DINAS KESEHATAN
Dibuat Oleh
Pokja UKP
No. Dokumen :
No. Revisi
:
TanggalTerbit :
Halaman
:
Disetujui Oleh
Ketua Tim Mutu
PUSKESMAS BEJEN
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Bejen
5. Prosedur
5.
6.
6. Unit Terkait
Yang dirubah
Isi Perubahan
Tanggal Mulai
diberlakukan
MTBM
(Manajemen Terpadu Bayi Muda)
DINAS KESEHATAN
Dibuat Oleh
Pokja UKP
DAFTAR
TILIK
No. Dokumen :
No. Revisi
:
Tanggal Terbit :
Halaman
:
Disetujui Oleh
Ketua Tim Mutu
PUSKESMAS BEJEN
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Bejen
Nama Petugas
dr. Supriyanto
NIP. 196803042008011008
Tanggal Pelaksanaan :
No
1
2
3
4
5
6
Kegiatan
Ya
Tidak
TB
Compliance rate
...............................................
Pelaksana/Auditor
.............................
............................