DATA REKAP KEMATIAN IBU

PUSKESMAS WANGON I
MARET TAHUN 2019

SEBAB KEMATIAN IBU

JUMLAH
NO. DESA KEMATIAN HIPERTENSI
IBU PERDARAHAN DLM KEHAMILAN EKLAMPSIA INFEKSI
(PEB)

1 2 3 4 5 6 7

1 WANGON 0 0 0 0 0
2 KLAPAGADING 0 0 0 0 0
3 KLAPAGADING KULON 0 0 0 0 0
4 BANTERAN 0 0 0 0 0
5 RAWAHENG 0 0 0 0 0
6 PENGADEGAN 0 0 0 0 0
7 RANDEGAN 0 0 0 0 0
PUSKESMAS 0 0 0 0 0
 GGN SISTEM Jml PKM
PEREDARAN Melaksanakan AMP
DARAH LAIN2 Internal(YA=1,
(JANTUNG, TDK=0)
STROKE, DLL)
8 9 10

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
DATA SASARAN PROGRAM KESEHATAN IBU
PUSKESMAS WANGON I
MARET TAHUN 2019

Sasaran Indikator

NO DESA Sasaran Jumlah

Sasaran Sasaran Jumlah
Bumil Pra Lansia
Bumil Bulin PUS
Risti (45-59 Thn)

1 2 3 4 5 6 7

1 WANGON 189 38 180 2,070 2,171

2 KLAPAGADING 185 37 176 2,354 2,186

3 KLAPAGADING KULON 237 47 226 2,664 2,331
4 BANTERAN 101 20 97 1,226 1,116
5 RAWAHENG 115 23 110 1,287 1,238
6 PENGADEGAN 128 26 122 1,456 1,307
7 RANDEGAN 139 28 132 1,693 1,648
PUSKESMAS 1,094 219 1,043 12,750 11,997
Sasaran Indikator Data DESA RS Pemerintah

Jumlah Lansia
Jml Panti
Sasaran JMLH Jml Jml Wreda
Jml RSU
Desa DESA Posyandu Poskesdes
Umur Umur
60- 69 tahun ≥ 70 tahun

8 9 10 11 12 13 14 15

842 616 3,629 1 17 1 0 0

823 521 3,530 1 12 1 0 0

877 582 3,790 1 19 1 0 0
403 324 1,843 1 6 2 0 0
441 273 1,952 1 5 1 0 0
472 386 2,165 1 12 2 0 0
548 416 2,612 1 11 1 0 0
4,406 3,118 19,521 7 82 9 - -
RS Pemerintah RS Swasta
Puskesmas
Puskesmas Puskesmas
yang di
yang di wilayah yang di
wilayah
kerjanya wilayah
kerjanya
memiliki kerjanya
Jml memiliki
Jml RSIA Jml RSU panti/LKSA memiliki SLB
RSIA Lapas/Rutan
(sasaran) (sasaran)
(sasaran)
(YA=1, TDK=0) (YA=1, TDK=0)
(YA=1, TDK=0)

16 17 18 19 20 21

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
- 1 - - - -
Dokter Umum (DU) Dokter Spesialis Bida

Jml
Jml Total Jml Total Jml
Jml Jml Jml SpPD Dokter Jml
DU Jml DU Jml SpAn Bidan Bidan
sewilayah di PKM
SpOG SpA (Penyakit Sub Bidan
(Anestesi) Puskesmas Di Desa
kerja PKM (Obgin) (Anak) Dalam) Spesialis (PNS+PTT) di PKM (BDD)
Geriatri

26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

4 5 1 0 1 1 0 20 8 2
1 2 2 2
3 2 2
5 2 2
0 1 1
0 2 2
0 1 1
13 5 3 0 1 1 0 20 8 12
Bidan Dukun Beranak

Jumlah RTK
(Rumah
Tunggu
Kelahiran)
Jml
Jml BDD Jml BDD Jml
Jml Jml
Tinggal Bidan Punya Dukun
PMB Dukun
di Desa RS Bidan Bermitra
Kit

36 37 38 39 40 41 42

2 1 3 0 23 23 0
2
2
2
1
2
1
12 3 0 23 23 0
 Jumlah Kunjungan ANC

NO DESA

Sasaran K1 K1
% % K4 %
Bumil Akses Murni

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 WANGON 189 49 25.93 49 25.93 35 18.52

2 KLAPAGADING 185 64 34.59 64 34.59 49 26.49
3 KLAPAGADING KULON 237 63 26.58 63 26.58 51 21.52
4 BANTERAN 101 21 20.79 21 20.79 28 27.72
5 RAWAHENG 115 27 23.48 27 23.48 31 26.96
6 PENGADEGAN 128 31 24.22 31 24.22 22 17.19
7 RANDEGAN 139 34 24.46 34 24.46 45 32.37
PUSKESMAS 1094 289 26.42 289.00 26.42 261 23.86
 Deteksi Risti Ibu Hamil

Sasaran
Nakes % Masyarakat %
Bumil Risti

10 11 12 13 14

38 15 39.68 12 31.75
37 12 32.43 18 48.65
47 14 29.54 16 33.76
20 4 19.80 4 19.80
23 4 17.39 4 17.39
26 6 23.44 5 19.53
28 7 25.18 7 25.18
219 62 28.34 66 30.16
DATA KB
PUSKESMAS WANGON I
MARET TAHUN 2019

Pelayanan Keluarga Berencana Peserta K

NO DESA PUS 4 T ber Efek
Komplikasi Kegagalan Drop Out Kondom Pil Suntik
KB Samping
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 WANGON 0 0 0 9 52 452
2 KLAPAGADING 0 0 0 22 112 444
3 KLAPAGADING KULON 0 1 0 16 90 660
4 BANTERAN 0 0 0 9 91 243
5 RAWAHENG 0 0 0 4 95 216
6 PENGADEGAN 0 0 0 9 17 216
7 RANDEGAN 0 0 0 18 71 395
PUSKESMAS 0 0 1 0 0 87 528 2626
 Peserta KB Aktif
Jml Peserta
AKDR Implan MOW MOP
KB Aktif
11 12 13 14 15

275 332 50 7 1177

195 529 56 3 1361
280 420 112 6 1585
154 304 42 1 844
175 613 33 6 1142
59 806 32 9 1148
188 419 38 4 1133
1326 3423 363 36 8390
DATA ANC TERINTEGRASI
PUSKESMAS WANGON I
MARET TAHUN 2019

Hb KEK Protein urin

NO. DESA
Anemia Anemia KEK
Diperiksa Tidak Diperiksa
(8-11 (<8 (LiLA < Diperiksa
Hb Anemia LiLA
mg/dl) mg/dl) 23,5 cm)

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 WANGON
49 39 10 0 49 7 69
2 KLAPAGADING
64 46 18 0 64 7 80
3 KLAPAGADING KULON
63 53 10 0 63 4 89
4 BANTERAN
21 16 5 0 21 3 26
5 RAWAHENG
27 27 0 0 27 4 38
6 PENGADEGAN

31 30 1 0 31 2 52
7 RANDEGAN
34 33 1 0 34 6 55
PUSKESMAS
289 244 45 0 289 33 409
DATA ANC TERINTEGRASI
PUSKESMAS WANGON I
MARET TAHUN 2019

Protein urin Gula Darah (GD)

Pencegahan Penularan HIV dari Ibu k
NO. DESA Ibu Hamil Ibu
Ibu Hamil Ibu Hamil
Positif Datang Hamil
Diperiksa GD >140 g/dl Hasil Tes Mendapat
(+) dengan dites
HIV (+) ART
HIV(+) HIV

1 2 10 11 12 13 14 15 16

1 WANGON
3 53 0 0 49 0 0
2 KLAPAGADING
2 48 0 0 64 0 0
3 KLAPAGADING KULON
2 43 0 0 63 0 0
4 BANTERAN
1 20 0 0 21 0 0
5 RAWAHENG
1 20 0 0 27 0 0
6 PENGADEGAN

2 28 0 0 31 0 0
7 RANDEGAN
3 26 0 0 34 0 0
PUSKESMAS
14 238 0 0 289 0 0
DATA ANC TERINTEGRASI
PUSKESMAS WANGON I
MARET TAHUN 2019

In
Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak (PPIA) Pencegahan Malaria Dalam Kehamilan (PMDK)
NO. DESA Ibu Hamil HIV(+) Ibu Hamil Ibu
Ibu Hamil Ibu Hamil
Persalinan mendapatkan Diperiksa Hamil
Persalinan mendapatkan
Perabdominal Mikroskopi Malaria
Pervaginam kelambu Kina/ ACT
(SC) s/RDT (+)

