DOKUMEN AKREDITASI

NO

NO DOKUMEN

24

B/IV/SK/I/16/001

25

B/IV/SK/I/16/002

26

B/IV/SK/I/16/003

27
28

B/V/SK/I/16/004
B/V/SK/I/16/005

29

B/V/SK/I/16/006

30

B/V/SK/I/16/007

31

B/V/SK/I/16/008

32

B/V/SK/I/16/009

33

B/V/SK/I/16/010

34

B/V/SK/I/16/011

35
36

B/V/SK/I/16/012
B/V/SK/I/16/013

37

B/V/SK/I/16/014

38

B/V/SK/I/16/015

39

B/V/SK/I/16/016

40

B/VI/SK/I/16/017

41

B/IV/AK/I/16/001

42

B/IV/AK/I/16/002

43

B/V/AK/I/16/003

44

B/V/AK/I/16/004

45

B/V/AK/I/16/005

46

B/V/AK/I/16/006

47

B/V/AK/I/16/007

48

B/V/AK/I/16/008
B/IV/DEK/IV/16/010
B/IV/DEK/IV/16/011
B/IV/DEK/IV/16/012
B/IV/DEK/IV/16/013
B/IV/DEK/IV/16/014
B/IV/DEK/IV/16/015
B/IV/DEK/IV/16/016
B/IV/DEK/IV/16/017
B/IV/DEK/IV/16/018
B/IV/DEK/IV/16/019
B/IV/DEK/IV/16/020

JUDUL DOKUMEN
SK tentang media komunikasi yang digunakan untuk menangkap
keluhan masyarakat atau sasaran kegiatan UKM
SK tentang media komunikasi yang digunakan untuk umpan balik
terhadap keluhan masyarakat atau sasaran kegiatan
SK kepala puskesmas tentang indikator dan target pencapaian
kinerja UKM
SK persyaratan kompetensi penanggung jawab UKM puskesmas
SK penetapan penanggung jawab
Sk kepala puskesmas tentang kewajiban mengikuti program
orientasi
Sk kepala puskesmas tentang kewajiban penanggung jawab
program dan pelaksana untuk memfasilitasi
SK kepala puskesmas tentang kajian ulang uraian tugas
SK kepala puskesmas tentang mekanisme komunikasi dan
koordinasi program
SK kepala puskesmas tentang pengelolaan dan pelaksanaan UKM
puskesmas
SK kepala puskesmas tentang monitoring pengelolaan dan
pelaksanaan UKM puskesmas
SK kepala puskesmas tentang evaluasi kinerja puskesmas
SK kepala puskesmas tentang hak dan kewajiban sasaran
SK kepala puskesmas tentang aturan,tata nilai,budaya dalam
pelaksanaan UKM puskesmas
SK kepala puskesmas tentang peningkatan kinerja
SK kepala puskesmas tentang tata niai dalam pengelolaan dan
pelaksanaan kegiatan
SK Kepala puskesmas tentang pendokumsntasian kegiatan
perbaikan kinerja
Kerangka acuan ,metoda,instumen analisis kebutuhan masyarakat
Kerangka acuan untuk memperoleh umpan balik (asupan)
pelaksanaan program
Kerangka acuan program orientasi yang ditetapkan oleh kepala
puskesmas
Kerangka acuan pembinaan,dan bukti pembinaan
Kerangka acuan tahapan,jadwal kegiatan program,dan bukti
sosialisasi
Kerangka acuan program memuat peran lintas program dan
lintas sektor
Kerangka acuan kegiatan tiap UKM
Kerangka acuan pertemuan penilaian kinerja,bukti pelaksanaan
pertemua

B/IV/DEK/IV/16/060
B/IV/DEK/IV/16/061
B/IV/DEK/IV/16/062
B/IV/DEK/IV/16/063
B/V/DEK/IV/16/064
B/V/DEK/IV/16/065
B/V/DEK/IV/16/066
B/V/DEK/IV/16/067
B/V/DEK/IV/16/068
B/V/DEK/IV/16/069
B/V/DEK/IV/16/070
B/V/DEK/IV/16/071
B/V/DEK/IV/16/072
B/V/DEK/IV/16/073
B/V/DEK/IV/16/074
B/V/DEK/IV/16/075
B/V/DEK/IV/16/076
B/V/DEK/IV/16/077
B/V/DEK/IV/16/078
B/V/DEK/IV/16/079
B/VI/DEK/IV/16/080

