengan

lobus penciuman diotak. Jantung sudah memompa dengan kuat dan irama teratur.
Minggu ke 9 : pergerakan pertama fetus dapat dideteksi dengan USG. Pada minggu ini

perut dan rongga dada sudah terpisah dan otot mata dan bibir atas terbentuk.
Minggu ke 10 : Tulang sudah mengantikan kartilago. Diafragma memisahkan jantung
dan paru paru dari perut. Otot leher terbentuk. Otak berkembang cepat dalam bulan

erakhir ini sehingga proporsi kepala lebih besar dari pada tubuh.
Minggu ke 11 : Organ reproduksi sudah terbentuk, juga folikel folikel rambut dan gigi.

Bayi sudah dapat menelan cairan amnion dan mengeluarkan kembali (urine).
Minggu ke 12 : Ukuran fetus sekitar 8 cm. semua organ vital bayi sudah terbentuk.
Dangan signal dari otak, otot akan merespon dan bayi sudah dapat menendang.
Akhir trimester pertama, organ organ tubuh bayi sudah terbantuk. Rasa, mual dan lelah

pada ibu sudah mulai menghilang. Perkembangan selanjutnya pertumbuhna bayi (dan ibu)
betumbuh lebih besar.
Perkembangan bayi pada kehamilan 13 28 minggu (trimester kedua) bayi anda akan
terus berkembang dan tumbuh.

Minggu ke 13 : Panjang bayi sekitar 7,5 cm dengan trakea, paru paru, perut, hati,
pancreas dan usus berkembang ke fungsi terakhir. Pita suara mulai terbentuk dan tunas

gigi muncul dengan 20 gigi bayi. Pada minggu ini jari tangan, telapak kaki mulai terlihat.
Minggu ke 14 : pada minggu ini organ reproduksi sudah dapat dibedakan antara laki
laki dan perempuan. Denyut jantung bayi berdetak kuat (detak jantung hamper 2X lebih
cepat dari anda) dan sudah dapat didengarkan.

BAB IV. 2

Minggu ke 15: bayi anda sudah mulai dapat mendengarkan anda, mendengarkan denyut
jantung anda, suara perut anda, juga suara anda. Pada minggu ini bayi sudah mempunyai
rambut dikepalanya, juga bulu mata dan alis. Ukurannya sekarang 114 gram dengan

panjang sekitar 15cm.

Minggu ke 16 : Jika anda melakukan USG saat ini mungkin anda dapat mengetahui jenis
kelamin. Otot bayi sudah berkembang dan menjadi kuat. Gerakkannya semakin aktif.
Muali mengisap ibu jarinya, menguap,merenggangakan tubuhnya,sudah menelan
kencing dan cegukan. Pada minggu ini jika sinar terang diletakkan diperut bayi akan

menggerakan tangan dan matanya.

Minggu ke 17 : Pada minggu ini ruangan dalam rahim masih banyak sehingga bayi akan
bergerak merasakn sekitarnya. Kulit bayi anda berkembang dan trnasparan. Terlihat

merah sebab pembuluh darah masih terlihat jelas.

Minggu ke 18 : sekarang bayi sudah dapat mendengarkan suara dari luar tubuh anda,
bayi akan bergerak atau melompat ketika mendengarkan suara keras.
Otot bayi sudah dapat berkontraksi dan relaks, bayi sudah dapat menendang atau

meninju, bergerak sangat aktif, dalam minggu ini mungkin anda sudah dapat merasakan
gerakan putarannya untuk pertama kali.

Minggu ke 19 : sekarang panjang bayi anda sekitar 23 cm. jika anda belum juga

merasakn bayi anda, mungkin anda akan mulai merasakn gerakannya minggu ini.
Minggu ke 20 : Otot bayi anda semakin kuat tiap minggu. Jika anda masih belum dapat
merasakan gerakannya, anda pasti akan merasakn gerakannya sekarang anda mungkin
salah mengartikan gerakan pertama kalinya sebagai angin, karena terasa seperti letupan
gelembung gelembung didalm. Bayi anda bergerak sekitar 200 kali sehari, tapi anda

hanya merasakn sedikit dari semua gerakkannya.

Minggu ke 21 : panjang sekitar 28 cm, anda akan merasakan lebih banyak gerakan bayi

anda sekarang karena bayi makin aktif.

Minggu ke 22 : Bayi anda sadar akan lingkunagnnya dan bayi akan merasakan tenang
ketika mendengarkan suara dan sentuhan anda diperut. Tubuh bayi muali memproduksi

sel darah putih. Ini penting untuk bayi bdalam melawan penyakit dan infeksi.
Minggu ke 23 : panjangnya sekitar 23 cm. sekarang ukuran kepalanya sudah sesuai
dengan tubuhnya. Saat ini terlihat bayi sama seperti akan lahir nanti tapi lebih kecil dan
kurus saat ini. Anda dapat mendengarkan detak jantung bayi anda dengan stetoskop.
Pertumbuhan otak sangat cepat.