1 2 17 18 19 20 21 22

1 WANGON
0 0 0 0 0 0
2 KLAPAGADING
0 0 0 0 0 0
3 KLAPAGADING KULON
0 0 0 0 0 0
4 BANTERAN
0 0 0 0 0 0
5 RAWAHENG
0 0 0 0 0 0
6 PENGADEGAN

0 0 0 0 0 0
7 RANDEGAN
0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0
DATA ANC TERINTEGRASI
PUSKESMAS WANGON I
MARET TAHUN 2019

Integrasi Program
TB dalam Kehamilan
NO. DESA Ibu Ibu Hamil
Hamil Hasil
Obat**
diperiksa Dahak
Dahak TB(+)

1 2 23 24 25

1 WANGON
0 0 0
2 KLAPAGADING
0 0 0
3 KLAPAGADING KULON
0 0 0
4 BANTERAN
0 0 0
5 RAWAHENG
0 0 0
6 PENGADEGAN

0 0 0
7 RANDEGAN
0 0 0
PUSKESMAS
0 0 0
DATA ANC TERINTEGRASI
PUSKESMAS WANGON I
MARET TAHUN 2019

Integrasi Program
Pencegahan IMS dalam
Kecacingan dalam Kehamilan
Kehamilan
NO. DESA Ibu Hamil Ibu Ibu
Ibu Hamil
Hasil Tes Ibu Hamil Hamil Hamil Ibu Hamil
diperiksa
Ankylostoma diobati diperiksa Hasil Tes diobati
Ankylostoma
(+) IMS IMS (+)

1 2 26 27 28 29 30 31

1 WANGON
0 0 0 49 1 0
2 KLAPAGADING
0 0 0 64 0 0
3 KLAPAGADING KULON
0 0 0 63 0 0
4 BANTERAN
0 0 0 21 0 0
5 RAWAHENG
0 0 0 27 0 0
6 PENGADEGAN

0 0 0 31 0 0
7 RANDEGAN
0 0 0 34 0 0
PUSKESMAS
0 0 0 289 1 0
DATA ANC TERINTEGRASI
PUSKESMAS WANGON I
MARET TAHUN 2019

Pelaksanaan kelas ibu h

Pencegahan Hepatitis B dalam
Kehamilan Jumlah Ibu
Jumlah
NO. DESA Puskesmas yang Hamil yang
Ibu Hamil Kelas Ibu
Ibu Hamil melaksanakan mengikuti
diperiksa Ibu Hamil kelas ibu hamil Hamil yang kelas ibu
Hasil Tes Hep terbentuk
Hepatitis diobati hamil
B (+)
B

1 2 32 33 34 35 36 37

1 WANGON
49 0 0 1 1 11
2 KLAPAGADING
64 2 0 0 1 17
3 KLAPAGADING KULON
63 1 0 0 1 19
4 BANTERAN
21 0 0 0 1 15
5 RAWAHENG
27 0 0 0 1 18
6 PENGADEGAN

31 1 0 0 1 13
7 RANDEGAN
34 0 0 0 1 15
PUSKESMAS
289 4 0 1 7 108
DATA ANC TERINTEGRASI
PUSKESMAS WANGON I
MARET TAHUN 2019

Pelaksanaan kelas ibu hamil

Jumlah
suami/
NO. DESA keluarga Jumlah bidan
yang yang melakukan
mengikuti kelas ibu hamil
kelas ibu
hamil
1 2 38 39

1 WANGON
0 3
2 KLAPAGADING
0 3
3 KLAPAGADING KULON
0 3
4 BANTERAN
0 3
5 RAWAHENG
0 2
6 PENGADEGAN

0 3
7 RANDEGAN
0 2
PUSKESMAS
0 19
 Pra Lansia (umur 45-59
Jumlah
Jumlah
Kunjungan Persentase
NO DESA Sasaran
Baru usia >= (%)
Lansia
60 tahun
Hipertensi Artritis Stroke PPOK

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 WANGON 1458 72 4.9382716049 3 0 1 0

2 KLAPAGADING 1344 73 5.431547619 38 50 0 0
3 KLAPAGADING KULON 1459 148 10.143934202 22 0 0 0
4 BANTERAN 727 44 6.0522696011 20 0 0 0
5 RAWAHENG 714 84 11.764705882 18 26 0 0
6 PENGADEGAN 858 143 16.666666667 138 42 1 0
7 RANDEGAN 964 209 21.680497925 23 0 0 0
 Jumlah 10 Penyakit Terbanyak Pada Pra Lansia dan Lansia

a Lansia (umur 45-59 Tahun) Lansia (Umur > 60 Tahun)

DM Kanker ISPA Lain-lain Hipertensi Artritis Stroke PPOK DM Kanker ISPA

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

0 0 21 38 41 0 0 0 0 18
0 0 36 77 55 0 0 0 0 41
0 0 0 207 0 0 0 0 0 0
0 0 0 38 1 0 0 0 0 0
0 0 0 120 51 0 0 1 0 13
0 0 7 321 59 0 0 0 0 26
0 0 0 222 0 0 0 1 0 0
 Jumlah
Jumlah Jumlah
Puskesmas yang
Kelompok Puskesmas
melaksanakan
Lansia / dengan
pelayanan
Posyandu Posyandu
kesehatan santun
Lansia yang Lansia Aktif
lansia (Ya=1,
Lain-lain Aktif (Ya=1, Tdk=0)
Tdk=0)

21 22 23 24

1 1
3 1
4 1
2 1
2 1
6 1
2 1
DATA LAPORAN IBU HAMIL RISIKO TINGGI
PUSKESMAS WANGON I
MARET TAHUN 2019

FAKTOR RISIKO I
NO DESA Riwayat
PRIMI PRIMI TUA GRANDE ANAK < 2 TB < 145 Riwayat
PRIMI TUA SEKUNDER OBESITAS Persalinan
MUDA MULTI TH cm Abortus
tindakan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 WANGON 3 0 0 0 2 0 2 8 0
2 KLPAGADING 5 0 0 0 2 4 1 8 0
3 KLAPAGADING KULON 1 3 0 0 2 1 1 9 0
4 BANTERAN 1 0 0 1 1 0 0 6 0
5 RAWAHENG 1 0 0 0 0 0 0 6 0
6 PENGADEGAN 1 0 0 2 0 1 0 2 0
7 RANDEGAN 7 0 0 0 0 0 2 2 0
PUSKESMAS 19 3 0 3 7 6 6 41 0
 FAKTOR RISIKO II
Riwayat USIA >35 MALARI PAYAH Lila GEMELI DG
ANEMIA TB PARU DM PMS PER GEMELI HIDRAMNION SEROTINUS IUFD
SC Th A JANTUNG >23,5 cm

12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

2 15 0 0 0 0 0 12 1 1 1 0 0 0
2 9 0 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0
5 9 0 0 0 0 0 7 0 1 1 0 0 0
4 3 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0
0 6 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0
6 1 0 0 0 0 0 4 0 0 1 0 0 0
2 10 0 0 0 0 0 8 0 1 0 0 1 0
21 53 0 0 0 0 0 47 1 3 3 0 1 0
 FR III
PERDARAHAN LAIN - LAIN JUMLAH
PEB/
LETSU LETLIN SEBELUM
EKLAMPSIA
BAYI LAHIR
26 27 28 29 30 31

1 0 0 0 1 49
1 0 0 0 4 43
1 0 0 0 3 44
0 0 0 0 1 20
0 1 0 0 2 22
0 0 0 1 3 22
0 0 0 2 1 36
3 1 0 3 15 236
DATA SASARAN PROGRAM KESEHATAN ANAK
PUSKESMAS WANGON I
MARET TAHUN 2019

PUSKESMAS
∑ NEONATUS
∑ sasaran Bayi KOMPLIKASI

(0-11 bulan) (15%

∑ SASARAN BAYI)
NO DESA
Penduduk
∑
L P L P
L+P
1 2 3 4 5 6 7 8

10,868 93 79 172 14 12
1 WANGON
11,666 89 79 168 13 12
2 KLAPAGADING
11,899 126 89 215 19 13
3 KLAPAGADING KULON
5,524 56 36 92 8 6
4 BANTERAN
5,979 57 48 105 9 7
5 RAWAHENG
6,735 67 49 116 10 7
6 PENGADEGAN
7,843 78 48 126 12 7
7 RANDEGAN
PUSKESMAS 60,514 566 428 994 85 64
∑ NEONATUS
IKASI ∑ Anak Balita ∑ Anak Pra Sekolah Sasaran Remaja
(12-
(15% 59 bulan) (60-71 bulan) 10 - 14 Tahun
SARAN BAYI)
∑ ∑ ∑ ∑
L P L P L P
L+P L+P L+P L+P
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

