BAB I

PENDAHULUAN
Prolaps organ pelvis (POP) adalah kondisi umum yang mempengaruhi banyak wanita
dewasa saat ini. POP adalah penurunan abnormal atau herniasi organ panggul dari lokasi
perlekatan normal atau posisi normal mereka di panggul.
Menurut Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia tahun 2007 (SDKI 2007), usia
harapan hidup wanita di dunia dan Indonesia pada khususnya terus meningkat. Untuk itu,
diperlukan adanya usaha untuk menjaga kualitas hidup wanita yang dapat menurun akibat
morbiditas

jangka

panjang

yang

disebabkan

oleh

persalinan.

Selain

menyebabkan

ketidaknyamanan, POP juga memberikan dampak negatif pada fungsi seksual, penampilan, dan
kualitas hidup. Karena alasan kualitas hidup, operasi POP menjadi salah satu indikasi yang
sering untuk operasi ginekologi.1,2Selain pengobatan, upaya pencegahan melalui pemahaman
berbasis bukti terhadap faktor risiko terjadinya POP juga perlu diprioritaskan.
Prolaps organ pelvis terjadi pada hampir setengah dari seluruh wanita. Walaupun hampir
setengah dari wanita yang pernah melahirkan ditemukan memiliki POP melalui pemeriksaan
fisik, namun hanya 5-20% yang simtomatik. 1,3-5Prevalensi POP meningkat sekitar 40% tiap
penambahan 1 dekade usia seorang wanita. Derajat POP yang berat ditemukan pada wanita
dengan usia yang lebih tua, yaitu, 28%-32,3% derajat 1, 35%-65,5% derajat 2, dan 2-6% derajat
3.5
Struktur panggul yang mungkin terlibat termasuk uteri (prolaps uteri) atau apex vagina (prolaps
apikal vagina), vagina anterior (sistokel), atau vagina posterior (rektokel). Prolaps uteri (PU) adalah

cacat dari segmen apikal vagina dan ditandai oleh eversi dari vagina dengan turunnya petugas
rahim. Karena vagina biasanya terlibat, kondisi beberapa istilah "uterovaginal prolaps." Pasien
bisa datang dengan berbagai tingkat penurunan. Dalam kasus yang paling parah, prosidensia,
rahim menonjol melalui hiatus genital. PU adalah jenis yang paling mengganggu relaksasi
panggul karena sering berhubungan dengan defek bersamaan vagina di anterior, posterior, dan
kompartemen lateral.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
Prolaps (berasal dari bahasa latin prolapsus) berarti tergelincir atau jatuh dari tempat
asalnya. Yang dimaksud dengan prolapsus genitalis adalah penempatan yang salah organ pelvis
ke dalam vagina atau melampaui lubang vagina (introitus vaginae). Organ yang dimaksud dapat
meliputi uretra, kandung kemih, usus besar dan usus kecil, omentum, dan rectum di samping
uterus, serviks, dan vagina itu sendiri. Jadi yang dimaksud dengan prolapsus organ pelvis adalah
bila jelas ada penurunan organ ke dalam vagina atau melampaui lubang vagina dengan keluhan
dan gejala kesulitan miksi, defekasi, hubungan seksual, dan keluhan-keluhan lain yang
berhubungan dengan penurunan ini.6
A. Etiologi
defek dasar panggul diciptakan sebagai hasil dari melahirkan dan disebabkan
oleh peregangan dan merobek dari fasia endopelvis dan otot levator dan tubuh
perineal. pudenda parsial dan neuropati perineum juga terkait dengan kerja. [3]
transmisi saraf Gangguan pada otot-otot dasar panggul dapat mempengaruhi
mereka untuk penurunan tonus, yang mengarah ke lebih kendur dan peregangan.
Oleh karena itu, wanita multipara berada pada risiko tertentu untuk UP. atrof
genital dan hipoestrogenisme juga memainkan peran penyumbang penting dalam
patogenesis prolaps. Namun, mekanisme yang tepat tidak sepenuhnya dipahami.
Prolaps juga mungkin akibat dari tumor panggul, gangguan saraf sakral, dan
neuropati diabetes.