SOP

IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen
:
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
:
Halaman
:1/3
UPT PUSKESMAS
PANUNGGANGAN

Dinas Kesehatan
Kota Tangerang
Ditetapkan
Kepala UPT

dr. Hj. Harmayani MPH

NIP 19770206 200604 2 019

Puskesmas
Panunggangan
1. Pengertian

Identifikasi pasien adalah pengumpulan dan pencatatan segala keterangan tentang

bukti-bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan dan mempersamakan

2. Tujuan

keterangan tersebut dengan pasien, sehingga tidak terjadi salah identifikasi.

Sebagai acuan dalam mengidentifikasi pasien maupun upaya penerapan

3. Kebijakan

keselamatan pasien oleh petugas

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PANUNGGANGAN
Nomor :

4. Referensi

/2016

Tentang : Pelayanan Klinis

1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan
Pasien
2. Permenkes RI No 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
3. Permenkes RI No 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, tempat praktek mandiri dokter dan tempat praktek mandiri dokter

4. Prosedur

1.
2.

gigi
Jika pasien datang, maka petugas melakukan penilaian.
Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk pasien rawat jalan atau
gawat darurat.

3.

Jika pasien termasuk gawat darurat, maka petugas menghubungi petugas

IGD meminta keluarga / pengantar untuk melakukan pendaftaran.

4.

Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya KTP/KK/BPJS.

5.

Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama, Jenis Kelamin,

Alamat, agama, Tempat/Tanggal lahir, tanda tangan, nama orang
tua/Suami/Istri dsb.

6.

Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan data yang ada di
KTP/KK.

7.

Petugas menanyakan keluhan / keperluan pasien.

8.

Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan keperluan /

kebutuhan pasien.

9.
10.

Petugas mengisi data identitas pada buku rekam medis,

Petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasi pada rekam
medis ke ruangan yang sesuai dengan kebutuhan pasien.

5. Bagan Alir
Identifikasi Pasien

Gawat
Darurat
Rawat Jalan

Petugas menghubungi
petugas UGD

Identitas pasien

Keluarga melakukan
pendaftaran

Tanyakan keluhan, keperluan

dan kebutuhan pasien

Tentukan Ruang Pelayanan

Serahkan
Berkas
Rekam
medis pada petugas ruangan
yang sesuai dengan kondisi
pasien

Pasien Darurat
6. Hal - hal yang
perlu diperhatikan
7. Unit Terkait

BP Umum, BP Gigi, MTBS, KIA, Poli KB, Poli Gizi, Poli TB, IGD

8. Dokumen Terkait

Buku Register Pendaftaran

Rekam Medis

9. Rekaman historis
perubahan

No

Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl.mulai
diberlakukan

IDENTIFIKASI PASIEN

DAFTAR
TILIK

No. Kode

Terbitan

No. Revisi

Tgl. Mulai Berlaku

Halaman

: 1/2

PUSKESMAS
PANUNGGANGAN

No
1

Apakah

Langkah Kegiatan
Jika pasien datang, maka petugas melakukan

Apakah

penilaian
Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk

Apakah

pasien rawat jalan atau gawat darurat

Jika pasien termasuk gawat darurat, maka petugas
menghubungi petugas IGD meminta keluarga /

Apakah

pengantar untuk melakukan pendaftaran.

Petugas meminta data pribadi pada pasien,
misalnya KTP/KK/BPJS.

Apakah

Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti

Nama,

Jenis

Kelamin,

Alamat,

agama,

Tempat/Tanggal lahir, tanda tangan, nama orang

tua/Suami/Istri dsb.
6

Apakah

Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien

dengan data yang ada di KTP/KK.

Apakah

Petugas menanyakan keluhan / keperluan pasien.

Apakah

Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai

dengan keperluan / kebutuhan pasien.

Apakah

Petugas mengisi data identitas pada buku rekam

medis,

Ya

Tidak

Tidak
Berlaku

10

Apakah

Petugas menyerahkan data-data yang sudah di

dokumentasi pada rekam medis ke ruangan yang
sesuai dengan kebutuhan pasien.
Tangerang, ....................................................
Pelaksana / Auditor

(.....................................................................)