PENOMORAN REKAM MEDIS

SO
P
PUSKESMAS
RANTEPAO

No. Dokumen

No. Revisi

Tanggal Terbit

Halaman

1. Pengertian

2. Tujuan
3. Kebijakan
4. Referensi
5. Prosedur

Ditetapkan Oleh
KepalaPuskesmas

dr. Lina Rombe

NIP : 19690624 200012

2 001

Salah satu system dari penyelenggaraan rekam medis

dimana semua pasien yang datang ke instansi pelayanan
kesehatan diberikan satu nomor rekam medis yang
berfungsi sebagai salah satu ciri identitas dari pasien dan
pada berkas rekam medisn ya dan sebagai petunjuk tempat
dimana berkas rekam medis di simpan.
Sebagai salah satu cirri identitas dari pasien dan pada berkas
rekam medisnya dan sebagai petunjuk dimana tempat berkas
rekam medisnya disimpan
Sebagai pedoman dalam melaksanakan pendaftaran pasien diloket
pendaftaran dan pedoman dalam menyimpan berkas rekam medis
Pedoman buku manajemen informasi kesehatan
1. Alat : P e n a ,
Tipe-e, Ballpoint,
Spidol besar
2. Bahan : b u k u I n d e k s p e n o m o r a n r e k a m m e d i s , K a r t u
Identitas berobat pasien, R e k a m m e d i s p a s i e n

6. Langkah-langkah
a. Pemberian nomor secara unit (unit numbering
system)
1 Nomor rekam medis untuk pasien rawat

jalan/ rawat inap

Contohnya: 000001-999999
Apalagi selama pasien masih tetap

berkunjung
b. Penomoran berikutnya sesuai dengan nomor
urut pada buku register pasien baru atau bank
nomor rekam medis
c. Satu pasien diberikan nomor rekam medis untuk
dipakai setiap kali berobat
d. Untuk pasien yang datang di luar jam buka
pelayanan, pemberi nomor dilakukan pada UGD
e. Pemberian nomor di tulis di berkas rekam medis
rawat jalan dan KIB
f. Rekam medis disimpan didalam berkas dengan
nomor yang sama

Bagan Alir

Pemberian nomor secara

unit (unit numbering
system)

Penomoran berikutnya
sesuai dengan nomor
urut pada buku
register pasien baru
atau bank nomor
rekam medis

Satu pasien diberikan

nomor rekam medis
untuk dipakai setiap
kali berobat
Untuk pasien yang
datang di luar jam
buka pelayanan,
pemberi nomor
dilakukan pada UGD

Pemberian nomor di
tulis di berkas rekam
medis rawat jalan dan
KIB

Rekam medis disimpan

didalam berkas dengan
nomor yang sama

g. Hal-hal yang perlu

diperhatikan
h. Unit Terkait

i. Dokumen Terkait

Loket

Rekam Medis

Berkas Rekam Medis