DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II JEMBRANA
Desa Yeh Kuning, Kecamatan Jembrana
Email: jembrana2@gmail.com Telp. 087861757008
Pekerjaan
: PNS
Alamat
Pada pemeriksaan saat ini orang tersebut di atas dalam keadaan tidak sedang hamil. Demikian
surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Yehkuning, 2 Agustus 2016
Dokter,
____________________
NIP.