BAB IV. 2

Minggu ke 24 :

Pendengaran bayi sudah terbentuk sempurna. Bayi akan bergerak

dengan suara music dari luar. Bayi membentuk pola kapan saat tidur dan kapan saat

bangun, anda akan merasakan dengan suatu saat bayi bergerak terus, dan saat lain tidak.
Minggu ke 25 : bayi mulai berlatih bernapas dengan menghirup dan membusukan cairan

amnion, yang mana kadang membuat bayi cegukan dan anada akan dapat merasakannya.
Minggu ke 26 : bayi sudah mempunyai lemkak dibawah kulit, yang akan membantu
mengontrol suhu tubuhnya pada saat lahir. Wajah dan tubuhnya secara umum akan

terlihat bayi saat lahir. Panajng sekitar 28 32 cm dengan berat sekitar 680gram.
Minggu ke 27 : matanya sudah terbuka dan melihat sekeliling untuk pertama kalinya.
Bayi terlihat seperti bernapas tetapi sebernya bayi mengambil air buakn udara. Ini

merupakan latihan yang baik untuk paru parunya.

Minggu ke 28 : pada bayi laki laki testis akan turun kejantung skrotum. Jaringan otak

berkembang sekarang abyi anda dapat bermimpi.

Minggu ke 29 : pada trimester ketiga ini posis bayi saat ini mempersiapkan diri seperti

posisi lahir dengan kepala kearah bawah. Jaringan lemak terus terbentuk.
Minggu ke 30 : bayi anda mengisi hamper seluruh ruangan dirahim anda. Ketika bayi
menendang atau mendorong, anda dapat melihat kaki atau tangannya bergerak dibawah

kulit perut anda. Otak berkembang sangat cepat.

Minggu ke 31 : bayi makin bertumbuh besar, maka ruangan rahim menjadi lebih sedikit,
bayi akan berkurang gerakkanya. Bayi kemungkinann dala posisi melengkungkan badan

dengan dengkul dilipat, dagu didadanya dan tangan dan kaki saling bersilang.
Minggu ke 32 : bayi berada dalam posisi kepala dibawah sampai nanti lahir. Bayi akan
tetap menendang, gerakan rata rata seahri meningkat 375 perhari, tapi anda tidak akan

merasaakn semuanya ini , 10 gerakan seharinya sudah normal.

Minggu ke 33 : anda akan makin merasakan gerakannya karena bayi mengisi ham[pir
seluruh ruang rahim. Gerakan akan menajdi aktif suatu waktu yang membuat anda tak
nyaman, terutama ketika kakinya diabawah tulang rusuk anda. Bayi mempunyai seluruh

rambutnya pada minggu ini.

Minggu ke 34 : pertumbuhan terutama pada otak anak dalam minggu minggu ini.
Semuanya system tubuh sudah terbentuk semourna, walaupun paru paru masih tetap

balum matang. Bayi member respon terhadap suara yang familiar.

Minggu ke 35 : bayi terus menambah cadangan lemak bawah kulitnya. Kepala bayi

sudah mulai memasuki panggul.

Minggu ke 36 : mulai dari minggu ini bayi sudah mempunyai ukuran dan kematangan
yang siap untuk lahir. Jika bayi lahir pada minggu ini bayi lahir premature tetapi bayi
akan baik saja.
6

BAB IV. 2
Pada bulan terakhir kehamilan ini bayi akan mendapatkan antibody dari ibunya, seperti
campak. Lemak akan terus bertambah dibawah kulit bayi setiap hari.

Minggu ke 37 : Bayi akan terus berlatih untuk menggerakakn paru parunya, karena
bayi akan bernapas setelah dialhirkan. Jika posis kepala bayi dibawah maka

kemungkinan kepala sudah memasuki panggul ibu pada minggu ini.

Minggu ke 38 : refleks bayi sudah terkoordinasi, bayi sudah dapat mengedipkan mata,
menggerakan kepala, memegang dan merespon suara, sentuhan dan cahaya. Bayi sudah

dapat membedakan anatara terang dan gelap.

Minggu ke 39 40 : bayi sudah siap untuk lahir. Bayi sudah terlihat cukup berat dengan
lemak yang terbentuk dibawah kulitnya, akan mampu mangatur suhu tubuhnya saat lahir.
Kulit bayi halus dan lembut. Berat bayi sekitar 2,7kg 3,2kg dengan panjang sekitar
50 cm.

Daftar Pustaka
1.
2.
3.
4.

Kusmiyati, Y. perawatan ibu hamil. 2010 Yogyakarta

Mochtar, R synopsis obstetric: fisiologi obstetric patologik edisi 2. Jakarta EGC
Salmah, dkk. Asuhan kebidanan atenatal, Jakrta EGC 2006
Neil, W. R panduan lengkap perawatan kehamilan. Jkarta dian rakyat 2001