Anda di halaman 1dari 2

DAFTAR HADIR PEMBINAAN USIA SEKOLAH, UKS DAN DOKTER KECIL

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PERAWANG


TAHUN 2016
Tanggal
Lokasi
No

:
:
Nama

Alamat

Tanda Tangan
1.

2
3

3.

4
5

5.

6
7

7.

8
9

9.

10
11

11.

12
13

13.

14
15

15.

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Perawang

Penanggung Jawab Prog. UK

dr. H. MUSLIM
NIP.19700814 200701 1 007

SAIDAH LUBIS
NIP. 19710707 199503 2 00

KTER KECIL

Tanda Tangan

2.

4.

6.

8.

10.

12.

14.

ung Jawab Prog. UKS

10707 199503 2 002

Anda mungkin juga menyukai