B/VI/DEK/IV/16/081

MEN

nakan untuk menangkap

5.1.6.4

nakan untuk umpan balik

an kegiatan
an target pencapaian

4.1.2.3

jawab UKM puskesmas

mengikuti program

5.1.2.3

penanggung jawab

g uraian tugas
e komunikasi dan

SPO 4.1.1.6

5.4.2.1

an dan pelaksanaan UKM

4.2.3.6

4.2.4.1

4.2.4.2

5.1.4.1

5.1.6.2

pengelolaan dan

4.2.4.3

5.2.3.2

5.2.3.3

5.5.2.2

5.6.1.1

nerja puskesmas
ewajiban sasaran
a nilai,budaya dalam

4.2.4.4
5.7.1.2

5.5.3.2

5.5.3.4

5.5.1.3

5.5.1.4

5.6.3.2

alam pengelolaan dan

sntasian kegiatan

is kebutuhan masyarakat
an balik (asupan)

ditetapkan oleh kepala

program,dan bukti

lintas program dan

erja,bukti pelaksanaan

5.5.1.2

6.1.4.1

5.5.1.1

NO

NO DOKUMEN

B/IV/SPO/I/16/001

B/IV/SPO/I/16/002

B/IV/SPO/I/16/003

B/IV/SPO/I/16/004

B/IV/SPO/I/16/005

7
8

B/IV/SPO/I/16/006
B/IV/SPO/I/16/007

B/V/SPO/I/16/008

10
11

B/V/SPO/I/16/009
B/V/SPO/I/16/010

12

B/V/SPO/I/16/011

13
14

B/V/SPO/I/16/012
B/V/SPO/I/16/013

15

B/V/SPO/I/16/014

16

B/V/SPO/I/16/015
B/V/SPO/I/16/016
B/V/SPO/I/16/017
B/V/SPO/I/16/018
B/V/SPO/I/16/048
B/V/SPO/I/16/049

17
18

B/V/SPO/I/16/050

19

B/V/SPO/I/16/051

20

B/V/SPO/I/16/052
B/V/SPO/I/16/053
B/V/SPO/I/16/054

21

B/V/SPO/I/16/055

22
23

B/V/SPO/I/16/056
B/V/SPO/I/16/057
B/VI/SPO/I/16/078

JUDUL DOKUMEN
SPO identifikasi debutuhan dan harapan masyarakat/ sasaran
terhadap kegiatan UKM
SPO koordinasi dan komunikasi lintas program dan lintas sektor
SPO pembahasan umpan balik,dokumentasi pelaksanaan
pembahasan,hasil pembahasan,tindak lanjut pembahasan
SPO pengaturan jika terjadi perubahan waktu dan tempat
pelaksanaan kegiatan,dokumen bukti perubahan jadwal
( jika memang terjadi perubahan jadwal)
SPO tentang penyusunan jadwal dan tempat pelaksanaan
kegiatan yang mencerminkan kesepakatan bersama dengan
sasaran kegiatan UKM dan / atau masyarakat
SPO monitoring,hasil monitoring
SPO evaluasi,hasil evaluasi
SPO dan bukti pelaksanaan orientasi (laporan pelaksanaan
orientasi)
SPO dan bukti pelaksanaan pembinaan
SPO pemberdayaan masyarakat
SPO pelaksanaan SMD,dokumentsi pelaksanaan SMD,dan hasil
SMD
SPO komunikasi dengan masyarakat dan sasaran UKM puskesmas
SPO monitoring,jadwal dan pelaksanaan monitoring
SPO pembahasan hasil monitoring,bukti pembahasan,
rekomendasi hasil pembahasan
SPO perubahan rencana kegiatan
SPO kajian ulang uraian tugas
SPO tentang mekanisme komunikasi dan koordinasi program
SPO pengelolaan dan pelaksanaan UKM Puskesmas
SPO pengendalian dokumen kebijakan
SPO Panduan Pengendalian dokumen kebijakan
SPO pengendalian dokumen eksternal dan pelaksanaan
pengendalian dokumen eksternal
penyimpanan dan pengendalian arsip perencanaan dan
penyelenggaraan UKM puskesmas
SPO monitoring,jadwal dan pelaksanaan monitoring
SPO evaluasi kinerja
SPO evaluasi,hasil evaluasi
SPO monitoring kesesuaian proses pelaksanaan proses
pelaksanaan program kegiatan UKM
SPO pertemuan penilaian kinerja
SPO sosialisasi hak dan kewajiban sasaran
SPO pendokumentsian kegiatan perbaikan kinerja