26 329 310 639 81 56 137 422 355 777

25 328 320 648 71 59 130 462 419 881
32 371 376 747 178 151 329 485 436 921
14 190 167 357 34 29 63 221 214 435
16 169 178 347 13 17 30 251 214 465
17 225 238 463 55 59 114 276 257 533
19 218 200 418 55 51 106 322 286 608
149 1,830 1,789 3,619 487 422 909 2,439 2,181 4,620
 DATA SASARAN
Sasaran Remaja

15 - < 18 Tahun
Kelas 1 Kelas 1
∑ TK/RA
L P SD/MI SMP/MTs
L+P L P L+P L P L+P L
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

445 377 822 81 56 137 96 80 176 225

489 475 964 35 41 76 116 112 228
469 454 923 169 144 313 77 72 149 365
197 181 378 58 44 102 39 38 77
231 213 444 9 14 23 88 41 129
213 266 479 55 59 114 63 53 116
285 290 575 47 44 91 52 58 110
2,329 2,256 4,585 454 402 856 531 454 985 590
 ∑ Siswa

Kelas 1 Kelas 1 Kelas 2 - 6 Kelas 2-3

SMP/MTs SMA/MA/SMK SD/MI SMP/MTs

P L+P L P L+P L P L+P L P
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38

277 502 52 144 196 443 369 812 460 583

- - 559 600 1,159
256 621 276 348 624 369 325 694 780 618
- 211 100 311 250 263 513
- - 263 239 502
- - 318 377 695
- - 277 241 518
533 1,123 539 592 1,131 2,479 2,414 4,893 1,240 1,201
 ∑ Sekolah

2-3 Kelas 2 - 3
PAUD/
SMP/MTs SMA/MA/SMK TK/ RA SD/MI SMP/MTs
L+P L P L+P
SMA/MA/
39 40 41 42 43 44 45 SMK
46

1,043 56 312 368 4 6 3 1

- - 3 7
1,398 367 599 966 5 5 4 2
- 402 220 622 3 4 1
- - 1 3
- - 2 4
- - 2 4
2,441 825 1,131 1,956 20 33 7 4
 DESA YANG DI
DESA YANG DESA YANG DI
WILAYAH NYA
DI WILAYAH WILAYAH NYA
MEMILIKI PANTI /
JML PONDOK JML NYA MEMILIKI
LKSA (Lembaga
PESANTREN POSYANDU MEMILIKI LAPAS / RUTAN
Kesejahteraan Sosial
SLB (YA = 1; SLB (YA = 1; TDK
Anak) (YA = 1; TDK =
TDK = 0) = 0)
0)

47 48 49 50 51

13
2 12 1
19
8
5
12
11
2 80 1 - -
DATA SARANA PROGRAM KESEHATAN ANAK
PUSKESMAS WANGON I
Mar-19

PUSKESMAS

∑ Sarana Rujukan
RS Kekerasan Terhadap
melayani Anak (KtA)
NO DESA Melaksanakan
Tumbuh
Kembang MTBS
PKT/PRT di
P2TP2A
RSUD
1 2 3 4 5 6

1 Wangon 1

2 Klapagading 1

3 Klapagading Kulon 1

4 Banteran 1

5 Rawaheng 1

6 Pengadegan 1

7 Randegan 1

PUSKESMAS 0 0 0 7
 DATA SARANA
∑ Puskesmas

Mampu Mampu Tata

Melaksanakan SDIDTK Mampu
tatalaksana Laksana
laksana SHK
Puskesmas Kasus PP -
50 - 75 % dari Ramah Anak (Ya (Ya=1;
< 50 % dari jmlh > 75 % dari jmlh KtP (Ya=1;
jmlh sasaran = 1; Tdk =0) Tdk=0)
sasaran Balita sasaran Balita Tdk=0)
Balita
7 8 9 10 11 12
1 - 1
1 - 1
1 - 1
1 - 1
1 - 1
1 - 1
1 - 1

0 0 7 0 7 0
ANA
∑ Sekolah Yang Melaksanakan U
SD/MI SMP/MTs
Mampu Tata Mampu Mampu Mampu
Melaksanakan
Laksana laksana Membina
pelayanan Neonatal
Kasus KtA sesuai standar (Ya = PKPR (Ya=1; Lapas / Rutan Cakupan
∑ Absolut ∑ Absolut
(Ya=1; Tdk=0) 1; Tdk = 0) Tdk=0) (Ya=1; Tdk=0) (%)

13 14 15 16 17 18 19
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
0
0 7 7 0 0 0

Mengetahui
Kepala Dinas Kesehatan
 F2 - T ( Tahunan )

ah Yang Melaksanakan UKS

SMP/MTs SMA/MA/SMK

Cakupan Cakupan
∑ Absolut
(%) (%)

20 21 22
0 0
#DIV/0! #DIV/0!
0 0
#DIV/0! 0
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
0 0
0

Mengetahui
Dinas Kesehatan
DATA SUMBER DAYA MANUSIA PROGRAM KESEHATAN ANAK
PUSKESMAS WANGON I
BULAN MARET TAHUN 2019

PUSKESMAS

∑ Tenaga Puskesmas terlatih ∑ Tenaga Puskesmas terlatih

Asfiksia BBLR

NO DESA

Dokter Bidan Perawat Dokter Bidan

1 2 3 4 5 6 7

1 Wangon 2 1 2 1
2 Klapagading 1 2 1 2
3 Klapagading Kulon 1 2 1 2
4 Banteran 1 1
5 Rawaheng 1 1
6 Pengadegan 0 0
7 Randegan 2 2
PUSKESMAS 4 9 0 4 9
 DATA SUMBER DAYA MANUSIA

Puskesmas terlatih ∑ Tenaga Puskesmas terlatih ∑ Tenaga Puskesmas terlatih

BBLR ∑ MTBS SDIDTK
Puskesmas
yang TIDAK
memiliki
tenaga
terlatih MTBS
Perawat Dokter Bidan Perawat Dokter Bidan Perawat

8 9 10 11 12 13 14 15

1 1
1 1 1
1
1
1
1
1 1
0 7 1 2 0 0 1 0
 F3 - T ( Tahunan )

∑ Tenaga Terlatih Tata Laksana

∑ Tenaga Kasus KtA
Puskesmas
terlatih PKPR

Dokter /
Dokter Bidan Perawat
Gigi

16 17 18 19

0 0 0 0
LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESEHATAN ANAK
BULAN
N MARET 2019

PUSKESMAS

KELAHIRAN HIDUP

SASARAN BAYI
NO DESA
∑
L P
L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8

1 Wangon 21 11 32 93 79 172
2 Klapagading 28 12 40 89 79 168
3 Klapagading Kulon 34 16 50 126 89 215
4 Banteran 10 16 26 56 36 92
5 Rawaheng 13 13 26 57 48 105
6 Pengadegan 10 8 18 67 49 116
7 Randegan 23 17 40 78 48 126
PUSKESMAS 139 93 232 566 428 994
 Cakupan KN

KN1 KN 2

Cakupan
∑
L % P % L % P
L+P (%)
9 10 11 12 13 14 15 16 17

21 22.58065 11 13.92405 32 18.60465 21 22.58065 11

28 31.46067 12 15.18987 40 23.80952 28 31.46067 12
34 26.98413 16 17.97753 50 23.25581 34 26.98413 16
10 17.85714 16 44.44444 26 28.26087 10 17.85714 16
13 22.80702 13 27.08333 26 24.7619 13 22.80702 13
10 14.92537 8 16.32653 18 15.51724 10 14.92537 8
23 29.48718 17 35.41667 40 31.74603 23 29.48718 17
139 24.5583 93 21.72897 232 23.34004 139 24.5583 93
Cakupan KN

