Kuisioner Kebutuhan THD Pel Kes
Kuisioner Kebutuhan THD Pel Kes
KEGIATAN UKM
PUSKESMAS RAJABASA INDAH TAHUN 2016
IDENTITAS RESPONDEN
1. Nama
2. JenisKelami : L /P
3. Alamat
4. Pekerjaan
b. Karyawan Swasta
f. Pensiunan
g. Lain-lain .
5. Pendidikan terakhir:
a. Tidak pernah sekolah
e. Diploma
b. SD / sederajat
f. Sarjana
a. < 1, 8 Juta
b. 1 1,8
a. Ya
b. Tidak
e. Klinik
c. Dokter spesialis
praktik
f. Puskesmas
g. bidan
k. Lainnya, sebutkan .
3.
4.
Kemanakah pelayanan kesehatan yang akan Anda kunjungi bila terjadi kegawat daruratan?
a. UGD RS
c. Dokter spesialis praktik
d. Dokter umum praktik
e. Klinik
f. Puskesmas
g. Bidan
h. Beliobat di apotik atau obati langsung /Diobatisendiri (jamu)
j. Pengobatantradisional
k. Lainnya, sebutkan .
5.
6.
Menurut Anda apa yang menjadi kebutuhan utama dalam pelayanan medis puskesmas?
a. Dokter Umum
b. Apotek/Farmasi
Menurut Anda apa yang menjadi prioritas utama dalam pelayanan non medis di puskesmas?
a. Keamanan
b. Kebersihan
c. Sarana penunjang (ruangtunggu yang nyaman, tv, dll)
d. Akses informasi mudah didapat
a. Lainnya, sebutkan ................................................
8.
Seandainya memerlukan pelayanan gawat darurat, keunggulan utama apa yang Anda harapkan?
a. Harga murah
c. Penanganan cepat