1.

3 CASE
Ny.TARI,56 tahun seorang penderita diabetes selama 15 tahun,
mendapat terapi sulfonyurea dan meminumnya secara teratur, dibawa ke
UGD oleh suaminya.malam sebelum suaminya meninggalkannya saat
isterinya menonton TV sambil makan tape ketan, tetapi ketika suaminya
pulang dia mendapatkan isterinya dalam keadaan
lemah,berkeringat,gemetaran dan tampak binggung.
Instruksi
1. Identifikasi masalah Ny.TARI
2. Buatlah hipotesis berdasarkan masalah
3. Buatlah materi-materi yang akan di pelajari sesuai dengan kasus dan prioritas
masalah
4. Informasi apa yg dibutuhkan?
TUTORIAL 1-2
Pemeriksaan fisik
TB:165cm

dan

BB:45kg

Keadaan umum tampak lemah,binggung dan kesadaran:delirium

-Tekanan darah:

:100/7mmHg

-Nadi

:100/menit,regular

-Temperatur

:36,5`C

-Kepala

: dalam batas normal

-Thorax

: jantung dan paru dalam batas normal

-Abdomen

: Hati dan limpa dalam batas normal

-Ekstremitas
basah,tremor ringan

: reflek fisiologi menurun bilateral,kulit

Hasil Laboratorium
-Hb

:13,4gr/l

(NV:13.0-18.0 g/d)

-WBC
thousand/mm3)

:9000/mm3

(NV:3.8-10.6

-Kadar gula darah sewaktu

:50 mg/dl mg/dl

(NV:75-115mg/dl)

-SGOT

:23 U/L

(NV:<37u/l; 37`C)

-SGPT

:21 U/L

(NV:<40u/l; 37`C)

-HbA1c
:10,3%
6.0%;Controling DM

(NV:4.8-

Good: 2.5- 6.0% moderate/fair :6.1-8.0% poor :>8%)

Instruksi
1.
2.
3.
4.
5.

Dari informasi diatas masalah-masalah apa yang di dapat

Bagaimanakah informasi tersebut mengubah hipotesis anda?
Susun kembali prioritas masalah kasus ini
Bagaimana penatalaksanaan yang tepat pada kasus ini
Informasi yang dibutuhkan k
Tutorial 1-3
Di UGD, dia mendapatkan terapi intravena glukosa(30 mL glukosa 50%
dan benzodiazepin intravena. Setelah mendapatkan terapi beberapa menit
kemudian gejala hipoglikemia teratasi.
Instruksi

1. Bagaimana prognosis pasien ini?

2. Bagaimana prognosis pasien ini jika pasien tidak mendapatkan pertolongan
segera?
3. Apa saja yang perlu di followup pada pasien ini?