KN 2 KN Lengkap

∑ Cakupan ∑ Cakupan
% L % P %
L+P % L+P %
18 19 20 21 22 23 24 25 26

13.92405 32 18.60465 21 22.58065 11 13.92405 32 18.60465

15.18987 40 23.80952 28 31.46067 12 15.18987 40 23.80952
17.97753 50 23.25581 34 26.98413 16 17.97753 50 23.25581
44.44444 26 28.2609 10 17.85714 16 44.44444 26 28.26087
27.08333 26 24.7619 13 22.80702 13 27.08333 26 24.7619
16.32653 18 15.51724 10 14.92537 8 16.32653 18 15.51724
35.41667 40 31.74603 22 28.20513 17 35.41667 39 30.95238
21.72897 232 23.34004 138 24.38163 93 21.72897 231 23.23944
 Cakupan neonatus komplikasi yang ditangani

∑ 15% Bayi ∑
L P (sasaran)
L % P % Cakupan (%)
L+P
27 28 29 30 31 32 33 34 35

13.95 11.85 25.8 8 57.34767 2 16.87764 10 38.759689922

13.35 11.85 25.2 10 74.90637 4 33.75527 14 55.555555556
18.9 13.35 32.25 9 47.61905 3 22.47191 12 37.209302326
8.4 5.4 13.8 1 11.90476 2 37.03704 3 21.739130435
8.55 7.2 15.75 1 11.69591 1 13.88889 2 12.698412698
10.05 7.35 17.4 2 19.9005 0 0 2 11.494252874
11.7 7.2 18.9 4 34.18803 4 55.55556 8 42.328042328
84.9 64.2 149.1 35 41.22497 16 24.92212 51 34.205231388
 DATA CAKUPAN PROGRAM

Cakupan BBLR Cakupan Kunjungan Bayi

∑ Cakupan
L % P % (%)
L % P
L+P
36 37 38 39 40 41 42 43 44

2 9.52381 0 0 2 6.25 22 23.65591 21

1 3.571429 3 25 4 10 35 39.32584 28
4 11.76471 0 0 4 8 41 32.53968 22
0 0 0 0 0 0 11 19.64286 7
0 0 1 7.692308 1 3.846154 19 33.33333 17
1 10 0 0 1 5.555556 10 14.92537 8
2 8.695652 4 23.52941 6 15 10 12.82051 11
10 7.194245 8 8.602151 18 7.758621 148 26.14841 114
AM

kupan Kunjungan Bayi Cakupan Pelayanan Anak Balita

∑ Cakupan Sasaran Anak Balita ∑ kumulatif

% (%)
L+P L P L+P L % P
45 46 47 48 49 50 51 52 53

26.58228 43 25 329 310 639 56 17.02128 62

35.44304 63 37.5 328 320 648 78 23.78049 63
24.7191 63 29.30233 371 376 747 97 26.14555 75
19.44444 18 19.56522 190 167 357 45 23.68421 34
35.41667 36 34.28571 169 178 347 27 15.97633 35
16.32653 18 15.51724 225 238 463 48 21.33333 31
22.91667 21 16.66667 218 200 418 50 22.93578 35
26.63551 262 26.35815 1830 1789 3619 401 22 335
 F4 - T ( Tahunan )

∑ Balita

Anak Balita Cakupan anak prasekolah (60 - 71 bulan) dilayani SD

(0-59 bulan)
yang
mempunyai Sasaran
∑ kumulatif Cakupan buku KIA Pra
L P L %
% L+P (%) Sekolah
L+P
54 55 56 57 58 59 60 61 62

20 118 18.46635 732 81 56 137 76 0

19.6875 141 21.75926 863 71 59 130 34 0
19.94681 172 23.02544 915 178 151 329 173 0
20.35928 79 22.12885 314 34 29 63 58 0
19.66292 62 17.86744 444 13 17 30 9 0
13.02521 79 17.06263 468 55 59 114 42 0
17.5 85 20.33493 517 55 51 106 46 0
18.72554 736 20.33711 4253 487 422 909 438 89.9384
 KLAS IBU BALITA JUMLAH BAYI YANG

- 71 bulan) dilayani SDIDTK min 2 kali/thn JUMLAH IBU JUMLAH BIDAN

JML KLAS BALITA YANG YANG
IBU MENGIKUTI MELAKUKAN L
BALITA KLAS IBU KLAS IBU
∑ BALITA BALITA
Cakupan
P % kumulatif
L+P (%)
63 64 65 66 67 68 69 70

56 100 132 96.350365 1 15 1

37 62.71186 71 54.615385 1 15 1 4
147 97.35099 320 97.264438 1 15 1 4
44 151.7241 102 161.90476 1 15 1
14 82.35294 23 76.666667 1 15 1 1
28 47.45763 70 61.403509 1 15 1 3
44 86.27451 90 84.90566 1 15 5
370 87.67773 808 88.888889 7 105 6 17
JUMLAH BAYI YANG DIPERIKSA SHK JUMLAH BAYI DENGAN PB < 48 CM

∑ ∑
P Cakupan L P Cakupan
kumulatif kumulatif

L+P (%) L+P (%)

71 72 73 74 75 76 77

2 2 6.25 3 1 4 12.5
2 6 15 2 2 5
4 8 5 2 7 14
1 1 3.8461538 0 0 0 0
2 3 11.538462 5 3 8 30.769231
1 4 22.222222 1 0 1 5.5555556
5 10 25 4 6 10 25
13 30 12.931034 18 14 32 13.793103
LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESEHATAN ANAK
BULAN MARET 2019

PUSKESMAS

Kelas 1 SD/MI

NO DESA JUMLAH MURID klas 1 SD/MI

JML
JML
SEKOLAH
SEKOLAH
DI JARING
L P L+P

1 2 3 4 5 6 7

1 WANGON 6 96 80 176
2 KLAPAGADING 7 116 112 228
3 KLAPAGADING KULON 5 77 72 149
4 BANTERAN 4 39 38 77
5 RAWAHENG 3 88 41 129
6 PENGADEGAN 4 63 53 116
7 RANDEGAN 4 52 58 110
BULAN FEBRUARI 2018 33 531 454 985 0
 PENJARINGAN SEKOLAH

las 1 SD/MI Kelas 1 SMP / MTS

JUMLAH MURID KLS 1 SMP/

JML MURID DIJARING
MTS JML
JML
L+P SEKOLAH
SEKOLAH
DI JARING
L P ∑ Cakupan L P L+P
Absolut (%)
8 9 10 11 12 13 14 15 16

0 0 3 225 277 502

0 0 - - - 0
0 0 4 365 256 621
0 0 - - - 0
0 0 - - - 0
0 0 - - - 0
0 0 - - - 0
0 0 0 0 7 590 533 1123 0
INGAN SEKOLAH

s 1 SMP / MTS Kelas 1 SMA/MA/SMK

JUMLAH MURID KLAS 1

JML MURID DIJARING
SMA/MA/SMK JML
JML
L+P SEKOLAH
SEKOLAH
DI JARING
L P ∑ Cakupan L P L+P
Absolut (%)
17 18 19 20 21 22 23 24 25

0 0 1 52 144 196
0 #DIV/0! - - - 0
0 0 2 276 348 624
0 #DIV/0! 1 211 100 311
0 #DIV/0! - - - 0
0 #DIV/0! - - - 0
0 #DIV/0! - - - 0
0 0 0 0 4 539 592 1131 0
1 SMA/MA/SMK Kelas 2 - 6 SD/MI

JML MURID DIJARING JUMLAH MURID KLAS 2 - 6 JML SKLH

DI
JML
L+P LAKUKAN
SEKOLAH
PEM
L P ∑ Cakupan L P L+P BERKALA
Absolut (%)
26 27 28 29 30 31 32 33 34

0 0 6 443 369 812

0 #DIV/0! 7 559 600 1159
0 0 5 369 325 694
0 0 4 250 263 513
0 #DIV/0! 3 263 239 502
0 #DIV/0! 4 318 377 695
0 #DIV/0! 4 277 241 518
0 0 0 0 33 2479 2414 4893 0
 PEMERIKSAAN BERKALA

as 2 - 6 SD/MI Kelas 2-3 SMP / MTS

JML MURID Klas 2 - 6 SD/MI Yang JUMLAH MURID KLAS 2 - 3

JML SKLH
dilakukan Pemeriksaan Berkala SMP/MTS DI
JML
L+P LAKUKAN
SEKOLAH
PEM
L P Cakupan L P L+P BERKALA
∑ Absolut
(%)
35 36 37 38 39 40 41 42 43

