Konsep Penyakit (Corwin, 2009):

A. Pengertian Apendisitis
Inflamasi di apendiks, yang dikenal dengan apendisitis, dapat terjadi (1) tanpa
penyebab yang jelas, (2) setelah ostruksi apendiks oleh feses atau (3) akibat
terpuntirnya apendiks atau pembuluh darahnya. Inlfamasi menyebabkan apendiks
membengkak dan nyeri yang dapat menimbulkan gangren karena suplai darah
terganggu. Apendiks juga dapat pecah; biasanya terjadi antara 36 dan 48 jam setelah
awitan gejala.
B. Gambaran Klinis
1. Awitan mendadak atau secara bertahap nyeri difus di daerah epigastrium atau
2.

peri-umbilikus sering terjadi

Dalam beberapa jam, nyeri menjadi lebih terlokalisasi dan dapat dijelaskan

3.

sebagai nyeri tekan di daerah kuadran kanan bawah abdomen

Nyeri lepas (nyeri yang timbull sewaktu tekanan dihilangkan dari bagian yang
sakit) merupakan gejala klasik peritonitis dan umum ditemukan di apendisitis.

Terjadi defans muskular atau pengencangan perut

4. Demam
5. Mual dan muntah
C. Komplikasi
Dapat terjadi peritonitis jika apendiks yang membengkak pecah. Peritonitis secara
bermakna meningkatkan risiko komplikasi pasa pembedahan.
D. Penatalaksanaan
1. Pengangkatan apendiks secara bedah
2. Apabila apendiks pecah sebelum tindakan bedah, diperlukan pemberian
antibiotik untuk mengurangi risiko peritonitis dan sepsis.

2.1.4 Phatway
1. Pathway Pra Operasi Apendisitis
Sumber : Nanda & http://trisnokreatif.blogspot.com/2014/12/asuhankeperawatan-apendisitis.html
Apendisitis
Secresi mucus berlebih
pada lumen apendik
Perforasi
Abses
Apendiktomi
peritonitis
Insisi
bedah
Masuknya
Resiko
infeksi
kuman
kerusakan

Apendik
teregang
Pembatasan
Perencanaan
Kondisi dan
Peradangan
Spasme
dinding
apendik
ansietas
Nyeri
intake
pembedahan
cairan
prognosis
apendik

Resiko
Distensi
Menekan
Peningkatan
Mual
Muntah
kurang
abdomen
gaster
HCL
volume

Ulserasi
dinding
mukosa

Nutrisi
Perbaikan: Perjalanan penyakit dan
prekurang
apendiktomi
dari kebutuhan
tubuh
Obstruksi lumen
Hiperplasia
Kacangkacangan atau
biju-bijian
Penyumbatan pengeluaran
sekret mukus

Perlengketan

Peningkatan
Mual
Pengeluaran
Distensi
muntah
HCl substansi
abdomen
peradangan (histamin,

Infeksi

Apendisitis

Keganasan

Terhambat aliran
darah

benda
Apendisitis
Peritonitis
KerusakanHipoksia+
Gangren
Rencana
Apendiktomi
Ansietas
Risiko
gangguan
asingpembedahan
perforasijaringan
volume cairan

Nyeri perut di
kuadran kanan
bawah
Kontrol suhu
terhadap infeksi
Febris

Risiko infeksi

Hipertermi
Risiko gangguan
pemenuhan
2. Pathway Post Apendiktomi
kebutuhan nutrisi
Invasi & multiplikasi
bakteri
Appendicitis

Hipertermi

Febris

Peradangan pada
jaringan

Kerusakan kontrol suhu

terhadap inflamasi

Operasi

Secresi mucus berlebih

pada lumen apendik

Luka insisi

Apendic teregang

Kerusakan jaringan

Pintu masuk kuman

Ujung saraf terputus

Pelepasan
prostaglandin

Resiko infeksi

Kerusakan Integritas
jaringan

Stimulasi dihantarkan

Spasme dinding
apendik

Spinal cord

Nyeri

Cortex cerebri

Nyeri dipersepsikan

anastesi

Hipoksia jaringan
apendik
ulcerasi

Resiko ketidakefektifan
perfusi gastrointestinal
Reflek batuk

peristaltic usus

Depresi system
respirasi

Distensi abdomen

anoreksia

Gangguan rasa
nyaman

Tekanan intraluminal >

tekana vena

Mual dan muntah

Resiko kekurangan
vol. cairan Post apendiktomi
Perbaikan:

perforasi

Akumulasi sekret

Ketidakefektifan
bersihan jalan nafas

Ketidakseimbangan
nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh

Apendisitis

Apendiktomi
Insisi

Risiko
perdaraha
n
Risiko
gangguan
volume

Kerusakan
jaringan

Ujung syaraf
Mempersepsik
Korteks
Stimulasi
Pelepasan
serebri
terputus
dihantarkan
prostaglandin
an nyerike

Anestesi

Pintu masuk
kuman

Risiko infeksi
Kerusakan
Nyeri
integritas kulit

Penurunan
peristaltik usus
Risiko gangguan
Distensi
pemenuhan
Mual
Anoreksia
muntah
abdomen nutrisi
kebutuhan

Penurunan
pernapasan

Penurunan
Akumulasi
Ketidakefektifan
refleks batuk
sekret jalan
bersihan