MANAJEMEN PASIEN TERMINAL

RSUD MIMIKA
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

NO.DOKUMEN

NO.REVISI

HALAMAN

445/103.a/RSUD/SK/III/2015

01

1/2

DITETAPKAN OLEH:
DIREKTUR ,

TANGGAL TERBIT
2 Maret 2015

Dr. Maurits Okoseray, MARS

NIP. 1957053011990031001

PENGERTIAN

Tata laksana suatu keadaan sakit dimana menurut akal sehat tidak ada
harapan lagi bagi si sakit untuk sembuh.Keadaan sakit tersebut dapat
disebabkan oleh suatu penyakit atau kecelakaan.

TUJUAN

Memastikan setiap pasien terminal

mendapatkan penanganan yang baku

KEBIJAKAN

1. Undang-undang RI No.44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit

2. Undang-undang RI No.36 tahun 2009 tentang Kesehatan
3. Surat Keputusan Direktur RSUD Kabupaten Mimika Kebijakan
Pelayanan Pasien Tahap Terminal

dapat

diidentifikasi

dan

Asesmen pasien tahap terminal dilakukan oleh DPJP utama yang

menangani pasien berdasarkan kriteria medis dimana tidak ada harapan
untuk sembuh dan menuju pada proses kematian dalam 6 bulan atau
kurang.
PROSEDUR

Untuk pasien tahap terminal kompleks, maka keputusan asesmen

terminal ditentukan secara konsensus oleh beberapa spesialis (minimal
2 orang) sesuai dengan ketersediaan tenaga spesialis di RSUD
Kabupaten Mimika.
Jika sudah terkonfirmasi sebagai pasien tahap terminal, tenaga medis
dan paramedis berkolaborasi menjalankan panduan penanganan pasien
terminal yang meliputi:
Intervensi Keperawatan
1. Bantuan emosional/ psikososial
. Membantu memenuhi kebutuhan fisiologis
A. Kebersihan diri
B. Mengontrol rasa sakit
C. Membebaskan jalan nafas
D. Bergerak
E. Nutrisi
F. Eliminasi
G. Perubahan Sensori

MANAJEMEN PASIEN TERMINAL

RSUD MIMIKA

NO.DOKUMEN

NO.REVISI

HALAMAN

445/103.a/RSUD/SK/III/2015

01

2/2

2. Membantu memenuhi kebutuhan sosial

3. Membantu memenuhi kebutuhan spiritual

PROSEDUR

UNIT
TERKAIT

Intervensi Medis dilakukan oleh DPJP atau dokter yang sedang

bertugas sesuai dengan kondisi pasien, misalnya:
1. Tindakan Resusitasi Jantung Paru Otak(RJPO)
Pemberian bantuan hidup dasar dan lanjut kepada pasien yang
mengalami henti napas atau henti jantung.RJPO diindikasikan
untuk pasien yang tidak bernapas dan tidak menunjukan tanda
tanda sirkulasi,dan tanpa instruksi DNR direkam medisnya.
2. Pemakaian Alat Ventilasi Mekanik
(Ventilator)
Pemakaian ventilator,ditujukan untuk keadaan tertentu karena
penyakit yang berpotensi atau menyebabkan gagal napas.
3. Pemberian Nutrisi
a. FeedingTube, seringkali pasien sakit terminal tidak bisa
mendapatkan makanan lewat mulut langsung, sehingga
perlu dilakuan pemasangan feedingtube untuk
memenuhi nutrisi pasien tersebut
b. Parenteral Nutrition, adalah sebuah upaya untuk
mengirim nutrisi secara langsung ke dalam pembuluh
darah, yang berguna untuk menjaga kebutuhan nutrisi
pasien.
4. Tindakan dialysis
5. Pemberian antibiotik
1.
2.
3.
4.
5.

Direktur RSUD Kabupaten Mimika

Komite Medik RSUD Kabupaten Mimika
Kelompok Staf Medis Fungsional RSUD Kabupaten Mimika
Bidang Pelayanan RSUD Kabupaten Mimika
Bidang Keperawatan RSUD Kabupaten Mimika