0 0 3 460 583 1043

0 0 - - - 0
0 0 4 780 618 1398
0 0 - - - 0
0 0 - - - 0
0 0 - - - 0
0 0 - - - 0
0 0 0 0 7 1240 1201 2441 0
KSAAN BERKALA

2-3 SMP / MTS Kelas 2-3 SMA/MA/SMK

JML MURID Klas 2 - 3 SMP/MTS Yang JUMLAH MURID KLAS 2 - 3

JML SKLH
dilakukan Pemeriksaan Berkala SMA/MA/SMK DI
JML
L+P LAKUKAN
SEKOLAH
PEM
L P Cakupan L P L+P BERKALA
∑ Absolut
(%)
44 45 46 47 48 49 50 51 52

0 0 1 56 312 368
0 #DIV/0! - - - 0
0 0 2 367 599 966
0 #DIV/0! 1 402 220 622
0 #DIV/0! - - - 0
0 #DIV/0! - - - 0
0 #DIV/0! - - - 0
0 0 0 0 4 825 1131 1956 0
2-3 SMA/MA/SMK

JML MURID Klas 2 - 3 SMA/MA/SMK

Yang dilakukan Pemeriksaan Berkala
L+P
L P Cakupan
∑ Absolut
(%)
53 54 55 56

0 0
0 #DIV/0!
0 0
0 0
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 0 0 0
DATA KASUS KEKERASAN DAN PERLINDUNGAN KESEHATAN ANAK
BULAN MARET 2019

PUSKESMAS

NO DESA ∑

0-11 bln 1-4 thn

L P L+P L P
1 2 3 4 5 6 7
1 WANGON 0
2 KLAPAGADING 0
3 KLAPAGADING KULON 0
4 BANTERAN 0
5 RAWAHENG 0
6 PENGADEGAN 0
7 RANDEGAN 0

PUSKESMAS 0 0 0 0 0
 ∑ Kekerasan Seksual

1-4 thn 5-9 thn 10-14 thn 15-18 thn

L+P L P L+P L P L+P L P

8 9 10 11 12 13 14 15 16
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0
 ∑ Kekerasan Fisik

15-18 thn 0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn

L+P L P L+P L P L+P L P
17 18 19 20 21 22 23 24 25
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0
ekerasan Fisik

5-9 thn 10-14 thn 15-18 thn 0-11 bln

L+P L P L+P L P L+P L P

26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0
 DATA CAKUPAN PROGRAM

Jenis Kekerasan

∑ Kekerasan Emosional

0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 10-14 thn

L+P L P L+P L P L+P L P

35 36 37 38 39 40 41 42 43
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0
N PROGRAM

∑K

10-14 thn 15-18 thn 0-11 bln 1-4 thn

L+P L P L+P L P L+P L P

44 45 46 47 48 49 50 51 52
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0
 ∑ Kekerasan Penelantaran

1-4 thn 5-9 thn 10-14 thn 15-18 thn

L+P L P L+P L P L+P L P

53 54 55 56 57 58 59 60 61
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0
 ∑ Kekerasan Trafiking

15-18 thn 0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn

L+P L P L+P L P L+P L P
62 63 64 65 66 67 68 69 70
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0
erasan Trafiking ∑SLB Yang
Dibina

5-9 thn 10-14 thn 15-18 thn

L+P L P L+P L P L+P

71 72 73 74 75 76 77 78
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
F6 - T ( Tahunan )

∑
∑
LAPAS/RUTAN
LAPAS/RUTAN
ANAK yang
yang Dibina
Dibina

79 80

0 0
 DATA DASAR KESEHATAN ANAK
TAHUN : 2019
DATA KESEHATAN REMAJA
KABUPATEN : BANYUMAS

Remaja Remaja
Remaja Anemia
hamil bersalin
NO DESA Laki -Laki Perempuan
<20 th <20 th
10-14TH 15-18TH 10-14TH

1 2 3 4 5 6 7

1 WANGON 3 1
2 KLAPAGADING 6 3 1
3 KLAPAGADING KULON 2 2
4 BANTERAN 0 0
5 RAWAHENG 0 3
6 PENGADEGAN 2 2
7 RANDEGAN 2 0 1
PUSKESMAS 15 11 1 0 1
Anemia Remaja Terkena IMS Remaja Terkena ISR

Perempuan Laki -Laki Perempuan Laki -Laki Perempuan

15-18TH 10-14TH 15-18TH 10-14TH 15-18TH 10-14TH 15-18TH 10-14TH

8 9 10 11 12 13 14 15

2
2

4 0 0 0 0 0 0 0
kena ISR Remaja Mendapat Yankes Remaja Dirujuk

Perempuan Laki -Laki Perempuan Laki -Laki Perempuan

15-18TH 10-14TH 15-18TH 10-14TH 15-18TH 10-14TH 15-18TH 10-14TH

16 17 18 19 20 21 22 23

2 0 2 1
3 1 3
3 1 3
1
1
3 2
1 1
0 12 2 6 8 0 0 0
Dirujuk

Perempuan

15-18TH

24

0
 REKAPITULASI KEMATIAN BAYI DAN BALITA
2019
PUSKESMAS WANGON I

JML
Total JML JENIS KEMATIAN
KEMATIAN
NO DESA Kelahiran KEMATIAN AKB AKBAL
BAYI &
Hidup BAYI
BALITA 0-6 HR

1 2 3 4 5 6 7 8

1 WANGON 32 2 62.50 2 62.50

2 KLAPAGADING 40 1 25.00 1 25.00
3 KLAPAGADING KULON 50 0.00 0.00
4 BANTERAN 26 0.00 0.00
5 RAWAHENG 26 0.00 0.00
6 PENGADEGAN 18 0.00 0.00
7 RANDEGAN 40 1 25.00 1 25.00 1
PUSKESMAS 232 4 17.24 4 17.24 1
 BERAT LAHIR
JENIS KEMATIAN PE
JML (Gram)
NEONATAL L P
7-28 HR (L+P) <2500 >2500 BBLR ASFIKSIA TN SEPSIS

9 11 12 13 14 15 16 17 18
10
0
0
0
0
0
0
1 1 1 1
0 1 1 0 0 1 0 1 0 0
 PERINATAL & NEONATAL
PENYEBAB KEMATIAN PENOLONG PERSALINAN

IKTERUS PNEUMONIA KELKONG DIARE INFEKSI MENINGITIS ASPIRASI LAIN-LAIN DKN

19 20 21 22 23 24 25 26 27

0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENOLONG PERSALINAN TEMPAT BERSALIN TEMPAT MENI

PUSK / PERJALAN PUSK /

BDN DR RS
PKD
RB BPS RUMAH
AN
RS
PKD

28 29 30 31 32 33 34 35 36 37

1 1 1
1 0 1 0 0 0 0 0 1 0
 BERAT LAHIR
TEMPAT MENINGGAL (Gram)
1 - 12
BLN L P
PERJALAN (L+P)
RB BPS RUMAH
AN
<2500 >2500 BBLR

38 39 40 41 42 43 44 45 47
46
2 1 1 2
1 1 1

0
0
0
0
0 0 0 0 3 1 2 3
 BAYI
PENYEBAB KEMATIAN

PNEUMONI
ASFIKSIA TN SEPSIS IKTERUS KELKONG DIARE INFEKSI MENINGITIS ASPIRASI
A

48 49 50 51 52 53 54 55 56 57
2
1

3
BAYI
PENOLONG PERSALINAN
TEMPAT BERSALIN

POLA PUSK /
ASUH
LAIN-LAIN DKN BDN DR RS
PKD
RB BPS RUMAH

58 59 60 61 62 63 64 65 66 67
2 1
1 1

1 2 1 1
IN TEMPAT MENINGGAL PENOLONG PERSALINAN
IUFD
PERJALAN PUSK / PERJALAN
AN
RS
PKD
RB BPS RUMAH
AN
DKN BDN

68 69 70 71 72 73 74 75 76 77
1 1 1 1
1
1 1

1 2 1
 IUFD
ONG PERSALINAN TEMPAT BERSALIN
BALITA
L P
PUSK / PERJALAN (L+P)
DR RS
PKD
RB BPS RUMAH
AN

78 79 80 81 82 83 84 85 86 87
1 1 0
0
1 0
0
0
0
0
1 1 1
BERAT LAHIR PENYEBAB KEMATIAN
(Gram)

