BAB I

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Karsinoma Nasofaring merupakan keganasan di daerah kepala-leher yang
paling banyak di Indonesia. Sekitar 60 % keganasan yang ditemukan di kepalaleher adalah karsinoma nasofaring. Karsinoma nasofaring banyak ditemukan juga
di daerah Asia Tenggara dan Cina Selatan, insidensinya mencapai 50/ 100.000
populasi ( Chao et al., 2003). Penelitian yang dilakukan oleh Islami et al tahun
2010 di RSUP DR. Sardjito Yogyakarta menunjukkan lokasi tumor terbanyak
yaitu di nasofaring 104 (52 %) orang, hasil histopatologi terbanyak yaitu
karsinoma sel skuamosa 64 (32%) orang.
Hemoglobin merupakan salah satu indikator penilaian status gizi secara
biokimia. Penelitian yang dilakukan pada tahun 2005, menunjukkan bahwa kadar
hemoglobin, asupan kalori per hari dan asupan protein yang terkait dengan status
kinerja fisik pasien kanker. Secara umum, apabila seorang pasien yang memiliki
kinerja dengan status fisik yang baik maka akan memiliki kualitas hidup yang
baik, sehingga asosiasi antara status gizi dan kualitas hidup dapat terlihat dalam
tingkat tertentu dengan melihat status kinerja fisik pasien.
Radioterapi merupakan pengobatan penyakit dengan radiasi pengion atau
disebut juga penyinaran dan dipilih sebagai salah satu metode pengobatan pada
pasien karsinoma nasofaring. Energi tinggi yang digunakan radiasi untuk
membunuh sel kanker dan mengecilkan tumor berasal dari X-rays, gamma rays,
neutron, proton, dan sumber-sumber yang lainnya. Radiasi dapat muncul dari luar
tubuh melalui mesin radiasoi (radioterapi eksternal), atau bisa juga muncul dari
material radioaktif di dalam tubuh yang berdekatan dengan sel kanker (radioterapi
internal).

Karsinoma sel skuamosa kepala leher (KSSKL) merupakan keganasan

yang berasal dari membran mukosa saluran pernafasan

atas, merupakan

keganasan yang paling banyak dijumpai di kepala leher yaitu sebanyak 90 %

(CAP, 2010; Hegde et al., 2006; Epstein et al.,2002). Diseluruh dunia setiap
tahunnya dijumpai sekitar 500.000 kasus KSSKL, 4 % dari seluruh kanker yang
ada dan menduduki peringkat keenam kanker terbanyak di dunia (CAP,2010;
Worsham et al., 2006). KSSKL merupakan salah satu kanker yang paling
mematikan, di Amerika 2,1 % pasien yang meninggal karena kanker adalah
penderita KSSKL (Worsham et al.,2006).