dyspnea berat yang merespon tidak cukup untuk terapi darurat awal
Perubahan status mental (kebingungan, kelesuan, koma)
Persistent atau memburuknya hipoksemia (PaO2 <5,3 kPa, 40 mmHg) dan / atau
berat / memburuk asidosis pernafasan ( pH <7,25) meskipun oksigen dan noninvasif ventilasi