ISPA/ DEMAM/
<2500 >2500 DIARE
PNEUMONIA
MALARIA CAMPAK
DBD
DIFTERI KELKONG INFEKSI

88 89 90 91 92 93 94 95 96 97
 ANAK BALITA
AN
PENOLONG PERSALINAN TEMPAT BERSALIN

POLA PUSK /
MENINGITIS ASPIRASI LAIN-LAIN DKN BDN DR RS RB
ASUH PKD

98 99 100 101 102 103 104 105 106 107

TEMPAT BERSALIN TEMPAT MENINGGAL

PERJALAN PUSK / PERJALAN

BPS RUMAH RS RB BPS RUMAH
AN PKD AN

108 109 110 111 112 113 114 115 116

DATA DASAR KESEHATAN ANAK
LAPORAN KEMATIAN BAYI (PERINATAL 0 - 6 HR)
TAHUN 2019
KABUPATEN BANYUMAS

BULAN
No NAMA BAYI L P NAMA ORTU ALAMAT
LAPORAN

1 2 3 4 5 6 7

1 Mar-19 by ny sulastri v sulastri randegan 4/6

2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
 BERAT LAHIR
KOMPLIKASI (Gram)
TGL USIA
PUSKESMAS TGL LAHIR ANAK KE KEHAMILAN PERSALINAN/
KEHAMILAN
MENINGGAL
<2500 >2500

8 9 10 11 12 13 14 15

wangon 1 3/14/2019 3/19/2019 3 41 ples 3 mg serotinus v

 PENYEBAB KEMATIAN
Keterangan
PNEUMO
BBLR ASFIKSIA TN SEPSIS IKTERUS KELKONG DIARE
NIA

16 17 18 19 20 21 22 23 24

partes induksi v
N PENOLONG PERSALINAN TEM
STATUS
KN
MENINGIT
INFEKSI
IS
ASPIRASI LAIN-LAIN DKN BDN DR KET RS

25 26 27 28 29 30 31 32 33 34

KN 2 v v
 TEMPAT BERSALIN TEMPAT MENINGGAL

PUSK / RUMAH PERJALAN PUSK /

RB BPS KET RS RB BPS
PKD AN PKD
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44

rs ajb v
PAT MENINGGAL

RUMAH PERJALAN KET

AN
45 46 47

rs bms
DATA DASAR KESEHATAN ANAK
LAPORAN KEMATIAN BAYI (NEONATAL 07 - 28 HR)
TAHUN 2019
KABUPATEN BANYUMAS

BULAN
No NAMA BAYI L P NAMA ORTU ALAMAT
LAPORAN

1 2 3 4 5 6 7

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
 BERAT LAHIR
(Gram) (ditulis berat
USIA KOMPLIKASI lahirnya)
TGL Keterang
PUSKESMAS TGL LAHIR ANAK KE KEHAMIL KEHAMILAN /
MENINGGAL an
AN PERSALINAN
<2500 >2500

8 9 10 11 12 13 14 15 16
 PENYEBAB KEMATIAN

PNEUMO MENINGIT
BBLR ASFIKSIA TN SEPSIS IKTERUS KELKONG DIARE INFEKSI
NIA IS

17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
 PENOLONG PERSALINAN TEMPAT BERSALIN
STATUS
KN
PUSK /
ASPIRASI LAIN-LAIN DKN BDN DR KET RS RB
PKD
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
TEMPAT BERSALIN TEMPAT MENINGGAL

RUMAH PERJALAN PUSK /

BPS KET RS RB BPS RUMAH PERJALAN
AN PKD AN
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
KET

47
DATA DASAR KESEHATAN ANAK
LAPORAN KEMATIAN BAYI 1 BL - 12 BLN
TAHUN 2019
KABUPATEN BANYUMAS

BULAN
No NAMA BAYI L P NAMA ORTU ALAMAT PUSKESMAS TGL LAHIR
LAPORAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 Februari By.Septiana v Kartinah klapagading 3/1 Wangon 1 9/5/2018

2 Februari An.Taufik Al R V Rohyatun wangon 1/5 Wangon 1 5/8/2018
3 Februari Aina milly V Yanti Wangon 3/14 wangon 1 12/27/2018
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
 BERAT LAHIR DIISI DLM
KOMPLIKASI
USIA KEHAMILAN GRAM
TGL MENINGGAL ANAK KE Keterangan
KEHAMILAN /
PERSALINAN <2500 >2500 BBLR ASFIKSIA TN

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

11/2/2019 4 38 mgg v
3/2/2019 3 39 mgg Riw.sc v
23/2/2019 3 39 mgg letli √
 PENYEBAB KEMATIAN

PNEUMO MENINGIT POLA MENINGIT

SEPSIS IKTERUS KELKONG DIARE INFEKSI ASPIRASI
NIA IS ASUH IS
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

v
v
√
 PENOLONG PERSALINAN TEMPAT BERSALIN
STATUS KN
LAIN-LAIN DKN BDN DR KET RS PUSK / PKD RB BPS

30 31 32 33 34 35 36 37 38 39

KN Lengkap v v
KN Lengkap v v
KN Lengkap √ v
TEMPAT BERSALIN TEMPAT MENINGGAL

RUMAH PERJALANAN KET RS PUSK / PKD RB BPS RUMAH PERJALANAN KET

40 41 42 43 44 45 46 47 48 49

v
v
√
DATA DASAR KESEHATAN ANAK
LAPORAN KEMATIAN BALITA ( 1 - 5 TH)
TAHUN 2019
KABUPATEN BANYUMAS

BULAN
No NAMA BAYI L P NAMA ORTU ALAMAT PUSKESMAS
LAPORAN

1 2 3 4 5 6 7 8

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
 BERAT LAHIR DIISI DLM
KOMPLIKASI GRAM
USIA KEHAMILAN
TGL LAHIR TGL MENINGGAL ANAK KE Keterangan ISPA/PNE
KEHAMILAN / <2500 >2500
PERSALINAN DIARE
UMONIA
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
 PENYEBAB KEMATIAN
DEMAM/D MENINGIT POLA
MALARIA CAMPAK DIFTERI KELKONG INFEKSI ASPIRASI LAIN-LAIN
BD IS ASUH
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENOLONG PERSALINAN TEMPAT BERSALIN
STATUS KN
DKN BDN DR KET RS PUSK / PKD RB BPS RUMAH

29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
LIN TEMPAT MENINGGAL

PERJALANAN KET RS PUSK / PKD RB BPS RUMAH PERJALANAN KET

39 40 41 42 43 44 45 46 47
DATA DASAR KESEHATAN ANAK
LAPORAN IUFD & IPFD
TAHUN 2019
KABUPATEN BANYUMAS

BULAN
No NAMA BAYI L P NAMA ORTU ALAMAT PUSKESMAS
LAPORAN

1 2 3 4 5 6 7 8

1 Februari v Asiyah/ jumiran klapagading kulon 4/18 Wangon I

2 Mar-19 v zakiyah/ Rohibun Wangon 2/9 Wangon I
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
 BERAT LAHIR DIISI DLM
IUFD (INTRA IPFD
GRAM (INTRA
USIA KOMPLIKASI KEHAMILAN / PARTUM
TGL LAHIR TGL MENINGGAL ANAK KE UTERI FETAL
KEHAMILAN PERSALINAN FETAL
<2500 >2500 DEATH) DEATH)

9 10 11 12 13 14 15 16 17

2/5/2019 2 32 mg - v v
3/1/2019 3 35 MG PEB v v
 PENOLONG PERSALINAN TEMPAT BERSALIN

DKN BDN DR KET RS PUSK / PKD RB BPS RUMAH PERJALANAN

18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

v v
v induksi v
 TEMPAT MENINGGAL

KET RS PUSK / PKD RB BPS RUMAH PERJALANAN KET

28 29 30 31 32 33 34 35

PKM v
RSMS v RSMS
 LAPORAN JAMPERSAL
PUSKESMAS WANGON I
TAHUN 2019
BULAN MARET 2019
JUMLAH PELAYANAN JAMPERSAL
NO DESA SASARAN JAMPERSAL
IBU HAMIL IBU BERSALIN
1 WANGON 1 0 1
2 KLAPAGADING 2 0 2
3 KLAPAGADING KULON 0 0 0
4 BANTERAN 1 0 1
5 RAWAHENG 2 0 2
6 PENGADEGAN 0 0 0
7 RANDEGAN 2 0 2
PUSKESMAS 8 0 8
ANAN JAMPERSAL
BAYI ≤ 28 Hr KB
IBU NIFAS
0 0 0
0 0 2
0 0 0
0 0 0
0 1 0
0 0 0
0 2 0
0 3 2
 PENJELASAN VARIABEL LAPORAN TAHUNAN

No Variable Data
SASARAN
1 ∑ sasaran Bayi (0 - 11 bulan)
∑ Anak Balita (12 - 59 bulan)
2
∑ Anak Pra Sekolah (60 - 71 bulan)
3
4 ∑ sasaran Remaja 10 - 14 Tahun (Laki-laki)
∑ sasaran Remaja 10 - 14 Tahun (Perempuan)

