FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA
2013
ABSTRAK
POLA PENGGUNAAN ALLOPURINOL PADA PASIEN PENYAKIT
GINJAL KRONIK
DENGAN HIPERURISEMIA DI RUMKITAL Dr. RAMELAN
SURABAYA
Briandini Dwi Astuti
2443008086
Telah dilakukan penelitan mengenai Pola Penggunaan Allopurinol pada
Pasien Penyakit Ginjal Kronik (PGK) dengan hiperurisemia di Rumkital Dr.
Ramelan Surabaya mulai tanggal 1 Agustus sampai 31 Oktober 2012.
Penelitian ini dilakukan terhadap pasien PGK yang mendapat terapi
allopurinol di ruang Rawat Inap Departemen Penyakit Dalam Rumkital Dr.
Ramelan Surabaya. Pada penelitian ini menggunakan analisa deskriptif
observasional secara prospektif dengan metode pengambilan sampel Time
Limited Sampling. Data yang diperoleh dibuat dalam bentuk narasi, tabel,
diagram atau grafik berupa prosentase penggunan allopurinol, hubungan
terapi yang diberikan dengan data laboratorium dan Drug Related Problems
(DRPs) yang mungkin terjadi. Hasil penelitian menunjukkan 21 pasien
memenuhi kriteria inklusi. Dosis allopurinol yang paling banyak digunakan
adalah 2x100 (71,43%). Secara umum kadar asam urat pada pasien PGK
mengalami penurunan (52,38%) meskipun hanya beberapa pasien yang
mencapai target terapi (19,10%). DRPs terkait pengunaan allopurinol pada
penelitian ini antara lain interaksi allopurinol dengan diuretik dan
allopurinol dengan antasida. Terdapat pula regimentasi dosis allopurinol
yang tidak sesuai, sedangkan untuk efek samping dari allopurinol pada
penelitian ini tidak terjadi.
Kata kunci : Penyakit Ginjal Kronik (PGK), allopurinol, kadar asam urat
ABSTRACT
ii
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur kehadirat Tuhan YME, atas segala rahmat,
hidayah, dan karunia-Nya sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan
baik. Skripsi yang berjudul Pola Penggunaan Allopurinol pada Pasien
Penyakit Ginjal Kronik dengan Hiperurisemia di Rumkital Dr. Ramelan
Surabaya ini disusun dan diajukan untuk memenuhi persyaratan guna
memperoleh gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi Universitas
Katolik Widya Mandala Surabaya. Terselesaikanya skripsi ini tidak terlepas
dari dukungan, bantuan dan bimbingan baik secara lansung dan tidak
langsung dari berbagai pihak. Dalam kesempatan ini dengan segala
ketulusan dan kerendahan hati, disampaikan ucapan terima kasih kepada :
1.
2.
3.
4.
iii
5.
6.
7.
Dra. Siti Surdijati, M.Si., Apt dan Wahyu Dewi T., M.Sc., Apt.,
selaku dosen penguji atas saran dan kritiknya.
8.
Dra. Hj. Emi Sukarti, M.Si., Apt., selaku dosen wali yang selalu
memberikan nasehat, dorongan, dan ilmu selama 4 tahun selama
menempuh pendidikan di Fakultas Farmasi Universitas Katolik
Widya Mandala Surabaya.
9.
10. Mama dan papa atas segala doa, semangat, dan dukungan baik
moril maupun materil yang selalu diberikan tiada henti untuk
keberhasilan selama ini.
11. Ferry Harwan Putra Pamungkas yang selalu ada dalam setiap
keaadaan dan selalu memberikan semangat dan dorongan tiada
henti untuk keberhasilan selama ini
12. Teman seperjuangan Pertiwi Suryandari atas segala bantuan,
motivasi, kerja sama, doa yang diberikan, serta kebersamaan yang
luar biasa dan tak tergantikan.
iv
13. Vivi Christianawati dan Mufti Dian Harani Indah yang telah
berjuang bersama dan selalu menemani selama tinggal di Surabaya,
semoga persahabatan kita tetap kokoh, sukses selalu buat kalian .
14. Semua warga Dinoyo Tengah 32 yang selalu menemani dalam
suka dan duka terutama Uni, Rhema, Lisa dan mbak mbak yang
selalu membantu keperluan selama di Surabaya .
15. Segenap dosen dan karyawan Fakultas Farmasi Universitas Katolik
Widya Mandala Surabaya serta pihak-pihak yang tidak dapat
disebut satu-persatu, atas segala bantuan yang telah diberikan.
Akhir kata, sangat disadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh
dari sempurna. Oleh karena itu, segala kritik dan saran yang membangun
sangat diharapkan untuk menyempurnakan skripsi ini. Semoga skripsi ini
dapat memberikan sumbangan yang bermanfaat bagi masyarakat pada
umumnya dan bagi perkembangan ilmu kefarmasian pada khususnya.
Surabaya,
Februari 2013
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK .......................................................................................... i
ABSTRACT ........................................................................................ ii
KATA PENGANTAR ......................................................................... iii
DAFTAR ISI ....................................................................................... vi
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................... vii
DAFTAR TABEL............................................................ viii
DAFTAR GAMBAR ....................................................... ix
BAB 1 PENDAHULUAN....... ............................................................ 1
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tinjuan tentang Ginjal ........................................ 7
2.2 Tinjauan tentang Penyakit Ginjal Kronik (PGK) ........... 12
2.3 Tinjauan tentang Hiperurisemia...................... 19
2.4 Tinjauan tentang Drug Related Problems (DRPs) ........... 32
2.5 Tinjauan tentang Drug Utilization Study (DUS) ....................36
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL
3.1 Kerangka Konseptual ......................................................... 41
3.2 Bagan Kerangka Konseptual .......................... ................... 43
3.3 Bagan Kerangka Operasional ............................. ............... 44
vi
vii
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN
HALAMAN
77
78
80
viii
DAFTAR TABEL
TABEL
HALAMAN
2.1
13
2.2
14
2.3
16
2.4
28
2.5
32
2.6
Permasalahan............................... ......
33
2.7
Penyebab................................................................................
34
5.1
49
5.2
50
5.3
51
5.4
Komplikasi..... ........................
52
5.5
53
54
57
58
60
5.6
5.7
5.8
5.9
DAFTAR GAMBAR
GAMBAR
HALAMAN
2.1
2.2
2.3
5.1
5.2
5.3
5.4
5.5
5.6
ix
DAFTAR SINGKATAN
MRS
KRS
Dx
: Diagnosa
CKD
TB
: Tuberkulosis
RPD
TD
: Tekanan Darah
St
: Stadium
Tx
: Terapi
Inj
: injeksi
Inf
: Infus
Px
: Pasien
xii