Keluhan sistem genitourinaria

Keluhan utama
1) Nyeri
2) Keluhan miksi
3) Perubahan warna pada urin
4) Organ reproduksi

1) Nyeri
- Ginjal: pielonefritis hydronefritis
- Ureter: batu, bekuan darah/ benda asing
- Kandung kemih: sistisis
- Prostat: inflamasi pada kelenjar prostat
- Testis/epidimitis: epididimitis trauma testis
Reaksi radang Distensi abnormal dinding organ Reseptor nyeri di dinding otot polos
Neuron aferen masuk segmen spinal (satu dari kulit dan satu dari viscera) Konvergensi ke selsel proyeksi spinotalamikus Otak tidak mempunyai cara mengenal sumber asupan yang
sebenarnya Proyeksi kekedua tempat Nyeri

Organ Prostat: dermatom T10-T 12 nyeri periumbilikus dan lipat paha, kadang menyebar ke
skrotum dan penis
Ureter: dermatom L1-L2 nyeri di lipat paha dan bagian dalam paha

2) KELUHAN MIKSI
A) Penyimpanan (storage)
1) Urgensi: rasa ingin miksi berlebihan sakit Obstruksi infravesika Hipereaktivitas kandung
kemih akibat inflamasi
2) Polikisuria: Frekuensi berkemih > 8x sehari. N= 300 ml dengan frekuensi 5-6x
Poliuria Kapasitas vesika urinaria menurun
3) Disuria: rasa sakit ketika miksi Inflamasi/ reaksi radang pada kandung kemih/ uretra
B) Voiding (pengeluaran)

Normal= sfingter uretra eksternum relaksasi urin keluar Obstruksi infravesika proses
pengeluaran urin tidak lancer
- Harus mengejan (hesitansi)
- Pancaran lemah, tidak jauh, pendek
- Dipertangahan miksi berhenti memancar lagi (intermitensi)
c) Pasca miksi
Rasa tidak puas setelah miksi. Masih ada sisa urin dalam kandung kemih yang berupa tetesan
(terminal dribbling)
Obstruksi uretra
3) Perubahan warna urin
a) Hematuria: terdapatnya sel darah merah pada urin. Bedakan dengan
- Bloody urethral discharge (trauma uretra)
- Pseudo/false hematuria (hemoglobinuria, konsentrasi asam urat tinggi, obat2an)
Klasifikasi:
Mikroskopik: ditemukan > 2 sdm /LP
Makroskopik: urine berwarna merah
Etiologi: infeksi, kelainan pembuluh darah, trauma

b) Piuria Terdapatnya leukosit pada urin

Makro: warna keruh seperti susu
Mikro: ditemukan leukosit pada px

4) Organ reproduksi
1) Skrotum
Skrotum membesar: tumor testis, hidrokel
Varikokel: Bentukan berkelok2 seperti cacing
Kriptorkismus: Buah zakar tidak dalam skrotum
2) Disfungsi seksual
Penurunan libido, Kekuatan ereksi menurun, Tidak pernah orgasme