5
∑ sasaran Remaja 15 - < 19 Tahun (Laki-laki)
6
7 ∑ sasaran Remaja 15 - < 19 Tahun
8 (Perempuan)
∑ Siswa:
a TK/RA
b Kelas 1 SD/MI
c Kelas 1 SMP/MTs
d Kelas 1 SMA/MA/SMK
9 ∑ Sekolah:
a TK/RA
b SD/MI
c SMP/MTs
d SMA/MA/SMK

SARANA
RS melayani Pelayanan Rujukan Kasus
KelainanTumbuh Kembang
1
∑ Sarana Rujukan Kekerasan Terhadap Anak
2 (KtA) (PKT/PPT di RSUD)
∑ Sarana Rujukan Kekerasan Terhadap Anak
3 (KtA) (P2TP2A)
∑ Puskesmas Melaksanakan MTBS

4
 ∑ Puskesmas Melaksanakan SDIDTK

5
∑ Puskesmas Mampu laksana PKPR

6
∑ Puskesmas Mampu Tata Laksana Kasus KtA
7
∑ Sekolah Yang Melaksanakan UKS

8
SD/MI
a

SMP/MTs
b

SMA/MA/SMK
c

SUMBER DAYA MANUSIA

1 ∑ Tenaga Puskesmas terlatih Asfiksia
2 ∑ Tenaga Puskesmas terlatih BBLR
∑ Puskesmas yang tidak memiliki Tenaga
3 Terlatih MTBS
4 ∑ Tenaga Puskesmas terlatih MTBS
∑ Tenaga Puskesmas terlatih SDIDTK
5
6 ∑ Tenaga Puskesmas terlatih PKPR
∑ Tenaga Puskesmas terlatih Tata Laksana
7 Kasus KtA

CAKUPAN PROGRAM KESEHATAN ANAK

Cakupan KN1
1
 Cakupan KN Lengkap
2

Cakupan neonatus komplikasi yang ditangani

Cakupan Kunjungan Bayi

Cakupan Pelayanan Anak Balita

6

∑ Balita (0-59 bulan) yang mempunyai buku KIA

7

Cakupan anak prasekolah (60 - 71 bulan)

8 dilayani SDIDTK min 2 kali/thn

∑ Siswa yang Diperiksa melalui Penjaringan

9 kesehatan:
a SD/MI
b SMP/MTs
c SMA/MA/SMK
∑ Sekolah yang melaksanakan Penjaringan
10 kesehatan
a SD/MI
b SMP/MTs
SMA/MA/SMK
c
∑Sekolah yang Melaksanakan Pemeriksaan
11 Berkala
SD/MI
a

SMP/MTs
b

SMA/MA/SMK
c

12 ∑ Kekerasan Seksual:
 a 0-11 bln
b 1-4 thn
c 5-9 thn
d 10-14 thn
15-18 thn
e

13 ∑ Kekerasan Fisik
a 0-11 bln
b 1-4 thn
c 5-9 thn
d 10-14 thn
e 15-18 thn
14 ∑ Kekerasan Emosional
a 0-11 bln
b 1-4 thn
c 5-9 thn
d 10-14 thn
15-18 thn
e

15 ∑ Kekerasan Penelantaran
a 0-11 bln
b 1-4 thn
c 5-9 thn
d 10-14 thn
e 15-18 thn
16 ∑ Kekerasan Trafiking
a 0-11 bln
b 1-4 thn
c 5-9 thn
d 10-14 thn
15-18 thn

17 ∑SLB Yang Dibina

∑ LAPAS/RUTAN ANAK yang Dibina
18
∑ LAPAS/RUTAN yang Dibina
19

KEMATIAN DAN PENYEBABNYA

∑ Lahir mati
1
2 ∑ Lahir hidup
3 Kematian Neonatal:
 ∑ Kematian 0-6 hari
a
∑ Kematian 7-28 hari
b
Sebab Kematian Neonatal
4
a BBLR
b Asfiksia
c Tetanus Neonatorum
d Sepsis
e Kelainan Kongenital
f Ikterus
g Lain-lain
∑ Kematian Bayi (29 hr - 11 bln):
5
Sebab Kematian Bayi (29 hr - 11 bln):
6
a Pneumonia
b Diare
c Kelainan Saluran Cerna
d Tetanus
e Kelainan Saraf
f Lain-lain
∑ Kematian Anak Balita (12-59 bulan)
7
Sebab Kematian Anak Balita
8
a ISPA
b Diare
c Malaria
d Campak
e Demam Berdarah Dengue
f Lain-lain
 PENJELASAN VARIABEL LAPORAN TAHUNAN

Definisi Operasional

Jumlah anak yang berumur 0 - 11 bulan di suatu wilayah pada kurun waktu tertentu.
Jumlah anak yang berumur 12 - 59 bulan di suatu wilayah pada kurun waktu tertentu.

Jumlah anak yang berumur 60 - 71 bulan di suatu wilayah pada kurun waktu tertentu.

Semua penduduk yang berusia 10 tahun hingga 18 tahun 11 bulan 30 hari, menikah
ataupun tidak menikah. Dipisahkan menurut golongan umur 10 - 14 tahun dan 15 - < 19
tahun, serta dipisahkan antara laki-laki dan perempuan

Jumlah seluruh siswa TK dan RA

Jumlah seluruh siswa Kelas 1 SD dan MI
Jumlah seluruh siswa Kelas 1 SMP/MTs
Jumlah seluruh siswa Kelas 1 SMA/MA/SMK

Jumlah seluruh TK dan KA

Jumlah seluruh SD dan MI
Jumlah seluruh SMP dan MTs
Jumlah seluruh SMA, MA dan SMK

Jumlah Rumah Sakit tingkat kabupaten/kota pemerintah maupun swasta (termasuk RS

provinsi atau RS rujukan) yang melayani rujukan kasus kelainan tumbuh kembang Balita

jumlah tempat pelayanan rujukan kasus KtA di RSU pemerintah, RS Swasta termasuk RS
POLRI secara komprehensif oleh multidisiplin di bawah satu atap
Jumlah sarana RS rujukan kasus KtA lintas sektor dibawah koordinasi Kementerian
KPP&PA sesuai dengan surat keputusan
Jumlah Puskesmas yang melaksanakan Manajemen Terpadu Balita Sakit 60% dari
kunjungan Balita
Jumlah Puskesmas Yang melaksanakan Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh
Kembang

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja

Jumlah Puskesmas yang mampu melakukan tatalaksana kasus Kekerasan terhadap Anak

Jumlah sekolah yang melaksanakan program Usaha Kesehatan Sekolah (Pendidikan

kesehatan, Pelayanan Kesehatan, Pembinaan Lingkungan Sekolah) diwilayah kerja

Jumlah SD dan MI yang melaksanakan program Usaha Kesehatan Sekolah (Pendidikan

kesehatan, Pelayanan Kesehatan, Pembinaan Lingkungan Sekolah) diwilayah kerja

Jumlah SMP dan MTs yang melaksanakan program Usaha Kesehatan Sekolah
(Pendidikan kesehatan, Pelayanan Kesehatan, Pembinaan Lingkungan Sekolah) diwilayah
kerja
Jumlah SMA, MA dan SMK yang melaksanakan program Usaha Kesehatan Sekolah
(Pendidikan kesehatan, Pelayanan Kesehatan, Pembinaan Lingkungan Sekolah) diwilayah
kerja

Jumlah tenaga terlatih manajemen asfiksia

Jumlah tenaga terlatih manajemen Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
Jumlah Puskesmas yang tidak memiliki tenaga terlatih Manajemen Terpadu Balita Sakit
(MTBS)
Jumlah tenaga terlatih Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Jumlah tenaga terlatih Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK)

Jumlah tenaga terlatih Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR)

Jumlah tenaga terlatih tata laksana kasus kekerasan terhadap anak (KtA)

