1. Seorang Pria 54 tahun mengeluh sulit tidur.

Ia juga tak bisa bekerja sejak setahun

ini karena sulit konsentrasi. Ia juga mengeluh lambungnya selalu panasdan ia
menunjukkan beberapa resep dari beberapa dokter penyakit dalam yang
dikunjunginya dan menurutnya tak ada hasilnya. Menurut anda, kemungkinan
penderita ini mengalami..
A. Gangguan insomnia dengan gejala dispepsia
B. Gangguan somatoform
C. Gangguan cemas
D. Bipolar
E. Depresi Ringan

Kriteria Depresi
A. Lima atau lebih gejala berikut terjadi bersamaan dalam kurun waktu minimal
2 minggu serta menyebabkan perubahan fungsi :
1. Mood depresi (merasa sedih, kosong) atau menangis tanpa sebab yang
jelas
2. Hilangnya minat terhadap aktivitas
3. Hilang berat badan signifikan tanpa perubahan nafsu makan
4. Insomnia / hypersomnia hamper setiap hari
5. Mudah lelah/ merasa hilang energy
6. Munculnya perasaan bersalah
7. Sulit konsentrasi
8. Pikiran menyakiti diri/ bunuh diri berulang
B. Gejala tidak cukup/ masuk kriteria episode campuran
C. Gejala menyebabkan gangguan fungsi social/ okupasi
D. Gejala tidak akibat penyalah gunaan substansi tertentu

(pada kasus diatas tidak gejala yang muncul belum cukup untuk masuk dalam kriteria
episode depresi dimana hanya ditemukan 3 gejala dari minimal 5 gejalala depresi
berdasarkan DSM IV TR)
2. Bayi perempuan berusia 9 bulan dibawa ke UGD dengan keluhan buang air besar
berdarah dan berlendir. Sejak sehari sebelumnya bayi tampak gelisah dan
seringkali menangis. Tidak ada demam sebelumnya. Pada pemeriksaan
didapatkan massa di epigastrium dan tidak terdapat portio like appearance pada
colok dubur. Mana Diagnosis yang paling tepat?
a. Disentri amuba
b. Intususepsi
c. Hamorrhoid
d. Ulcerative colitis
e. Chorn Disease
Intussusepsi
-

Umumnya di temukan pada bayi-anak

Trias gejala : Nyeri abdomen (akut abdomen), adanya darah yang keluar dari

rectum (konsistensi seringkali seperti jelly), dan muntah non proyektil

Nyeri pada intususepsi adalah nyeri kolik, berat, dan intermiten. Orang tua
sering mendeskripsikannya dimana anak seringkali menekukan kakinya

kearah perut dan menendang-nendangkannya ke udara

Diantara serangan nyeri anak akan tampak tenang
Muntah non proyektil yang awalnya tidak berwarna kehijauan (non bilious),
akan tetapi bila sudah terjadi obstruksi intestinal maka muntah berubah

kehijauan
Pada pemeriksaan fisik dapat ditemukan massa, seringkali di temukan di
hipokondrium kanan dengan tekstur seperti sosis. Distensi abdomen juga
dapat ditemukan apabila obstruksi total terjadi.