JLN.ANDI TUO NOMOR 190, KECAMATAN SEGERI, TELP.

(0410) 2312100

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

I.

DASAR.
a. Surat Tugas Nomor:
Tanggal:.
yang memerintahkan Kepala Puskesmas Segeri, Kab.Pangkep
b. Surat Perjalanan Dinas Nomor :
Tanggal :
.
c. Surat / Undangan lainnya yang berkaitan dengan pelaksanaan

perjalanan dinas.
d. dll.
II. PELAKSANAAN KEGIATAN.
a. Waktu Pelaksanaan :
b. Tempat Pelaksanaan :
c. Hasil Pelaksanaan :
III. PENUTUP.
Demikian Laporan Pelaksanaan kegiatan ini di buat sebagai hasil
pelaksanaan
kegiatan dan sebagai laporan pertanggung jawaban
perjalanan dinas.

Segeri, 09 April 2015

Yang Melaksanakan
Perjalanan Dinas

Nurrahmi Alip,
A.Md.Keb.
NR. PTT.
20.4.3404055

JLN.ANDI TUO NOMOR 190, KECAMATAN SEGERI, TELP.(0410) 2312100

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

I.

DASAR.
a. Surat Tugas Nomor:
Tanggal:.
yang memerintahkan Kepala Puskesmas Segeri, Kab.Pangkep
b. Surat Perjalanan Dinas Nomor :
Tanggal :
.
c. Surat / Undangan lainnya yang berkaitan dengan pelaksanaan

perjalanan dinas.
d. dll.
II. PELAKSANAAN KEGIATAN.
a. Waktu Pelaksanaan :
b. Tempat Pelaksanaan :
c. Hasil Pelaksanaan :
III. PENUTUP.
Demikian Laporan Pelaksanaan kegiatan ini di buat sebagai hasil
pelaksanaan
kegiatan dan sebagai laporan pertanggung jawaban
perjalanan dinas.

Segeri, 09 April 2015

Yang Melaksanakan
Perjalanan Dinas

Nurrahmi Alip,
A.Md.Keb.
NR. PTT.
20.4.3404055

JLN.ANDI TUO NOMOR 190, KECAMATAN SEGERI, TELP.(0410) 2312100

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

I.

DASAR.
a. Surat Tugas Nomor:
Tanggal:.
yang memerintahkan Kepala Puskesmas Segeri, Kab.Pangkep
b. Surat Perjalanan Dinas Nomor :
Tanggal :
.
c. Surat / Undangan lainnya yang berkaitan dengan pelaksanaan

perjalanan dinas.
d. dll.
II. PELAKSANAAN KEGIATAN.
a. Waktu Pelaksanaan :
b. Tempat Pelaksanaan :
c. Hasil Pelaksanaan :
III. PENUTUP.
Demikian Laporan Pelaksanaan kegiatan ini di buat sebagai hasil
pelaksanaan
kegiatan dan sebagai laporan pertanggung jawaban
perjalanan dinas.

Segeri, 09 April 2015

Yang Melaksanakan
Perjalanan Dinas

Nurrahmi Alip,
A.Md.Keb.
NR. PTT.
20.4.3404055

JLN.ANDI TUO NOMOR 190, KECAMATAN SEGERI, TELP.(0410) 2312100

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

I.

DASAR.
a. Surat Tugas Nomor:
Tanggal:.
yang memerintahkan Kepala Puskesmas Segeri, Kab.Pangkep
b. Surat Perjalanan Dinas Nomor :
Tanggal :
.
c. Surat / Undangan lainnya yang berkaitan dengan pelaksanaan

perjalanan dinas.
d. dll.
II. PELAKSANAAN KEGIATAN.
a. Waktu Pelaksanaan :
b. Tempat Pelaksanaan :
c. Hasil Pelaksanaan :
III. PENUTUP.
Demikian Laporan Pelaksanaan kegiatan ini di buat sebagai hasil
pelaksanaan
kegiatan dan sebagai laporan pertanggung jawaban
perjalanan dinas.

Segeri, 09 April 2015

Yang Melaksanakan
Perjalanan Dinas

Nurrahmi Alip,
A.Md.Keb.
NR. PTT.
20.4.3404055

JLN.ANDI TUO NOMOR 190, KECAMATAN SEGERI, TELP.(0410) 2312100

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

I.

DASAR.
a. Surat Tugas Nomor:
Tanggal:.
yang memerintahkan Kepala Puskesmas Segeri, Kab.Pangkep
b. Surat Perjalanan Dinas Nomor :
Tanggal :
.
c. Surat / Undangan lainnya yang berkaitan dengan pelaksanaan

perjalanan dinas.
d. dll.
II. PELAKSANAAN KEGIATAN.
a. Waktu Pelaksanaan :
b. Tempat Pelaksanaan :
c. Hasil Pelaksanaan :
III. PENUTUP.
Demikian Laporan Pelaksanaan kegiatan ini di buat sebagai hasil
pelaksanaan
kegiatan dan sebagai laporan pertanggung jawaban
perjalanan dinas.

Segeri, 09 April 2015

Yang Melaksanakan
Perjalanan Dinas

Nurrahmi Alip,
A.Md.Keb.
NR. PTT.
20.4.3404055