Cakupan neonatus yang telah memperoleh 1 kali pelayanan Kunjungan Neonatal pada 6-
48 jam, setelah lahir sesuai standar di satu wilayah kerja pada satu tahun.
Cakupan neonatus yang telah memperoleh pelayanan Kunjungan Neonatal minimal 3 kali,
yaitu 1 kali pada 6-48 jam, 1 kali pada 3-7 hari, 1 kali pada 8-28 hari sesuai standar di satu
wilayah kerja pada satu tahun.
Cakupan neonatus dengan komplikasi disatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu yang
ditangani sesuai dengan standar oleh tenaga kesehatan terlatih di seluruh sarana
pelayanan kesehatan. Neonatus dengan penyakit dan kelainan yang dapat menyebabkan
kesakitan, kecacatan dan kematian. Neonatus dengan komplikasi seperti asfiksia, ikterus,
hipotermia, tetanus neonatorum, infeksi/sepsis, trauma lahir, BBLR (bayi berat lahir rendah
< 2500 gr ), sindroma gangguan pernapasan, kelainan kongenital maupun yang termasuk
klasifikasi kuning pada MTBS

cakupan bayi post neonatal yang memperoleh pelayanan kesehatan sesuai dengan
standar oleh dokter, bidan, dan perawat yang memiliki kompetensi klinis kesehatan, paling
sedikit 4 kali (1 kali pada umur 29 hari - 2 bulan, 1 kali pada umur 3-5 bulan, 1 kali pada
umur 6-8 bulan, 1 kali pada umur 9-11 bulan) disatu wilayah kerja pada kurun waktu
tertentu.

anak balita (12 – 59 bulan) yang memperoleh pelayanan pemantauan pertumbuhan

minimal 8 x setahun, pemantauan perkembangan minimal 2 x setahun, pemberian vitamin
A 2 x setahun
Jumlah anak usia 0 - 59 bulan yang memiliki Buku Kesehatan Ibu dan Anak ( Buku KIA)

Persentase anak prasekolah (60-71 bulan) yang mendapatkan pelayanan Stimulasi

Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK) minimal 2 kali/tahun di wilayah
kerja pada kurun waktu tertentu

Jumlah siswa Kelas 1 SD dan MI yang melalui penjaringan kesehatan

Jumlah siswa Kelas 1 SMP dan MTs yang melalui penjaringan kesehatan
Jumlah siswa Kelas 1 SMA/MA/SMK yang melalui penjaringan kesehatan

Jumlah SD dan MI yang melaksanakan penjaringan kesehatan siswa Kelas 1

Jumlah SMP dan MTs yang melaksanakan penjaringan kesehatan siswa Kelas 1
Jumlah SMA, MA dan SMK yang melaksanakan penjaringan kesehatan siswa Kelas 1

Jumlah SD dan MI yang melakukan pemeriksaan kesehatan (pengukuran tinggi badan,

berat badan, pemeriksaan ketajaman mata, ketajaman pendengaran, gigi,secara berkala
tiap 6 (enam) bulan sekali
Jumlah SMP dan MTs yang melakukan pemeriksaan kesehatan (pengukuran tinggi badan,
berat badan, pemeriksaan ketajaman mata, ketajaman pendengaran, gigi,secara berkala
tiap 6 (enam) bulan sekali
Jumlah SMA, MA dan SMK yang melakukan pemeriksaan kesehatan (pengukuran tinggi
badan, berat badan, pemeriksaan ketajaman mata, ketajaman pendengaran, gigi,secara
berkala tiap 6 (enam) bulan sekali
Jumlaha nak yang mengalami kejadian pelibatan anak dalam kegiatan seksual, dimana ia
sendiri tidak sepenuhnya memahami atau tidak mampu memberi persetujuan atau oleh
karena perkembangannya belum siap atau tidak mampu memberi persetujuan, atau yang
melanggar hukum atau pantangan masyarakat, yang ditandai dengan adanya aktivitas
seksual antara anak dengan orang dewasa atau anak lain dengan tujuan untuk
memberikan kepuasan bagi orang tersebut. Data dipisahkan per golongan umur 0-11
Jumlaha nak yang mengalami kejadian pelibatan anak dalam kegiatan seksual, dimana ia
sendiri tidak sepenuhnya memahami atau tidak mampu memberi persetujuan atau oleh
karena perkembangannya belum siap atau tidak mampu memberi persetujuan, atau yang
melanggar hukum atau pantangan masyarakat, yang ditandai dengan adanya aktivitas
seksual antara anak dengan orang dewasa atau anak lain dengan tujuan untuk
memberikan kepuasan bagi orang tersebut. Data dipisahkan per golongan umur 0-11
bulan, 1-4 tahun, 5-9 tahun, 10-14 tahun dan 15 - 18 tahun.

Jumlah anak yang mendapatkan kekerasan yang mengakibatkan cidera fisik nyata
ataupun potensial terhadap anak sebagai akibat dari interaksi atau tidak adanya interaksi
yang layaknya ada dalam kendali orangtua atau orang dalam hubungan posisi
tanggungjawab, kepercayaan atau kekuasaan. Data dipisahkan per golongan umur 0-11
bulan, 1-4 tahun, 5-9 tahun, 10-14 tahun dan 15 - 18 tahun.

Jumlah anak yang mendapatkan perbuatan terhadap anak yang mengakibatkan atau
sangat mungkin akan mengakibatkan gangguan kesehatan atau perkembangan fisik,
mental, spiritual, moral dan sosial, misalnya pembatasan gerak, sikap tindak yang
meremehkan, mencemarkan, mengkambing hitamkan, mengancam, menakut-nakuti,
mendiskriminasi, mengejek atau menertawakan anak, atau perlakuan kasar lain atau
penolakan. Data dipisahkan per golongan umur 0-11 bulan, 1-4 tahun, 5-9 tahun, 10-14
tahun dan 15 - 18 tahun.

Jumlah anak yang mengalami suatu kondisi kegagalan dalam penyediakan segala sesuatu
yang dibutuhkan untuk tumbuh kembang anak, seperti: kesehatan, pendidikan,
perkembangan emosional, nutrisi, rumah atau tempat bernaung, serta keadaan hidup
yang aman dan layak. Data dipisahkan per golongan umur 0-11 bulan, 1-4 tahun, 5-9
tahun, 10-14 tahun dan 15 - 18 tahun.

Jumlah anak yang mendapatkan tindakan perekrutan, pengangkatan, penampungan,

pengiriman, pemindahan atau penerimaan seseorang dengan ancaman kekerasan,
penggunaan kekerasan, penculikan, penyekapan, pemalsuan, penipuan, penyalahgunaan
kekuasaan atau posisi rentan, penjeratan hutang atau memberi bayaran atau manfaat,
sehingga memperoleh persetujuan dari orang yang memegang kendali atas orang lain
tersebut, baik yang dilakukan di dalam negara maupun antar negara, untuk tujuan
eksploitasi atau mengakibatkan orang tereksploitasi. Data dipisahkan per golongan umur
0-11 bulan, 1-4 tahun, 5-9 tahun, 10-14 tahun dan 15 - 18 tahun.

Jumlah Sekolah Luar Biasa (SLB) yang berada di wilayah puskesmas yang dibina
Jumlah Lembaga Pemasyarakatan Anak atau Rumah Tahanan Anak yang berada di
wilayah Puskesmas yang dibina
Jumlah Lembaga Pemasyarakatan atau Rumah Tahanan yang berada di wilayah
Puskesmas yang dibina

Jumlah bayi yang pada waktu dilahirkan dalam keadaan mati (tidak ada tanda-tanda
kehidupan)
Jumlah bayi yang memiliki tanda-tanda kehidupan segera setelah lahir
Jumlah neonatal berumur 0 - 6 hari yang mati, setelah dilahirkan dalam keadaan hidup

Jumlah neonatal berumur 7 - 28 hari yang mati, setelah dilahirkan dalam keadaan hidup

Penyakit yang menyebabkan kematian pada neonatal (usia 0 - 28 hari) berdasarkan

autopsi verbal dan diketahui Dokter

Jumlah bayi berumur 29 hari - 11 bulan yang mati, setelah dilahirkan dalam keadaan hidup

Penyakit yang menyebabkan kematian pada bayi (usia 29 hari - 11 bulan) berdasarkan
autopsi verbal dan diketahui Dokter

Jumlah balita berumur 12-59 bulan yang mati, setelah dilahirkan dalam keadaan hidup

Penyakit yang menyebabkan kematian pada Balita (usia 12-59 bulan) berdasarkan autopsi
verbal dan diketahui Dokter
 Keterangan

Format
Pencatatan dan
Pelaporan
kegiatan
kesehatan
remaja tingkat
kabupaten/kota
dan Sensus

Register
kunjungan Balita
sakit, Register
kohort
1. Register
kohort bayi
2. Register
kohort balita dan
anak prasekolah

3. Buku
KIA
Format
Pencatatan dan
Pelaporan
kegiatan
kesehatan
remaja tingkat
kabupaten/kota