KGC-F1
FORMULIR
Rev #
Halaman
1 dari 1
Tanggal
KARYAGATA COMPUTER
/
03
27/10/2015
1. Nama Lengkap
Laki - laki
4. Warga Negara
WNI
5. Pendidikan Terakhir
6. Alamat Sekarang
SMK
Perempuan
WNI Keturunan
SMU/MA
SMP/MTs
WNA
Agama :
SD/MI
Sarjana
PNS
Peg. Swasta
Islam (......................)
Magister
Doktor
7. Nomor HP / Telp
8. Pekerjaan (kosongi bila tidak bekerja)
Pengajar
Wiraswasta
Lainnya..........................................................
9. Pelatihan yang diambil
Akuntansi Zahir
Archicad
AutoCad
3ds Max
Revit Architecture
Inventor
Plant3D
Solidworks
Primavera
CorelDraw
Photoshop
Program Lainnya........................................
Senin
:
Selasa
Rabu
Kamis
Jumat
Sabtu
Minggu
AutoCAD Electrical
Saya menyatakan bersedia untuk menjadi peserta pelatihan komputer dan mematuhi serta menyetujui
semua Syarat dan Ketentuan Kursus seperti tertulis dibawah Formulir ini dalam kondisi sadar.
Mengetahui,
Bagian Registrasi Karyagata
(....................................................)
Gresik,........................................................
Siswa YBS,
(....................................................)
Nama terang