INDIKATOR MUTU RAWAT INAP

1. INDIKATOR PEMBERI PELAYANAN RAWAT INAP

Standar
: 100 %
Sumber data
: Kepegawaian
Penanggung jawab
: Penanggung jawab rawat inap
Rumus
: Jumlah seluruh tenaga dokter dan peawat yang memberi pelayanan d ruang rawat inap yang sesuai ketentuan
jumlah seluruh tenaga dokter dan rawat peyang bertugas di rawat inap

INDIKATOR MUTU RAWAT INAP

1. INDIKATOR KEJADIAN INFEKSI NOSOKOMIAL

: 1,5 %
Standar
Sumber data
: Survey, laporan infeksi nosokomial
Penanggung jawab
: Penanggung jawab rawat inap/komite medik/tim mutu
Rumus : Jumlah pasien rawat inap yang terkena infeksi nosokomial dalam satu bulan
jumlah pasien rawat inap dalam satu bulan

BLANGKO REKAPAN KEJADIAN INFEKSI NOSOKOMIAL

NO

TGL/BLN

KEJADIAN INFEKSI NOSOKOMIAL

JUMLAH KEJADIAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
JUMLAH

Kalitidu,
PJ peningkatan mutu

NAP

NOSOKOMIAL

JUMLAH PASIEN

INDIKATOR MUTU RAWAT INAP

2. INDIKATOR TIDAK ADANYA KEJADIAN PASIEN JATUH YANG BERAKIBAT KECACATAN / KEMATIAN

: 100 %
Standar
Sumber data
: Rekam medis, laporan keselamatan pasien
Penanggung jawab
: Penanggung jawab rawat inap/komite medik/tim mutu
Rumus
: Jumlah pasien dirawat dalam bulan tersebut - jumlah pasien yang jatuh dan berakibat kematian dan kecatatan
Jumlah pasien rawat inap dalam bulan tersebut

BLANGKO REKAPAN KEJADIAN PASIEN JATUH YANG BERAKIBAT KECATATAN / KEMATIAN

NO

TGL/BLN

AKIBAT JATUH

JUMLAH KEJADIAN PASIEN JATUH

cacat/mati

tidak ada

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
JUMLAH

Kalitidu,
PJ peningkatan mutu

KECATATAN / KEMATIAN

JUMLAH PASIEN

INDIKATOR MUTU RAWAT INAP

3. INDIKATOR KEJADIAN PULANG PAKSA

:5%
Standar
Sumber data
: Rekam medis
Penanggung jawab
: Tim mutu
Rumus
: Jumlah pasien pulang paksa dalam satu bulan
Jumlah pasien rawat inap dalam satu bulan

BLANGKO REKAPAN KEJADIAN PULANG PAKSA

NO

TGL/BLN

JUMLAH PASIEN PLP

IDENTITAS PASIEN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
JUMLAH

Kalitidu,
PJ peningkatan mutu

WAT INAP

ULANG PAKSA

JUMLAH PASIEN

INDIKATOR MUTU RAWAT INAP

4. INDIKATOR KEPUASAN PELANGGAN RAWAT INAP

: 90 %
Standar
Sumber data
: Survey
Penanggung jawab
: Penanggung jawab rawat inap / tim mutu
Rumus
:
Jumlah komulatif rerata penilaian kepuasan pasien rawat inap yang disurvey
jumlah seluruh pasien rawat inap yang disurvey (n=50)

BLANGKO KEPUASAN PELANGGAN POLI UMUM

NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43

TGL/BLN

KODE PMKP

SANGAT PUAS

PUAS

KURANG PUAS

Lanjutan blangko kepuasan pelanggan rawat inap

44
45
46
47
48
49
50
JUMLAH

Kalitidu,
PJ mutu layanan

MUM
TIDAK PUAS