PEMERIKSAAN KEPALA

No.
S

Dokumen

SPO/VII/UKP/302/2016
No. Revisi
:Tanggal Terbit : 4 April 2016
Halaman
:1/2

P
O

dr. ESTI HARYATI

PUSKESMAS
JATILAWANG

NIP.

1. Pengertian

197303012007012010
Pemeriksaan terhadap pasien dengan cara inspeksi, palpasi,

2. Tujuan

observasi pada kepala pasien

Mendapatkan data objektif

3. Kebijakan

SK

Kepala

Puskesmas

Jatilawang

Nomor

440/VII/SK.01/I/2016 Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis

4. Referensi

Puskesmas Jatilawang
Nursing Intervention Clasivication sixth edition tahun 2013

5. Prosedur

Peralatan :
-

Penlight

Prosedur Pelaksanaan :
a. Tahap Pra Interaksi
-

Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada

Mencuci tangan

Menempatkan alat didekat pasien dengan benar

b. Tahap Orientasi
-

Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik

Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada

keluarga/klien

Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan

dilakukan

c. Tahap Kerja
-

Mengatur posisi pasien : Supinasi

Menempatkan diri disebelah kanan pasien, bila

mungkin

PPEMERIKSAAN FISIK KEPALA

No.
S

Dokumen

SPO/VII/UKP/302/2016
No. Revisi
:Tanggal Terbit : 4 April 2016
Halaman
:2/2

P
O
-

Melakukan inspeksi di daerah kepala dengan seksama

Melakukan pemeriksaan mata : Konjuntiva

Melakukan pemeriksaan mata : Sklera

Melakukan pemeriksaan mata : Refleks pupil

Memeriksa mulut dan gigi pasien

Memeriksa hidung pasien

Memeriksa telinga pasien

d. Tahap terminasi

6. Diagram alir
(bila perlu)
7. Unit

Historis
Perubahan

Melakukan evaluasi tindakan

Melakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya

Berpamitan dengan klien

Membereskan alat-alat

Mencuci tangan

Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

Rawat Inap

IGD

8.Rekaman

Rawat Jalan
No Yang diubah

Isi Perubahan

Tanggal mulai
diberlakukan